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कैंसर के साथ पालतू जानवरों के लिए मंचन का महत्व, भाग 2 - कैंसर वाले पालतू जानवरों के लिए रक्त परीक्षण
कैंसर के साथ पालतू जानवरों के लिए मंचन का महत्व, भाग 2 - कैंसर वाले पालतू जानवरों के लिए रक्त परीक्षण

वीडियो: कैंसर के साथ पालतू जानवरों के लिए मंचन का महत्व, भाग 2 - कैंसर वाले पालतू जानवरों के लिए रक्त परीक्षण

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अब जब आपने कैंसर के साथ पालतू जानवरों के लिए स्टेजिंग का महत्व, भाग 1 पढ़ लिया है, तो यह कैंसर रोगी के मंचन के दौरान उपयोग किए जाने वाले निदान के अगले समूह पर जाने का समय है।

स्टेजिंग एक पशु चिकित्सक की शारीरिक परीक्षा को विभिन्न नैदानिक परीक्षणों के साथ संयोजित करने की प्रक्रिया है ताकि यह निर्धारित करने में मदद मिल सके कि कैंसर की उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है या नहीं। यदि कैंसर का पता नहीं चल पाता है, तो एक पालतू जानवर को अभी भी छूट में माना जा सकता है। यदि कैंसर का पता लगाया जा सकता है, तो पालतू जानवर छूट में नहीं है।

देखरेख करने वाले पशु चिकित्सक द्वारा उपयोग किए जाने वाले परीक्षण रोगी के मामले की व्यक्तिगत प्रकृति और कभी-कभी मालिक की वित्तीय स्थिति या पालतू जानवर को कुछ नैदानिक प्रक्रियाओं से गुजरने की इच्छा के आधार पर भिन्न होते हैं, या नहीं, लेकिन कुछ परीक्षण दूसरों की तुलना में अधिक सामान्य होते हैं।

यह लेख रक्त परीक्षण को कवर करेगा।

कैंसर रोगियों के लिए रक्त परीक्षण के प्रकार

रक्त हमें हमारे पालतू जानवरों के शरीर के आंतरिक कामकाज के बारे में बहुत कुछ बताता है। फिर भी, रक्त परीक्षण एक पूरी तस्वीर को प्रकट नहीं करता है, यही वजह है कि रक्त का मूल्यांकन कई परीक्षणों में से एक है जिसे हम पशु चिकित्सक अक्सर सलाह देते हैं जब पालतू जानवर के स्वास्थ्य या बीमारी की स्थिति का निर्धारण करने का प्रयास करते हैं।

आम तौर पर, रक्त अपेक्षाकृत प्रचुर मात्रा में होता है और वेनिपंक्चर के माध्यम से आसानी से पहुँचा जा सकता है, जो शरीर की कई नसों में से एक से एक नमूना लेने की प्रक्रिया है। छोटे कुत्ते और बिल्लियाँ आमतौर पर अपनी छोटी और अधिक नाजुक नसों और संयम के दौरान आने वाली चुनौतियों के कारण एक चुनौती पेश करते हैं, जिससे पर्याप्त नमूना प्राप्त करना मुश्किल हो जाता है। बड़े कुत्तों को कभी-कभी अपने छोटे समकक्षों की तुलना में अधिक या अधिक चुनौती होती है और उनके पास नसें हो सकती हैं जो सुई द्वारा पंचर के प्रयास के लिए अधिक प्रतिरोधी होती हैं, हालांकि वे आसानी से पर्याप्त मात्रा में रक्त छोड़ देते हैं।

रक्त पर चलने वाले सामान्य परीक्षणों में रक्त रसायन परीक्षण और पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) शामिल हैं। ऐसे और भी कई परीक्षण हैं जो किए जा सकते हैं, लेकिन इस लेख के प्रयोजनों के लिए मैं उन पर ध्यान केंद्रित करना चाहता हूं जो कैंसर रोगियों का मूल्यांकन करते समय सबसे अधिक उपयोग किए जाते हैं। मैं कार्डिफ़ पर हर 14-21 दिनों में रक्त परीक्षण चलाता हूं, जो हमेशा अंतःशिरा या मौखिक कीमोथेरेपी प्राप्त करने से एक दिन पहले किया जाता है।

रक्त रसायन परीक्षण से क्या पता चलता है

रसायन परीक्षण करने के लिए लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स से सीरम को अलग करने के लिए रक्त को सेंट्रीफ्यूज (काता हुआ) होना चाहिए, जो कि गुर्दे, यकृत, पित्ताशय, आंतों, अग्न्याशय, रक्त प्रोटीन, ग्लूकोज से संबंधित मूल्यों का आकलन करता है। इलेक्ट्रोलाइट्स, कैल्शियम, थायरॉयड ग्रंथियां, और बहुत कुछ।

गुर्दे, यकृत, लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स से संबंधित रक्त मूल्य वे हैं जो यह निर्धारित करने में सबसे महत्वपूर्ण हैं कि एक पालतू जानवर कीमोथेरेपी उपचारों को कितनी अच्छी तरह से संभाल रहा है और पूरे शरीर के स्वास्थ्य की सामान्य समझ प्राप्त कर रहा है।

रक्त यूरिया नाइट्रोजन (बीयूएन), क्रिएटिनिन (सीआरईए), फॉस्फोरस (पीएचओएस), और सममित डाइमेथिलार्जिनिन (एसडीएमए) सभी परीक्षण हैं जो गुर्दे के कार्य पर प्रकाश डालते हैं। आमतौर पर, उपरोक्त परीक्षणों के लिए सामान्य की उच्च सीमा से ऊपर के स्तर गुर्दे के खराब प्रदर्शन के लिए चिंता का कारण बनते हैं और उपचार प्रोटोकॉल में संशोधन की आवश्यकता हो सकती है। सौभाग्य से, गिरावट आम तौर पर चिंता का कारण नहीं बनती है, लेकिन फिर भी विचार और पुनर्मूल्यांकन के लायक है।

अल्कलाइन फॉस्फेट (एएलपी), ऐलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज (एएलटी), एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज (एएसटी), और गाबा ग्लूटामाइल ट्रांसफरेज (जीजीटी) लीवर के कार्य के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी देते हैं। एक ऊंचा एएलपी यकृत की सूजन को इंगित करता है, जबकि एएलटी, एएसटी और जीजीटी वृद्धि यकृत कोशिका क्षति को इंगित करती है। उपरोक्त मूल्यों में कमी वृद्धि के रूप में संबंधित नहीं है, लेकिन फिर भी कुछ यकृत रोगों की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।

बिलीरुबिन गॉल ब्लैडर के बारे में जानकारी प्रकट करता है, जो एक ब्लाइंड सैक है जो लिवर लोब के बीच बैठता है और इसमें एक पित्त नली होती है जो आंतों में खाली हो जाती है। बिलीरुबिन में ऊंचाई पित्त मूत्राशय, यकृत, आंतों, या अन्य बीमारियों, जैसे हेमोलिसिस (लाल कोशिका क्षति) के परिणामस्वरूप हो सकती है।

एमाइलेज, लाइपेस: अग्नाशयी लाइपेज आंतों और अग्नाशय के कार्य पर प्रकाश डाल सकता है। एमाइलेज और लाइपेस में वृद्धि आमतौर पर आंतों की सूजन का संकेत देती है और अग्नाशयी सूजन के लिए गैर-विशिष्ट हैं। अग्नाशयी लाइपेस अग्न्याशय के बारे में अधिक विश्वसनीय जानकारी देता है और अग्नाशयशोथ (अग्नाशयी सूजन) के मुकाबलों के दौरान इसे बढ़ाया जा सकता है। एमाइलेज, लाइपेज और अग्नाशयी लाइपेज में कमी आमतौर पर चिंता का कारण नहीं होती है।

कुल प्रोटीन (टीपी) एक महत्वपूर्ण मूल्य है जो एल्ब्यूमिन (एएलबी) और ग्लोब्युलिन (जीएलओबी) सहित सभी रक्त प्रोटीनों को ध्यान में रखता है। टीपी, एएलबी, और जीएलओबी में वृद्धि और कमी दोनों ही चिंता का विषय हैं। ऊंचाई आमतौर पर संक्रमण, सूजन, कैंसर और निर्जलीकरण के साथ देखी जाती है। कमी आंतों, गुर्दे और अन्य जगहों के माध्यम से रक्त या प्रोटीन की हानि, पोषक तत्वों के अवशोषण की कमी, या यहां तक कि अंतःस्रावी (ग्रंथि) रोगों जैसे हाइपोएड्रेनोकॉर्टिसिज्म (एडिसन रोग) का संकेत दे सकती है।

रक्त शर्करा (जीएलसी) को एक सामान्य सीमा के भीतर रखा जाना चाहिए और उच्च (हाइपरग्लेसेमिया) या निम्न (हाइपोग्लाइसीमिया) के स्तर चिंता का कारण हैं। हाइपरग्लेसेमिया तनाव, चोट या बीमारी के समय हो सकता है। मधुमेह मेलिटस प्राथमिक अंतःस्रावी रोग है जो हाइपरग्लेसेमिया का कारण बनता है। हाइपोग्लाइसीमिया तब हो सकता है जब जिगर में शरीर के उपलब्ध शर्करा-भंडार समाप्त हो गए हों या हार्मोनल असंतुलन (एडिसन रोग), रक्त जनित जीवाणु संक्रमण (सेप्सिस), और यहां तक कि कुछ प्रकार के कैंसर (इंसुलिनोमा, एक इंसुलिन स्रावित करने वाले) के कारण उपलब्ध नहीं हैं। कैंसर)।

इलेक्ट्रोलाइट्स में सोडियम (Na), पोटेशियम (K), और क्लोराइड (Cl) शामिल हैं, ये सभी ऐसे तत्व हैं जो सामान्य सेलुलर फ़ंक्शन को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वृद्धि और कमी दोनों संबंधित हैं और कैंसर, ग्रंथियों की बीमारियों (गुर्दे, यकृत, आदि), या यहां तक कि दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों (व्यायाम, आदि) से संबंधित विभिन्न बीमारियों के साथ देखी जा सकती हैं।

कैल्शियम (Ca) एक अन्य तत्व है जो मांसपेशियों के संकुचन, हड्डियों के निर्माण और सेलुलर रखरखाव के लिए शारीरिक कार्य में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। उच्च कैल्शियम (हाइपरलकसीमिया) एक गंभीर चिंता का विषय है क्योंकि यह कैल्शियम से भरपूर आहार लेने, कैल्शियम की खुराक की अधिक खपत, या गुर्दे की विफलता या कुछ प्रकार के कैंसर (कार्सिनोमा) के कारण हो सकता है।

कम कैल्शियम (हाइपोकैल्सीमिया) भी चिंता का एक कारण है और यह तब हो सकता है जब अपर्याप्त कैल्शियम का सेवन किया जाता है, जब कुछ विषाक्त पदार्थों (एथिलीन ग्लाइकॉल, या एंटीफ्ीज़), या अन्य कारणों के संपर्क में आने के बाद एएलबी का स्तर बहुत कम होता है।

थायरॉयड ग्रंथियां, एक जोड़ी के रूप में, गर्दन के नीचे के ऊतक में रहती हैं और हार्मोन का उत्पादन करती हैं जो चयापचय और अन्य शारीरिक कार्यों को नियंत्रित करती हैं। अंडर-फंक्शनिंग थायरॉयड (हाइपोथायरायडिज्म) एक प्रतिरक्षा-मध्यस्थता वाली बीमारी है जो आमतौर पर वयस्कों से लेकर वरिष्ठ कुत्तों तक होती है और कई रक्त परीक्षणों में परिवर्तन का कारण बनती है, जिसमें टी 4, ईडी द्वारा फ्री टी 4 और सीटीएसएच शामिल हैं।

टी ४ में कमी यूथायरॉइड सिक सिंड्रोम नामक एक घटना के हिस्से के रूप में भी हो सकती है - हाइपोथायरायडिज्म से असंबंधित थायराइड हार्मोन का निम्न स्तर - जो तब विकसित हो सकता है जब कोई पालतू कुछ दवाएं ले रहा हो। कई बीमारियों की उपस्थिति टी 4 में कमी का कारण बन सकती है, यही कारण है कि हाइपोथायरायडिज्म के संदेह होने पर पशु चिकित्सकों को थायराइड समारोह के लिए कई रक्त परीक्षण करना चाहिए।

ओवर-फंक्शनिंग थायरॉयड (हाइपरथायरायडिज्म) एक ग्रंथि संबंधी स्थिति है जहां थायरॉयड कोशिकाएं तेजी से विभाजित होती हैं और ऊंचा थायराइड हार्मोन का स्तर उत्पन्न करती हैं; मध्यम आयु वर्ग के वरिष्ठ बिल्लियों और कुत्तों में थायराइड कैंसर (एडेनोकार्सिनोमा) वाले आम हैं।

पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी)

सीबीसी एक दिलचस्प परीक्षण है जो ऑक्सीजन के परिवहन की शरीर की क्षमता, रोग से लड़ने और सूजन के प्रबंधन के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति और रक्त के थक्के बनने की क्षमता पर प्रकाश डालता है। केमोथेरेपी दिए जाने से कुछ समय पहले एक सीबीसी किया जाना चाहिए ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि रोगी के पास महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं हैं जो पशु चिकित्सक को कैंसर से लड़ने वाली दवाओं को प्रशासित करने से रोकेंगे। सीबीसी द्वारा मूल्यांकन किए गए मुख्य घटकों में लाल रक्त कोशिकाएं (आरबीसी), श्वेत रक्त कोशिकाएं (डब्ल्यूबीसी), और प्लेटलेट्स (पीएलटी) शामिल हैं।

हीमोग्लोबिन (HGB) के माध्यम से ऑक्सीजन वितरण के लिए RBC महत्वपूर्ण हैं। आरबीसी उन्नयन (पॉलीसिथेमिया) आमतौर पर निर्जलीकरण के साथ देखा जाता है। यह आमतौर पर शरीर से चयापचय कचरे को हटाने के लिए पर्याप्त कमजोर पड़ने के लिए पानी की कमी को छोड़कर और ऑक्सीजन, पोषक तत्वों और अन्य महत्वपूर्ण पदार्थों को शरीर में पहुंचाने के लिए धमनियों और नसों के माध्यम से रक्त को सुचारू रूप से प्रवाहित करने की अनुमति देने के अलावा बड़ी चिंता का विषय नहीं है। ऊतक।

एक कम आरबीसी स्तर (एनीमिया) बहुत चिंताजनक है और कैंसर या अन्य बीमारियों (गुर्दे की विफलता, आदि) की उपस्थिति के परिणामस्वरूप हो सकता है, कुछ प्रकार के कीमोथेरेपी के अवांछनीय दुष्प्रभाव के रूप में, जहरीले एक्सपोजर (प्याज पर बिंगिंग) के बाद /लहसुन, आदि), या अन्य कारण।

डब्ल्यूबीसी कैंसर, संक्रमण से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की मदद करने और पूरे शरीर में सूजन और ऊतक क्षति का प्रबंधन करने में प्रमुख खिलाड़ी हैं। कार्डिफ के टी-सेल लिंफोमा जैसे डब्ल्यूबीसी के कैंसर हैं, जहां डब्ल्यूबीसी डीएनए को बदल दिया गया है और कोशिकाएं इस तरह से बढ़ती हैं जिसमें टर्न-ऑफ स्विच की कमी होती है।

तो कैंसर वास्तव में एक पालतू जानवर की डब्ल्यूबीसी गिनती को बढ़ाने (लिम्फोसाइटोसिस) या कमी (लिम्फोपेनिया) का कारण बन सकता है, क्योंकि संक्रमण, सूजन, या विभिन्न प्रकार की बीमारियां हो सकती हैं। इसके अतिरिक्त, कीमोथेरेपी अस्थि मज्जा से WBC के उत्पादन को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है और CBC पर WBC की कम संख्या का कारण बन सकती है।

पीएलटी कोशिकाएं हैं जो रक्त के थक्के बनाती हैं, इसलिए वे यह सुनिश्चित करने में एक महत्वपूर्ण कार्य करती हैं कि रक्त की आपूर्ति धमनियों और नसों से बाहर की दुनिया में नहीं जाती है या फेफड़ों, त्वचा या अन्य जैसे असामान्य स्थान पर अनुक्रमित नहीं होती है। अंग।

पीएलटी की संख्या में कमी (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) कैंसर, संक्रमण (टिक जनित रोग), कीमोथेरेपी, विषाक्त जोखिम (ब्रोडीफाकौम रोडेंटिसाइड्स), प्रतिरक्षा मध्यस्थता रोग (इम्यून मध्यस्थता थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, या आईएमटीपी), या अन्य कारणों के परिणामस्वरूप हो सकती है।

बढ़े हुए पीएलटी काउंट (थ्रोम्बोसाइटोसिस) आघात से रक्तस्राव, विषाक्त एक्सपोजर, या हाइपरड्रेनोकॉर्टिसिज्म (कुशिंग रोग) जैसी कुछ अंतःस्रावी स्थितियों के कारण हो सकते हैं।

मैं अपने रोगियों के रक्त मूल्यों का आकलन करने में बहुत समय बिताता हूं और रक्त परीक्षणों में देखे गए हल्के और गंभीर दोनों परिवर्तनों के पीछे के अर्थों में गहरी दिलचस्पी रखता हूं। यहां की छवियां कार्डिफ़ के पूर्व-कीमोथेरेपी IDEXX रक्त परीक्षणों में से एक हैं, जो सामान्य और असामान्य दोनों मूल्यों को दर्शाती हैं।

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उनके कुछ असामान्य मूल्य सामान्य की दहलीज से नीचे हैं और बहुत चिंता पैदा नहीं करते हैं, लेकिन मेरे और उनके पशु चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट, पशु चिकित्सा कैंसर समूह (वीसीजी) के डॉ एवेनेल टर्नर द्वारा बारीकी से निगरानी की जा रही है।

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