वीडियो: डॉक्टर टॉक समझाया - आपके पालतू जानवर का डॉक्टर 'राउंड' क्यों बनाता है?
2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09
चिकित्सा अजीबोगरीब शब्दावली से भरी है; डॉक्टरों द्वारा बोली जाने वाली भाषा गैर-चिकित्सकीय रूप से प्रशिक्षित व्यक्तियों के लिए अपरिचित है। यहां तक कि हम में से जो स्वास्थ्य सेवा के क्षेत्र में उलझे हुए हैं, वे भ्रमित करने वाले शब्दकोष, चार और पांच शब्दांश और विचित्र उच्चारण से भ्रमित हो जाते हैं।
इस सप्ताह की शुरुआत में मैंने खुद को "जिज्ञासु चिकित्सा लिंगो" के उदाहरण पर विचार करते हुए पाया। अपने साथियों के बीच आईसीयू में अपनी रोजमर्रा की स्थिति में खड़े होने के दौरान, आपातकालीन चिकित्सक को अस्पताल में भर्ती मरीजों में से प्रत्येक के बारे में विवरण पर चर्चा करते हुए, मैंने अचानक सवाल किया, "डॉक्टर इस प्रक्रिया को 'राउंड' में भाग लेने वाले क्यों कहते हैं?"
डॉक्टर नियमित आधार पर विभिन्न प्रकार के राउंड में भाग लेते हैं, जिसमें बेडसाइड (पशु चिकित्सकों के लिए "पिंजरे के किनारे") राउंड जैसे ऊपर सूचीबद्ध, रुग्णता और मृत्यु दौर, ग्रैंड राउंड, टीचिंग राउंड, जर्नल क्लब राउंड, ट्यूमर बोर्ड राउंड और रिसर्च राउंड शामिल हैं।.
हो सकता है कि आपने अपने पशु चिकित्सक को एक त्वरित प्रश्न पूछने के लिए बुलाया हो और बताया गया हो; डॉक्टर अब आपसे बात नहीं कर सकता। वह दौर में है।”
यदि आप मेडिकल ड्रामा टेलीविज़न शो के प्रशंसक हैं, तो आपने शायद मुख्य पात्रों में से एक को आदेश से भौंकते हुए सुना होगा; "हम पाँच मिनट में चक्कर लगा रहे हैं!"
राउंड लंबा या संक्षिप्त, उबाऊ या लुभावना हो सकता है, एक या हजारों के दर्शक हो सकते हैं। लेकिन "राउंड" शब्द का इन घटनाओं के दौरान वास्तव में क्या होता है, इससे कोई लेना-देना नहीं है।
राउंड आमतौर पर सर्कल के वास्तविक आकार में नहीं होते हैं। "गोलाकार" करते समय, कोई भी आम तौर पर खुद को ओर्ब-आकार की संरचनाओं में नहीं बदल रहा है। और जब हम राउंड में होते हैं तो हम असंख्य घुमावदार गोलों के साथ अपना मनोरंजन नहीं कर रहे होते हैं।
तो अभिव्यक्ति "राउंड" कहां से उत्पन्न हुई, क्योंकि यह दवा से संबंधित है?
किंवदंती हमें बताती है कि यह शब्द पहली बार 1889 में जॉन्स हॉपकिन्स विश्वविद्यालय के मेडिकल स्कूल के हॉलवे में गढ़ा गया था। सर विलियम ओस्लर, एक प्रमुख चिकित्सक और शिक्षक, जो हॉपकिंस में मेडिसिन और फिजिशियन-इन-चीफ के पहले प्रोफेसर भी थे, को अपने छात्रों को राउंड की अवधारणा को पेश करने का श्रेय दिया जाता है।
ओस्लर के कार्यकाल से पहले, विशिष्ट मेडिकल स्कूल पाठ्यक्रम में मुख्य रूप से केवल शिक्षाप्रद पाठ्यक्रम शामिल थे। छात्रों ने केवल वरिष्ठ चिकित्सकों को देखा, जिन्हें स्वयं रोगियों पर सभी परीक्षाओं, नैदानिक परीक्षणों और चिकित्सीय प्रक्रियाओं को करने का काम सौंपा गया था। वास्तविक "हैंड्स-ऑन" सीखने के साथ बिताया गया समय किसी के लिए भी न्यूनतम नहीं था।
मेडिकल स्कूल शिक्षा के प्रति ओस्लर के दर्शन ने यथास्थिति का खंडन किया। उन्होंने जोर देकर कहा कि छात्र मानव पूछताछ और परीक्षा की कला को केवल सटीक रूप से सीख सकते हैं, जो वास्तव में रोगियों के साथ बात करते हैं और उनकी जांच करते हैं।
ओस्लर ने अपने छात्रों से कहा, "अपने रोगी को सुनो, वह आपको निदान बता रहा है," एक संपूर्ण इतिहास प्राप्त करने के महत्व पर बल देता है क्योंकि यह नैदानिक कौशल से संबंधित है। ओस्लर के शब्दों को 110 साल बाद मेरे पसंदीदा पशु चिकित्सा स्कूल के प्रोफेसर द्वारा शक्तिशाली रूप से प्रतिध्वनित किया गया था, जिन्होंने मुझे सिखाया था कि "आपके द्वारा किए जाने वाले निदान का 90% एक मालिक से बात करने और एक व्यापक शारीरिक परीक्षा करने की आपकी क्षमता के आधार पर प्राप्त किया जाएगा।"
चिकित्सा शिक्षा में ओस्लर के योगदान पर सबसे अधिक गर्व था, वह था क्लिनिकल क्लर्कशिप का निर्माण। यहां, तीसरे और चौथे वर्ष के छात्रों ने सीधे अस्पताल में उनके साथ काम किया, साथ ही छोटे समूहों में भर्ती मरीजों की जांच की।
जॉन्स हॉपकिन्स के मेडिकल स्कूल के हॉलवे गोलाकार आकार के थे। इसलिए जब डॉक्टर-इन-ट्रेनिंग ओस्लर के दैनिक उपदेशात्मक प्रयासों में भाग ले रहे थे, तो उन्हें प्रत्येक रोगी के बिस्तर पर रुकने और अपना मूल्यांकन करने के लिए सर्कल की परिधि के साथ शारीरिक रूप से चलने की आवश्यकता थी। इसलिए, "राउंड" शब्द का जन्म जैसा कि यह दवा से संबंधित है।
डॉक्टरों के लिए एक दूसरे को ज्ञान का प्रसार करने के लिए राउंड एक शानदार तरीका है। हालांकि, सूचना के मौखिक प्रवाह में निहित एक काफी दोष है, जो एक ही रोगी की देखभाल करने वाले डॉक्टरों के बीच शिफ्ट में बदलाव के दौरान सबसे अधिक स्पष्ट होता है।
जब भी कोई डॉक्टर उस मरीज की देखभाल करने वाले डॉक्टर के साथ चक्कर लगाता है, तो उसे पढ़ाने और सीखने का उतना ही अवसर मिलता है, जितना कि गलत तरीके से प्रसारित होने या फेरबदल में खो जाने का मौका होता है।
अच्छी खबर यह है कि गलतियाँ दुर्लभ हैं। बुरी खबर यह है कि गलतियाँ, हालांकि दुर्लभ हैं, रोगी देखभाल के लिए काफी प्रभावशाली हो सकती हैं। यह केवल एक प्रमुख प्रयोगशाला रिपोर्ट को खोजने, एक रोगी के महत्वपूर्ण संकेतों को गलत तरीके से याद करने, या यह रिले करने के लिए भूल जाता है कि एक मालिक उस शाम को एक कॉल की उम्मीद कर रहा है जिसमें एक गंभीर जटिलता पैदा हो सकती है। अधिकांश डॉक्टरों के लिए राउंड संचार कौशल और संपूर्णता की अंतिम परीक्षा है।
हालांकि आईसीयू के आकार जहां रोगियों को रखा जाता है, और हमारे व्याख्यान कक्षों और तालिकाओं के लेआउट में हम अपनी बैठकों के लिए बैठते हैं, मेडिकल राउंड के मौलिक दर्शन संस्थान से संस्थान में बहुत कम भिन्न होते हैं।
दौर मेरे दिन और उसके बाद का एक अभिन्न हिस्सा हैं। राउंड इस प्रकार हैं कि मैं अपने साथी डॉक्टरों, तकनीशियनों और हाउस अधिकारियों को जानकारी कैसे प्रसारित करता हूं। और राउंड एक निरंतर अनुस्मारक हैं कि मुझे न केवल अपने रोगियों पर बल्कि उन सभी अस्पताल में जहां मैं काम करता हूं, उच्चतम गुणवत्ता की देखभाल प्रदान करने के लिए पूरी तरह से अप टू डेट होना चाहिए।
और इस लेख को लिखने के बाद, मैं डॉ। ओस्लर नाम के एक बहुत ही दिलचस्प व्यक्ति के बारे में कुछ और जानता हूं, जिसने न केवल मानव चिकित्सा को प्रभावित किया, बल्कि जाहिर है, पशु चिकित्सा भी।
वह कोई है जिसे मैं अपने साथ घूमने का मौका देना पसंद करूंगा।
डॉ जोआन इंटिले
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