इसे आगे बढ़ाएं: साधारण स्प्रे के सर्जिकल विकल्प
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Anonim

पिछली बार 5 नवंबर, 2015 को समीक्षा की गई

क्या आप जानते हैं कि कभी-कभी पशु चिकित्सक अलग-अलग तरीकों से थूकते हैं? हम में से कुछ अंडाशय और गर्भाशय को बाहर निकालते हैं। अन्य अकेले अंडाशय लेते हैं।

इस मुद्दे पर पशु चिकित्सकों के बीच बहस अक्सर गरमा गई है। यूरोपीय पशु चिकित्सक उनके जीवन के लिए यह नहीं समझ सकते कि अमेरिकी पशु चिकित्सक इसे क्यों निकालते हैं। आमतौर पर इसका उल्टा भी होता है। जब आप इस पर हों तो उन सभी संभावित गर्भाशय के मुद्दों को क्यों न रोकें? ठीक है, अगर उसे वास्तव में जाने की जरूरत नहीं है तो खूनी गर्भाशय को क्यों ठेस पहुंचाएं? आप इसे बाद में कभी भी निकाल सकते हैं, है ना?

यह अब बात करने लायक मुद्दा है कि स्पै और नपुंसक-हमेशा मंत्र धीरे-धीरे नष्ट हो रहा है। चाहे पशु चिकित्सा विज्ञान द्वारा या उन लोगों द्वारा जो अपने पालतू जानवरों के लिए आदर्श व्यक्तिगत देखभाल चाहते हैं, पालतू जानवरों की नसबंदी के आदर्श समय के बारे में सवाल उठ रहे हैं। यहाँ इस पर एक पोस्ट है।

इस बीच, गर्भाशय पर बहस: "बच्चे को नहाने के पानी से बाहर मत फेंको," यूरोपीय लोगों को गले लगाओ।" लेकिन बच्चा एक दायित्व है!”अमेरिकियों का तर्क है।

पशु चिकित्सा अभ्यास समाचार में पशु चिकित्सा सर्जन फिल ज़ेल्ट्ज़मैन का एक हालिया लेख इस बिंदु पर कुछ विस्तार से चर्चा करता है। वह अमेरिका में एक बेल्जियम प्रशिक्षित डॉक्टर है, इसलिए वह बाड़ के दोनों किनारों का निरीक्षण करने के लिए एक अद्वितीय स्थिति में है। फिर भी अनुमानतः, शायद, उनका विचार केवल अंडाशय को हटाने के पक्ष में झुका हुआ लगता है।

ज़ेल्टमैन का तर्क है कि यदि चिकित्सकीय रूप से प्रशिक्षित कर्मियों के रूप में हमारा शासन सिद्धांत "सबसे ऊपर कोई नुकसान नहीं करता है," तो एक स्वस्थ गर्भाशय को हटाने में शामिल संभावित जटिलताओं पर विचार किया जाना चाहिए: अधिक रक्तस्राव का अधिक जोखिम, संज्ञाहरण के तहत लंबा समय, और अधिक महत्वपूर्ण दर्द.

यह देखते हुए कि अत्यधिक रक्तस्राव स्पै प्रक्रिया की नंबर एक सर्जिकल जटिलता है, और संवेदनाहारी जोखिम दूसरा सबसे संभावित इंट्रा-ऑप मुद्दा है, ऐसा लगता है कि ओवरीएक्टोमी सबसे अच्छा तरीका होगा, है ना?

समस्या यह है कि, कुछ पशु चिकित्सकों का तर्क है कि गर्भाशय को पीछे छोड़ने से कुछ महत्वपूर्ण नुकसान होते हैं - अर्थात्, गर्भाशय के संक्रमण और गर्भाशय के कैंसर का खतरा। इस शिविर को "सबसे ऊपर कोई नुकसान न करें" का अर्थ है भविष्य की समस्या के संभावित स्रोत को हटाना … जब तक आप वैसे भी वहां हैं।

हालांकि, अभी तक ओवेरियोहिस्टेरेक्टोमाइजर्स के दावे का समर्थन करने के लिए कोई सबूत नहीं है। यूरोप में सैकड़ों-हजारों साधारण अंडाशय हटाने के परिणामस्वरूप कोई गर्भाशय संक्रमण नहीं हुआ है। ऐसा इसलिए है क्योंकि अंडाशय को हटाने का मतलब उन हार्मोनों से अधिक नहीं है जिनके उतार-चढ़ाव से गर्भाशय में संक्रमण होता है। और गर्भाशय का कैंसर? 0.003 प्रतिशत की दर से घटित होना, क्या यह वास्तव में एक अच्छा कारण है?

मैं डॉ. ज़ेल्ट्ज़मैन के साथ हूँ। मैं केवल अंडाशय हटाने के साथ चिपके रहने के लिए हूं। लेकिन एक पकड़ है। इसे "कानूनी" जाल कहा जाता है। जब आपका शेष देश चीजों को एक तरह से करता है और आप चीजों को दूसरे तरीके से करते हैं, तो चीजों को बेहतर तरीके से करने के आपके प्रयासों के लिए परेशानी होने की संभावना बढ़ जाती है।

मैंने इसे कठिन तरीके से सीखा है। जब मैंने अन्य पशु चिकित्सकों की तुलना में अलग-अलग सिलाई तकनीकों का उपयोग किया है (आमतौर पर क्योंकि मेरे पशु चिकित्सा सर्जन प्रेमी का तर्क है कि एक नया तरीका बेहतर हो सकता है), आपातकालीन पशु चिकित्सकों को मामूली शिकायतों के लिए मेरे रोगियों को दोबारा जांचना पड़ा है (मालिक के लिए) !) मेरे अलग दृष्टिकोण पर। उन्होंने मेरे मुवक्किल को सुझाव दिया है कि मेरी नई तकनीक ने उनके पालतू जानवरों की जटिलता को जन्म दिया है।

जब ऐसा होता है, तो मेरे ग्राहकों का मुझ पर से भरोसा कम हो सकता है। कम से कम कुछ मामलों में मुझे समझाना पड़ा है 1) मुझे क्यों विश्वास है कि मेरी तकनीकों ने समस्या का कारण नहीं बनाया और 2) मेरा नया तरीका बेहतर क्यों हो सकता है। ईआर पर $400 खर्च करने के बाद यह सुनिश्चित करना कठिन है।

इसलिए जब मैं ओवरीएक्टोमी (आमतौर पर बड़ी नस्ल के कुत्तों पर) करता हूं तो मैं अपने ग्राहकों को इस पद्धति से मिलने वाले लाभों के बारे में बताता हूं। मैं उन्हें एक विकल्प देता हूं। इसका मतलब अधिक व्याख्या करना हो सकता है लेकिन मुझे लगता है कि यह प्रयास के लायक है।

फिर भी, क्या उनके कुत्ते को भविष्य में गर्भाशय के कैंसर का एक दुर्लभ रूप प्राप्त करना चाहिए … क्या वे मुझे दोष देंगे?

यूरोप में कोई आंख नहीं मारता। यू.एस. में, एक अन्य पशुचिकित्सक सुझाव दे सकता है कि गर्भाशय कैंसर मेरी लापरवाही का परिणाम है। "आपको उस चूसने वाले को हटा देना चाहिए था जैसे हममें से बाकी लोग करते हैं।"

कोई फर्क नहीं पड़ता कि मैंने सैकड़ों कुत्तों को हिस्टेरेक्टॉमी के जोखिम, जटिलताओं और परेशानी से बचाया है-इस एक मामले में मुझ पर मुकदमा होने की अधिक संभावना है।

इसलिए यह विषय बात करने लायक है। आप अपने पालतू जानवरों के साथ क्या होता है, जब वे छिल जाते हैं और न्यूटर्ड हो जाते हैं, तो आप अंतिम मध्यस्थ हैं। यह एक नियमित प्रक्रिया हो सकती है लेकिन आपके पास विकल्प हैं। यदि मालिक अपने पशु चिकित्सकों से पूछना शुरू करते हैं कि वे चीजों को एक तरह से दूसरे तरीके से क्यों करते हैं (निश्चित रूप से अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के तर्क का सम्मान करने के लिए सावधान रहते हुए) तो शायद अधिक पशु चिकित्सक समझेंगे कि मैं क्या मानता हूं:

जिस तरह कोई एनेस्थेटिक प्रोटोकॉल नहीं, कोई टांके लगाने की तकनीक नहीं है और कोई टीकाकरण प्रोटोकॉल एक आकार सभी के लिए उपयुक्त नहीं है, जानवरों को स्टरलाइज़ करने के लिए हमारे व्यक्तिगत पालतू जानवरों की जरूरतों के आधार पर व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। जब किसी भी समस्या की बात आती है तो पशु चिकित्सा का अभ्यास करने के लिए निर्णय कॉल की एक श्रृंखला की आवश्यकता होती है। तो अपने पालतू जानवरों को पालना अलग क्यों होना चाहिए?

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डॉ. पैटी खुल्यो

छवि स्रोत: एड्रिगु / फ़्लिकर के माध्यम से

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