टेस्ट जो पालतू जानवरों में कैंसर के निदान के लिए उपलब्ध हैं

2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09

"क्या कोई रक्त परीक्षण नहीं है जो आप कर सकते हैं जो आपको बताएगा कि यह कैंसर है या नहीं?"

अगर मेरे पास हर बार के लिए एक डॉलर होता तो मुझसे वह सवाल पूछा जाता, ठीक है, मेरे पास बहुत सारे डॉलर होते।

अगर मैं एक परीक्षण का आविष्कार कर सकता था जो मुझे विश्वास था कि सटीक, ईमानदार और विश्वसनीय परिणामों के साथ प्रश्न का उत्तर दे सकता है, तो मेरे पास बहुत अधिक डॉलर होंगे।

एक पालतू जानवर के कैंसर के मंचन का एक मूलभूत हिस्सा नियमित प्रयोगशाला कार्य है। जब मैं उन परीक्षणों का आदेश देता हूं, तो मैं यह सुनिश्चित कर रहा हूं कि मेरा रोगी व्यवस्थित रूप से स्वस्थ है और अंग कार्य या इलेक्ट्रोलाइट स्थिति जैसी चीजों के संबंध में परेशानी का कोई "चेतावनी संकेत" नहीं है।

हालांकि, ऐसे परीक्षण शायद ही कभी किसी पालतू जानवर के कैंसर की स्थिति के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं। कुछ अपवादों के साथ (उदाहरण के लिए, एक बहुत ही उच्च सफेद रक्त कोशिका गिनती इंगित कर सकती है कि पालतू जानवर में ल्यूकेमिया है या ऊंचा रक्त कैल्शियम स्तर कई अलग-अलग प्रकार के कैंसर से हो सकता है), प्रयोगशाला कार्य मुझे सटीक रूप से सूचित नहीं करेगा कि पालतू जानवर को कैंसर है या नहीं।

एक परीक्षण करने के बीच एक अंतर है क्योंकि हमें संदेह है कि एक पालतू जानवर को कैंसर हो सकता है, और एक स्वस्थ रोगी में कैंसर या गुप्त (छिपे हुए) कैंसर की संभावना को नियंत्रित करने के लिए एक परीक्षण कर रहा है जो अभी तक किसी भी नैदानिक संकेतों के साथ प्रकट नहीं हुआ है।.

बाद का परिदृश्य वर्णन करता है कि स्क्रीनिंग परीक्षणों के रूप में क्या जाना जाता है। ये बड़ी आबादी का सर्वेक्षण करने के लिए डिज़ाइन किए गए परीक्षण हैं और वास्तव में स्वस्थ लोगों से एक विशेष बीमारी वाले व्यक्तियों को "बाहर निकालने" के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

सटीक उद्देश्य अलग-अलग होते हैं, लेकिन अधिकांश स्क्रीनिंग परीक्षण "बायोमार्कर" की उपस्थिति को मापने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। बायोमार्कर विशेष जैविक अवस्थाओं या स्थितियों के मापन योग्य संकेतक हैं और इनका उपयोग बीमारी का पता लगाने, स्क्रीन करने, निदान करने, उपचार करने और निगरानी करने के लिए किया जा सकता है।

कई व्यावसायिक रूप से उपलब्ध परीक्षण उपलब्ध हैं जो बिल्लियों और कुत्तों दोनों के लिए अलग-अलग बायोमार्कर की जांच करते हैं। जब हम कैंसर के लिए स्क्रीनिंग परीक्षणों पर विचार करते हैं, तो अक्सर, एसेज़ थाइमिडीन किनसे (टीके) और सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) के सीरम स्तर को मापते हैं। इन मार्करों की उपयोगिता अच्छी तरह से स्थापित नहीं है, लेकिन अक्सर यह पता लगाने की उनकी क्षमता पर जोर दिया जाता है कि हम चिकित्सा पेशे में न्यूनतम अवशिष्ट रोग (MRD) के रूप में क्या कहते हैं।

टीके डीएनए संश्लेषण में शामिल एक प्रोटीन है और कोशिकाओं को विभाजित करने में व्यक्त किया जाता है। सेलुलर प्रसार की बढ़ी हुई दर के साथ टीके का स्तर बढ़ता है। टीके का स्तर लिम्फोइड कोशिकाओं की प्रजनन गतिविधि से संबंधित है (और अन्य प्रकार के ट्यूमर कोशिकाओं के प्रसार के साथ कम संभावना है)। ऊंचा टीके स्तर भी वायरल संक्रमण और सूजन की स्थिति से जुड़ा हुआ है।

स्वस्थ कुत्तों की तुलना में कैंसर वाले कुत्तों में सीरम टीके का स्तर अधिक होता है। हालांकि, स्वस्थ कुत्तों, कैंसर वाले कुत्तों और अन्य बीमारियों वाले कुत्तों से मापे गए स्तरों में बड़ी मात्रा में ओवरलैप होता है। इसका मतलब यह है कि जिन कुत्तों को पहले कैंसर का पता चला था, उनमें भी सीरम टीके का स्तर सामान्य हो सकता है।

टीके के स्तर को बिल्लियों में भी मापा गया है और चिकित्सकीय रूप से स्वस्थ बिल्लियों, लिम्फोमा से निदान बिल्लियों, और सूजन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारी वाली बिल्लियों से एक संदर्भ अंतराल स्थापित किया गया था। लिम्फोमा वाली बिल्लियों में स्वस्थ बिल्लियों या भड़काऊ बीमारी वाली बिल्लियों और गैर-हेमटोपोइएटिक नियोप्लासिया वाली बिल्लियों की तुलना में सीरम थाइमिडीन किनसे गतिविधि काफी अधिक थी।

सीआरपी सूजन और साइटोकिन रिलीज के जवाब में उत्पादित प्रमुख तीव्र चरण प्रोटीन है। सीरम सीआरपी का स्तर भड़काऊ प्रतिक्रिया की अवधि और गंभीरता से संबंधित है। सूजन के कारण विविध हैं, और इसमें संक्रमण, ऑटोइम्यून रोग और कैंसर शामिल हैं। इसलिए, सीआरपी को सूजन के लिए एक संवेदनशील मार्कर माना जाता है, लेकिन दुर्भाग्य से, यह अपेक्षाकृत गैर-विशिष्ट है क्योंकि यह सूजन की प्रकृति का प्रतिनिधित्व करता है।

कुत्तों में, सीआरपी कम से कम कुछ प्रकार के कैंसर में ऊंचा होता है, और सीरम का स्तर आमतौर पर स्वस्थ कुत्तों की तुलना में कैंसर वाले कुत्तों में ऊंचा होता है। टीके के साथ, इन दो समूहों के बीच महत्वपूर्ण ओवरलैप है, और कैंसर वाले कुछ कुत्तों में सामान्य सीरम सीआरपी होता है जबकि कुछ स्वस्थ रोगियों में सीरम सीआरपी बढ़ जाता है।

लिम्फोमा वाले कुत्ते जो छूट में हैं, उनके शरीर में केवल सूक्ष्म रूप से पता लगाने योग्य कैंसर कोशिकाओं के साथ, आमतौर पर मापने योग्य लिम्फोमा वाले कुत्तों की तुलना में कम सीआरपी होता है। यह सीरम सीआरपी स्तरों पर संभावित मूल्य को छूट की स्थिति और बीमारी से छुटकारा पाने के लिए एक मार्कर के रूप में रखता है।

सीआरपी या टीके जैसे मापदंडों को मापने के मूल्य को निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त शोध आवश्यक है, इससे पहले कि पशु चिकित्सक नियमित रूप से प्रत्येक रोगी के लिए इन स्क्रीनिंग परीक्षणों की सिफारिश कर सकें। इसके अतिरिक्त, डॉक्टरों को इन परीक्षणों के परिणामों की सावधानीपूर्वक व्याख्या करनी चाहिए, क्योंकि पहले चरण में उपचार शुरू करने के लाभों और जटिलताओं के बारे में जानकारी अज्ञात है।

अंत में, अगर हमें ऐसे परीक्षणों को लागू करने पर विचार करना है, तो मेरा सुझाव है कि मालिकों को अपने पालतू जानवरों का परीक्षण जल्द से जल्द शुरू करना चाहिए, और अपने पूरे जीवन में लगातार परीक्षण करना चाहिए, ताकि तुलना करने के लिए सबसे पर्याप्त नियंत्रण मूल्य स्थापित किया जा सके।

मैं पूरी तरह से समझता हूं कि मालिक एक साधारण प्रयोगशाला परीक्षण की कामना क्यों करेंगे जो उन्हें आश्वस्त कर सके कि उनके कुत्ते और बिल्लियाँ उतने ही स्वस्थ हैं जितने कि वे बाहर से दिखाई देते हैं। मैं बीमारी का जल्द पता लगाने के महत्व को भी समझता हूं और यह कैसे एक पालतू जानवर के लिए अधिक अनुकूल दीर्घकालिक परिणाम दे सकता है।

हालांकि, मैं साथी जानवरों में कैंसर के लिए स्क्रीनिंग परीक्षणों की उपयोगिता के संबंध में इन दो ध्रुवों के बीच साक्ष्य-आधारित जानकारी के बड़े अंतर को अनदेखा नहीं कर सकता, जिसे पशु चिकित्सकों द्वारा नियमित रूप से अपने रोगियों के लिए इस तरह के निदान की सिफारिश करने से पहले भरने की आवश्यकता होती है।

डॉ जोआन इंटिले