आपको अपने पालतू जानवर के कैंसर के बारे में अपने पशु चिकित्सक से क्या पूछना चाहिए

2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09

मैं मालिकों से उनके पालतू जानवरों के बारे में सवाल पूछने में काफी समय बिताता हूं।

आपने अपने पालतू जानवर के व्यवहार के बारे में क्या देखा जिससे आप उसे पशु चिकित्सक के पास ले आए?

आपने पहली बार द्रव्यमान कब देखा?

क्या उसे उल्टी हो रही है या दस्त हो रहे हैं?

आप अपने पालतू जानवर के निदान के बारे में क्या जानते हैं?

मैं जानवरों की बीमारी की बेहतर समझ हासिल करने के लिए प्रश्न पूछता हूं और उनकी स्थिति से वे कितने पीड़ित हैं। मैं यह सुनिश्चित करना चाहता हूं कि मालिक मेरी सिफारिशों और उन विकल्पों को समझें जिनके साथ मैं उन्हें प्रस्तुत कर रहा हूं। मुझे यह जानने की जरूरत है कि हम सभी अपनी अपेक्षाओं के संबंध में एक ही पृष्ठ पर हैं। लेकिन यह जिज्ञासु संवाद विरले ही एकतरफा होता है।

मालिक मुझसे भी जबरदस्त सवाल पूछते हैं। कुछ पूर्वानुमेय हैं और कुछ अधिक विशिष्ट हैं, जबकि अन्य उल्लेखनीय रूप से जांच कर सकते हैं।

एक प्रश्न जो मुझसे नियमित रूप से पूछा जाता है, वह है, "मुझे आपसे और क्या पूछना चाहिए?"

मैं उस विशेष पूछताछ को अजीबोगरीब पाता था, लेकिन मैं इसे अपने ग्राहकों और मेरे बीच अच्छे संचार को सुनिश्चित करने के संदर्भ में जो प्रतिनिधित्व करता है, उसे अपनाने के लिए बड़ा हुआ हूं।

निम्नलिखित उन प्रकार के प्रश्नों के उदाहरण हैं जिन्हें मैं सुनिश्चित करने का प्रयास करता हूं कि मेरे रोगियों के लिए संबोधित किया जाता है, भले ही मालिक उन्हें पहले स्थान पर पूछने के लिए नहीं सोचते हैं।

1. "मेरे पालतू जानवर कितने समय तक जीवित रहेंगे यदि मैं वह सब कुछ करूँ जो आप मुझसे करने के लिए कह रहे हैं, और यदि मैं नहीं करूँगा तो वे कितने समय तक जीवित रहेंगे?"

पशु चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट से पूछने के लिए यह सबसे उचित प्रश्न है, और इसका उत्तर देना सबसे कठिन भी है। एक साक्ष्य आधारित चिकित्सक के रूप में, मैं अपनी उपचार सिफारिशों को निर्देशित करने में सहायता के लिए पहले प्रकाशित शोध के परिणामों का उपयोग करता हूं। अध्ययनों से डेटा इस बारे में जानकारी प्रदान करता है कि किसी विशेष उपचार योजना से रोगियों को संभावित रूप से क्या लाभ होगा और उनका अपेक्षित पूर्वानुमान क्या होगा।

हालांकि, पशु चिकित्सा अनुसंधान अध्ययन, विशेष रूप से ऑन्कोलॉजी से जुड़े, कुख्यात रूप से कमजोर हैं क्योंकि वे कम संख्या में रोगियों को नामांकित करते हैं, कार्यप्रणाली के मानकीकरण की कमी है, और अनुपचारित नियंत्रण समूहों की अनुपस्थिति है जिनके साथ परिणाम की सटीक तुलना की जा सकती है।

शोध अध्ययनों के साथ जुड़ा हुआ मेरे व्यक्तिगत नैदानिक अनुभव हैं, जो अक्सर प्रभावित करते हैं कि मैं कैसे सोचता हूं कि एक रोगी उपचार के प्रति प्रतिक्रिया दे सकता है। हालांकि विचार करने के लिए उचित है, अगर मैं पूरी तरह से अनुभव के आधार पर दवा का अभ्यास करता हूं, तो मैं अपने मालिकों और उनके पालतू जानवरों को अविश्वसनीय मात्रा में पूर्वाग्रह के अधीन कर दूंगा।

मैं जिस प्रश्न का उत्तर दे सकता हूं, वह है, "यदि हम आपके द्वारा बताए गए उपचार को करते हैं, तो आपको क्या लगता है कि मेरे पालतू जानवरों के लिए उचित परिणाम क्या है?"

2. "मुझे कैसे पता चलेगा कि यह कब का समय है?"

जब मालिक मुझसे यह पूछते हैं, तो मैं जवाब देना शुरू करने से पहले हमेशा कुछ सेकंड के लिए रुक जाता हूं। पशु चिकित्सा रोगियों को पीड़ा से राहत के लिए इच्छामृत्यु का विकल्प दिया जाता है। हम घातक बीमारियों से जुड़े दर्द और दुर्बलता को कम करते हैं ताकि मृत्यु गरिमा और शांति के साथ हो सके। चूंकि हम अपने पालतू जानवरों के लिए यह निर्णय लेते हैं, इसलिए बाहर से "पर्याप्त पर्याप्त" होने पर मात्रा निर्धारित करना लगभग असंभव है।

अधिकांश मालिक मानते हैं कि जीवन की गुणवत्ता एक विवेकपूर्ण गणना योग्य पैरामीटर है। कई मायनों में हम एक मरीज के जीवन की गुणवत्ता को माप सकते हैं, लेकिन यह एक विशिष्ट क्षण में पार की गई रेत में एक रेखा के रूप में मौजूद नहीं है। एक पालतू जानवर के जीवन की गुणवत्ता उत्कृष्ट से गरीब की निरंतरता पर मौजूद है; स्वीकार्य बनाम नहीं का एक आभासी स्लाइडिंग पैमाना।

मुझे यह सुनिश्चित करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है कि पालतू जानवरों को नुकसान न हो। लेकिन यह भी कि बैरोमीटर प्रत्येक पशु चिकित्सक के लिए अलग है। ऐसे कई लोग हैं जो कहते हैं कि किसी जानवर को कीमोथेरेपी देना यातना के समान है और यह जीवन की खराब गुणवत्ता के बराबर होगा। मैं, स्पष्ट रूप से, जोरदार असहमत हूं।

मैं जिस प्रश्न का उत्तर दे सकता हूं वह है, "क्या आप मुझे यह समझने में मदद कर सकते हैं कि कौन से लक्षण देखने चाहिए जो मेरे पालतू जानवर की बीमारी के बढ़ने का संकेत देते हैं?"

3. क्या मेरा पालतू कीमोथेरेपी से बीमार हो जाएगा?

हालांकि मुझे पता है कि मेरे 75% रोगियों को उनके उपचार से कोई प्रतिकूल संकेत नहीं मिलता है, इस कथन के विपरीत का अर्थ है कि 25% होगा। और 5% गंभीर विषाक्तता का अनुभव करेंगे जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

जब सभी चीजें अन्यथा समान होती हैं, और रोगी अपने कैंसर के अलावा अच्छे स्वास्थ्य में होते हैं, तो मुझे यह अनुमान लगाने में बहुत कठिन समय लगता है कि कौन बाद की श्रेणी में आएगा।

उपचार के लिए खराब प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी करना आसान है जब प्रयोगशाला कार्य मुझे बताता है कि रोगी का जिगर या गुर्दे विफल हो रहे हैं, या जब एक पालतू जानवर उपचार शुरू करने से पहले महत्वपूर्ण प्रतिकूल नैदानिक संकेत दिखा रहा है। उन पालतू जानवरों के इलाज से बीमार होने की संभावना अधिक होती है क्योंकि वे पहले से ही अस्वस्थ हैं। कैंसर वाले औसत पालतू जानवर के लिए, मैं यह नहीं समझ सकता कि कीमोथेरेपी के साथ कौन अच्छा प्रदर्शन नहीं कर सकता है।

मैं जिस प्रश्न का उत्तर दे सकता हूं वह है, "क्या आपके पास मेरे पालतू जानवर की आपके द्वारा पेश किए जा रहे उपचार का सामना करने की क्षमता के बारे में कोई विशेष चिंता है?"

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जब मैं उन विशेष प्रश्नों के वैकल्पिक वाक्यांश के लिए पूछता हूं तो मुझे एहसास होता है कि मैं आदर्शवादी हूं। इसी तरह, मेरे लिए मूल प्रश्न का उत्तर यह कहकर देना उतना ही आसान है कि "मैं सीधे आपके प्रश्न का उत्तर नहीं दे सकता, लेकिन यहाँ मैं आपको बता सकता हूँ …" यह सुनिश्चित करने के लिए कि अपेक्षाएँ पूरी हों।

घर ले जाओ संदेश है, अपने पशु चिकित्सक से पूछने से डरो मत, "मुझे आपसे और कौन से प्रश्न पूछने चाहिए?"

उनके पास शायद इस बात का एक उत्कृष्ट विचार है कि आप यह भी नहीं जानते थे कि आप पहले स्थान पर क्या सोच रहे थे।

डॉ जोआन इंटिले