वीडियो: पालतू अस्पतालों में दवा और दर्द की दवा कैसे दी जाती है - लगातार दर आसव
2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09
पशु चिकित्सा रोगियों को पर्याप्त दर्द राहत प्रदान करना चुनौतीपूर्ण है; और सिर्फ इसलिए नहीं कि वे जिस हद तक पीड़ित हैं, उसे छिपाने की प्रवृत्ति रखते हैं।
सर्जरी, दुर्घटना या बीमारी के परिणामस्वरूप होने वाले दर्द का इलाज करने का सबसे आम तरीका अपेक्षाकृत निर्धारित समय पर दवा (या दवाएं) देना है। उदाहरण के लिए, एक कुत्ता जो एक कार से टकरा गया है, उसे हर 12 घंटे में एक नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी और हर 8 घंटे में ट्रामाडोल मिल सकता है, या सर्जरी से ठीक होने वाली बिल्ली को हर 6 घंटे में ब्यूप्रेनोर्फिन दिया जा सकता है। इस प्रकार की खुराक के नियमों के साथ समस्या यह है कि वे अनिवार्य रूप से शरीर में चरम और गर्त दवा सांद्रता का नेतृत्व करते हैं।
दर्द से राहत के रोलर कोस्टर की सवारी करना स्पष्ट रूप से आदर्श नहीं है। मरीजों को न केवल गर्त के दौरान पीड़ा की अवधि से गुजरना होगा, बल्कि चरम दवा सांद्रता के दौरान अवांछनीय दुष्प्रभावों के लिए उन्हें उच्च जोखिम भी हो सकता है। अलग-अलग अंतराल पर दी जाने वाली दो अलग-अलग दवाओं (जैसे ऊपर वर्णित कैनाइन उदाहरण) के संयोजन से स्थिति में कुछ सुधार किया जा सकता है, लेकिन यह पूरी तरह से समस्या का समाधान नहीं करता है और एक खुराक शेड्यूल तैयार कर सकता है जिसका पालन करना मुश्किल है।
जब एक पालतू जानवर को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, तो निरंतर दर जलसेक (सीआरआई) नामक एक तकनीक एक उपयोगी विकल्प है। एक सीआरआई के साथ, दवाओं को अंतःशिरा तरल पदार्थ के एक बैग में जोड़ा जाता है, और पूरे कॉकटेल को "निरंतर दर" पर रोगी के रक्त प्रवाह में "संक्रमित" किया जाता है। आमतौर पर इस तरह से उपयोग की जाने वाली दवाओं में मॉर्फिन, हाइड्रोमोर्फोन, फेंटेनल, लिडोकेन, केटामाइन, मिडाज़ोलम और डेक्समेडेटोमिडाइन शामिल हैं। एक ही समय में दो या दो से अधिक दवाओं का उपयोग करके संयोजन चिकित्सा आदर्श है।
ये सभी शक्तिशाली दवाएं हैं। जाहिर है, हम उनकी खुराक में कोई गलती नहीं करना चाहते। इस कारण से, अधिकांश पशु चिकित्सालय सीआरआई पर अपने रोगियों के लिए द्रव पंप का उपयोग करते हैं। ये मशीनें डॉक्टरों और तकनीशियनों को प्रशासन की एक आदर्श दर निर्धारित करने की अनुमति देती हैं, और अलार्म बजने लगेगा यदि यह प्रोग्राम किए गए से बहुत दूर या बहुत दूर हो जाता है। IV लाइन पर चैम्बर के माध्यम से प्रति मिनट कितने ड्रिप प्रवाहित करने की आवश्यकता है, इसकी गणना करके द्रव पंप के बिना CRI का उपयोग करना संभव है, लेकिन पालतू जानवर की स्थिति के साथ दरें बदल सकती हैं, जब लाइन किंक, आदि, इसलिए रोगियों को इसकी आवश्यकता होती है बारीकी से देखा जाए।
"निरंतर दर" वाक्यांश को मूर्ख मत बनने दो। सीआरआई द्वारा प्रदान की जाने वाली दर्द से राहत के स्तर को जलसेक की दर को ऊपर या नीचे करके आसानी से समायोजित किया जा सकता है। चीजें थोड़ी जटिल हो सकती हैं जब हम एक ही बैग का उपयोग करके एक पालतू जानवर के तरल पदार्थ और दर्द से राहत की जरूरत के लिए प्रदान करने की कोशिश कर रहे हैं, हालांकि, कम दर्द से राहत प्रदान किए बिना तरल पदार्थ को बंद करने का कोई तरीका नहीं है और इसके विपरीत। आदर्श रूप से, हम दर्द निवारक के संयोजन में रोगी के तरल पदार्थ का केवल एक हिस्सा प्रदान करते हैं और संतुलन को कवर करने के लिए IV तरल पदार्थों के एक अलग, अतिरिक्त बैग का उपयोग करते हैं। इस तरह, हम दूसरे को प्रभावित किए बिना एक में समायोजन कर सकते हैं। यदि यह संभव नहीं है, तो अक्सर सबसे आसान उपाय पालतू जानवर की वर्तमान जरूरतों के आधार पर एक नया कॉकटेल बनाना और पुराने का निपटान करना है।
अब यदि आपका पशुचिकित्सक आपके पालतू जानवर के लिए निरंतर दर जलसेक की सिफारिश करता है, तो आप जानबूझकर सिर हिलाकर उसे झटका दे सकते हैं और कह सकते हैं, "एक अच्छा विचार है डॉक्टर, आप इसे कब शुरू कर सकते हैं?"
डॉ जेनिफर कोट्स
पिछली बार 17 अगस्त 2015 को समीक्षा की गई
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