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पेनहिप बनाम ओएफए: बेहतर दवा बनाम बेहतर मार्केटिंग
पेनहिप बनाम ओएफए: बेहतर दवा बनाम बेहतर मार्केटिंग

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Anonim

यह बीटामैक्स पर वीएचएस की तरह है, यूएस मानक माइक्रोचिप्स बनाम दुनिया का आईएसओ, मैक के ऑपरेटिंग सिस्टम पर पीसी का प्रभुत्व, अन्य सहज मॉडल पर क्वार्टी कीबोर्ड …

यद्यपि आप उपरोक्त कुछ उदाहरणों पर मुझसे असहमत हो सकते हैं, तकनीकी मानकों का इतिहास उन तरीकों से भरा पड़ा है, जिनमें यकीनन बेहतर मॉडल अपने कम प्रतिद्वंद्वियों से हार गए। और यह आमतौर पर विपणन के लिए नीचे आता है।

कभी-कभी इसका मतलब होता है कि सरकार एक मानक को दूसरे मानक पर खरीद ले, अपने मॉडल को उच्च-उपयोग वाले उद्योग (संदर्भ पोर्न और वीएचएस) को कम कीमत पर वितरित करना या प्रतिस्पर्धियों को कपटपूर्ण प्रथाओं (á la AVID माइक्रोचिप्स) से बाहर करना। कभी-कभी यह केवल मार्केटिंग-समर्पित डॉलर और एक फुर्तीला मार्केटिंग आर्म (Microsoft बनाम Mac) की बात होती है।

हम इस के साथ कहां जा रहे हैं? आप में से उन लोगों के लिए जिनकी नस्लें हिप डिस्प्लेसिया के लिए पूर्वनिर्धारित हैं, आप शायद जानते हैं कि ओएफए (ऑर्थोपेडिक फाउंडेशन फॉर एनिमल्स) और पेनहिप मॉडल कुत्ते के कूल्हों का आकलन करने के लिए प्रतिद्वंद्वी प्रौद्योगिकियों का प्रतिनिधित्व करते हैं। आपको यह भी पता होना चाहिए कि मैं पेनहिप मॉडल को श्रेष्ठ मानता हूं।

नहीं, ऐसा इसलिए नहीं है क्योंकि मैं पेन्सिलवेनिया विश्वविद्यालय गया था और इस पद्धति को मुझ पर हावी कर दिया था (वास्तव में, जब मैं वहां था तब उन्होंने इस मुद्दे पर लगभग कोई छाती नहीं पीटी थी)। और ऐसा इसलिए नहीं है क्योंकि पेनहिप दृष्टिकोण के पशु चिकित्सा सर्जन प्रवर्तक डॉ। गेल स्मिथ वहां एक लोकप्रिय प्रोफेसर थे।

नहीं। ऐसा इसलिए है क्योंकि मेरा मानना है कि कोई भी तर्कसंगत व्यक्ति जो दो तकनीकों की तुलना करेगा, उसे ओएफए पद्धति के साथ-साथ कठोर दबाव डाला जाएगा। यहाँ पर क्यों:

1. वस्तुनिष्ठता

पेनहिप रोगियों के एक्स-रे का मूल्यांकन वस्तुनिष्ठ माप के माध्यम से किया जाता है, जबकि ओएफए एक्स-रे को कुत्तों के व्यक्तिगत हिप संरचना के व्यक्तिपरक छापों के आधार पर रेडियोलॉजिस्ट के एक छोटे पैनल द्वारा वर्गीकृत किया जाता है।

2. साक्ष्य आधारित

पेनहिप को किसी भी पशु चिकित्सक की आवश्यकता होती है जो हिप गुणवत्ता की परवाह किए बिना मामलों के डेटाबेस में अपने एक्स-रे को शामिल करने के लिए इस पद्धति को अपनाता है। यह न केवल डेटाबेस के मूल्य में सुधार करता है बल्कि कुत्तों के लिए इसके मूल्य को हिप रोग की वास्तविक घटनाओं के अधिक सटीक प्रतिनिधित्व के लिए बेहतर बनाता है। व्यक्तिगत कुत्तों के लिए परिणाम सटीकता को लगातार परिष्कृत किया जाता है क्योंकि अधिक डेटाबेस में प्रवेश करते हैं।

ओएफए का दृष्टिकोण प्रभावी रूप से पशु चिकित्सकों को सर्वोत्तम छवियों का चयन करने या मूल्यांकन के लिए खराब गुणवत्ता वाले कूल्हों को प्रस्तुत करने से इनकार करने की अनुमति देता है, इस प्रकार उनके डेटाबेस को बेहतर कूल्हों की ओर तिरछा कर देता है। यह चयन पूर्वाग्रह इस डेटाबेस को कुछ हद तक बेकार कर देता है।

3. भविष्य की बीमारी की प्रारंभिक भविष्यवाणी

ओएफए विधि भविष्य की बीमारी की सटीक भविष्यवाणी करने का इरादा नहीं रखती है। इसके अलावा, यह तब तक नहीं किया जा सकता जब तक कि कोई जानवर दो साल का न हो और अपने प्रजनन के वर्षों में अच्छी तरह से हो। इसका मतलब यह है कि कई कुत्ते अपने कूल्हों का मूल्यांकन करने से पहले शो रिंग में प्रवेश करेंगे, इस प्रकार पुरस्कार-आधारित प्रोत्साहनों के माध्यम से खराब कूल्हों के आनुवंशिक पूल में प्रवेश करने की संभावना बढ़ जाएगी।

कूल्हों में भविष्य में होने वाले परिवर्तनों की सटीक भविष्यवाणी के लिए पेनहिप को 16 सप्ताह की शुरुआत में नियोजित किया जा सकता है। इसमें इसकी सबसे मूल्यवान संपत्ति निहित है: हिप डिस्प्लेसिया को पूरी तरह से आनुवंशिक पूल से खत्म करने की क्षमता अगर हर कोई अपने पूर्व-यौवन कुत्तों पर इस पद्धति का इस्तेमाल करता है।

लेकिन पेनहिप में कुछ डाउनसाइड्स और डिट्रैक्शन हैं। यहाँ इनमें से एक रन-डाउन है:

1. पहुंच

ओएफए का उपयोग किसी भी पशु चिकित्सक द्वारा एक्स-रे मशीन के साथ किया जा सकता है, जबकि पेनहिप पशु चिकित्सकों को एक से दो दिन का कोर्स पूरा करने के बाद प्रमाणित किया जाना चाहिए। मेरे क्षेत्र (मियामी) में केवल एक पशु चिकित्सक प्रमाणित है। मैंने पूरे फ्लोरिडा राज्य में लगभग 25 पेनहिप पशु चिकित्सकों की गिनती की।

2. व्यय

ओएफए को एक एक्स-रे पर मूल्यांकन और प्रमाणन के लिए एक साधारण शुल्क की आवश्यकता होती है। यदि एक्स-रे लेने वाले सामान्य चिकित्सक पशु चिकित्सक द्वारा कूल्हों को स्पष्ट रूप से खराब माना जाता है, तो कई लोग फिल्म में नहीं भेजने और अतिरिक्त खर्च करने का चुनाव करते हैं। कई पशु चिकित्सक इस एक्स-रे के लिए बेहोश या एनेस्थेटाइज नहीं करते हैं (हालांकि मैं करता हूं)।

पेनहिप को कुत्ते के मालिक को पूरी सेवा के लिए प्रतिबद्ध होना चाहिए: संज्ञाहरण, तीन एक्स-रे और मूल्यांकन शुल्क। पशु चिकित्सक को उसकी प्रमाणन स्थिति के लिए प्रतिपूर्ति करने के लिए किसी भी अतिरिक्त शुल्क का भुगतान करें और आपके पास एक महंगी प्रक्रिया है, कभी-कभी ओएफए की लागत से दो से तीन गुना।

3. संज्ञाहरण

मैंने पहले ही इसका उल्लेख किया है, लेकिन यह उन लोगों के लिए विशेष उल्लेख के योग्य है जो अपने कुत्तों के संवेदनाहारी अनुभवों को सीमित करना चुनते हैं। जबकि मैं एनेस्थीसिया या बेहोश करने की क्रिया के बिना ओएफए एक्स-रे नहीं करूंगा, कई पशु चिकित्सक करते हैं। कुत्ते के मालिक अपने कुत्तों को एनेस्थेटाइज़ करने के इच्छुक नहीं हैं, वे आमतौर पर पशु चिकित्सकों को दवा मुक्त ओएफए एक्स-रे करने के लिए ढूंढ सकते हैं। पेनहिप के लिए ऐसा नहीं है।

4. दर्द

ओएफए का कहना है कि पेनहिप दर्द का कारण बनता है जबकि जानवरों के अंगों को इन एक्स-रे के लिए आवश्यक अधिक प्राकृतिक भार-वहन स्थिति में जमा किया जाता है। लेकिन पेनहिप इस बात से इनकार करते हैं, केवल कुछ मामलों का हवाला देते हुए जहां रोगी एक दिन या उससे अधिक के लिए न्यूनतम से अधिक लंगड़े थे (किसी के लिए कोई स्थायी असुविधा नहीं)। मैं इसकी पुष्टि नहीं कर सकता, लेकिन मैं यह प्रमाणित करूंगा कि कुछ ओएफए रोगियों को उनके एक्स-रे के बाद कुछ असुविधा का अनुभव होता है यदि उनके कूल्हे खराब थे।

(यह देखने के लिए कि एक्स-रे स्थिति निर्धारण की विभिन्न शैलियाँ कैसी दिखती हैं, मेरी यह पिछली पोस्ट देखें।)

मेरे लिए, ऐसा लगता है कि ओएफए प्रक्रिया इतनी घटिया है कि अगर हम निदान के बजाय उपचार के नियमों की तुलना कर रहे थे, तो इसमें कोई संदेह नहीं होगा कि नए, मूल्यवान मॉडल को आदर्श विकल्प के रूप में वर्षों पहले भारी रूप से स्वीकार किया गया होगा। लेकिन ऐसा नहीं है।

एफएचओ पर हिप रिप्लेसमेंट, अतिरिक्त-कैप्सुलर मरम्मत पर टीपीएलओ, पेरिअनल फिस्टुला सर्जरी के बजाय साइक्लोस्पोरिन, सीरियल स्टेरॉयड थेरेपी पर हाइपोसेंसिटाइजेशन …

ये कुछ ऑफ-द-टॉप-ऑफ-माई-हेड उदाहरण हैं जहां अधिक महंगे चिकित्सीय आहार बहुत कम प्रभावी तरीकों के पक्ष में जीते हैं। वास्तव में, यह कहना उचित होगा कि इन मामलों में अधिक प्रभावी विकल्प की पेशकश नहीं करना कदाचार के रूप में माना जा सकता है … या कम से कम ग्राहकों को सूचित सहमति के अधिकार से वंचित करने के रूप में।

पेनहिप के साथ ऐसा नहीं है। इस बेहतर डायग्नोस्टिक टूल (कम से कम मेरे क्षेत्र में) के लिए न्यूनतम पहुंच वाले ग्राहकों का मतलब है कि पशु चिकित्सकों को अधिक सुलभ, कम खर्चीले विकल्प के पक्ष में इसकी स्पष्ट श्रेष्ठता की अनदेखी करना उचित है।

अगर मैं डॉ. गेल स्मिथ को उनके पेनहिप कार्यक्रम के लिए एक विपणन-दिमाग वाले पशु चिकित्सक से दूसरे को कुछ अवांछित सलाह देता, तो मैं…

1. …अपने गैर-लाभकारी कार्यक्रम में पर्याप्त आपातकालीन दाता नकद के साथ अपने पाठ्यक्रम के विपणन और वितरण को बढ़ाने के लिए उपयोग करें।

2. …पशु चिकित्सकों (मेरे जैसे) के लिए प्रवेश की बाधाओं को कम करें जो खेलना चाहते हैं लेकिन मेरे स्थानीय सम्मेलनों में ऐसा करने के लिए कुछ अवसर पाते हैं।

3. …प्रत्येक रोगी प्रस्तुत करने के लिए मूल्यांकन लागत को कम करें।

4. …मेरी पद्धति का विपणन उन पालतू स्वास्थ्य बीमा प्रदाताओं को जानने के लिए करें जिनके पास प्रत्येक रोगी के सामने आने वाले कूल्हे के जोखिम को बेहतर ढंग से समझने के लिए प्रोत्साहन है।

5. …सुनिश्चित करें कि प्रत्येक पशु चिकित्सा छात्र ने पशु चिकित्सक स्कूल छोड़ दिया, यह जानते हुए कि कौन सी विधि सबसे अच्छी थी। आखिरकार, जब पेन भी मेरे जैसे पशु चिकित्सक एक अस्पष्ट विचार के साथ स्कूल छोड़ देता है कि पेनहिप वास्तव में बेहतर है या नहीं, तो आप अन्य कार्यक्रमों के पशु चिकित्सा स्नातकों को बेहतर जानने की उम्मीद नहीं कर सकते हैं।

6. … नस्ल क्लबों को सूचीबद्ध करें, प्रमुख कुत्ते शो में उपस्थिति रखें और पालतू मालिक प्रकाशनों (और इस तरह के ब्लॉग) के लिए लेख लिखें ताकि सेवा के स्रोत पर मांग बढ़ सके: जिम्मेदार कुत्ते के मालिक।

ये केवल कुछ व्यापक विचार हैं। मुझे ऐसा लगता है जैसे डॉ स्मिथ अपनी योजना को पूरा करने में मदद करने के लिए व्हार्टन में सड़क के पार से कुछ छात्रों का उपयोग कर सकते हैं। हो सकता है कि इन दिनों में से वह पेनहिप को बीटामैक्स के रास्ते पर जाने से रोकने के लिए कुछ गंभीर कदम उठाए। मैं वास्तव में चाहता हूं कि वह होगा। हमारे कुत्ते बेहतर के लायक हैं।

ठीक है, तो पेनहिप बनाम ओएफए… आप क्या करते हैं?

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