कुत्तों में कुशिंग रोग: कारण, लक्षण और उपचार

2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09

कुशिंग की बीमारी-जिसे हाइपरकोर्टिसोलिज्म और हाइपरड्रेनोकॉर्टिसिज्म भी कहा जाता है-एक गंभीर बीमारी है जो मध्यम आयु वर्ग और वरिष्ठ कुत्तों को सबसे ज्यादा प्रभावित करती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो यह गंभीर हो सकता है।

यहां आपको कुत्तों में कुशिंग की बीमारी के बारे में जानने की जरूरत है - प्रकार और लक्षणों से लेकर उपचार और देखभाल तक।

कुत्तों में कुशिंग रोग क्या है?

कुशिंग रोग (हाइपरड्रेनोकॉर्टिसिज्म) तब होता है जब अधिवृक्क ग्रंथि बहुत अधिक तनाव हार्मोन, या कोर्टिसोल का स्राव करती है।

कुत्तों में कुशिंग रोग का क्या कारण है?

कुत्तों में कुशिंग की बीमारी आमतौर पर मध्यम आयु वर्ग से लेकर बड़े कुत्तों में देखी जाती है - लगभग 7 से 12 वर्ष की आयु तक।

कुत्तों में तीन प्रकार के कुशिंग रोग होते हैं:

पिट्यूटरी-आश्रित कुशिंग रोग

पिट्यूटरी-आश्रित कुशिंग रोग तब होता है जब मस्तिष्क के आधार पर पिट्यूटरी ग्रंथि का एक ट्यूमर बहुत अधिक हार्मोन स्रावित करता है जो अधिवृक्क ग्रंथि को कोर्टिसोल बनाने के लिए उत्तेजित करता है।

ये ट्यूमर आमतौर पर सौम्य और छोटे होते हैं; हालांकि, ट्यूमर के बढ़ने पर पिट्यूटरी ट्यूमर वाले 15-20% रोगियों में अंततः तंत्रिका संबंधी लक्षण विकसित होंगे। कुशिंग रोग के 80-85% मामलों के लिए पिट्यूटरी ट्यूमर जिम्मेदार हैं।

अधिवृक्क ग्रंथि ट्यूमर

अधिवृक्क ग्रंथियां तनाव हार्मोन बनाती हैं और गुर्दे के ठीक बगल में स्थित होती हैं। एक अधिवृक्क ग्रंथि ट्यूमर सौम्य (कैंसर नहीं) या घातक (कैंसर) हो सकता है। कुशिंग रोग के 15-20% मामलों में अधिवृक्क ट्यूमर होता है।

आईट्रोजेनिक कुशिंग रोग

कुत्तों में आईट्रोजेनिक कुशिंग रोग स्टेरॉयड के अत्यधिक या दीर्घकालिक उपयोग के कारण होता है।

कुशिंग रोग कुत्तों को क्या करता है?

स्वाभाविक रूप से दर्दनाक नहीं होने पर, कुत्तों में कुशिंग की बीमारी (विशेषकर अगर अनियंत्रित हो) से जुड़ी हो सकती है:

• उच्च रक्तचाप
• गुर्दे में संक्रमण
• मूत्राशय की पथरी
• मधुमेह
• पुरानी त्वचा और मूत्र पथ के संक्रमण
• जिगर में परिवर्तन (वैक्यूलर हेपेटोपैथी)
• थक्के का खतरा बढ़ जाता है

मूत्र के माध्यम से उच्च रक्तचाप और प्रोटीन का नुकसान हाइपरड्रेनोकॉर्टिसिज्म के साथ काफी आम है और गुर्दे की बीमारी में योगदान कर सकता है।

इसके अतिरिक्त, पिट्यूटरी ट्यूमर वाले 15-20% कुत्तों में ट्यूमर बढ़ने पर तंत्रिका संबंधी लक्षण विकसित होते हैं और कुशिंग के 5-10% रोगियों में भी मधुमेह विकसित होगा।

हालांकि दुर्लभ, कुशिंग के रोगियों को फुफ्फुसीय थ्रोम्बोम्बोलिज़्म नामक घातक रक्त के थक्कों का भी खतरा होता है।

क्या कुछ नस्लें कुशिंग रोग के लिए पूर्वनिर्धारित हैं?

इन नस्लों में कुशिंग रोग का अधिक निदान किया जाता है:

• पूडल, विशेष रूप से लघु पूडल
• दछशुंड्स
• मुक्केबाजों
• बोस्टन टेरियर
• यॉर्कशायर टेरियर्स
• स्टैफ़र्डशायर टेरियर्स

कुत्तों में कुशिंग रोग के लक्षण क्या हैं?

कुशिंग रोग वाले कुत्ते में कई तरह के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। कुत्तों में कुशिंग रोग के कुछ सबसे आम लक्षण यहां दिए गए हैं:

• अधिक पानी पीना
• पेशाब में वृद्धि
• भूख में वृद्धि
• बालों का झड़ना या खराब रेग्रोथ
• पुताई
• पॉट-बेली उपस्थिति
• पतली पर्त
• ब्लैकहेड्स
• आवर्तक त्वचा संक्रमण
• आवर्तक मूत्र संक्रमण
• अचानक अंधापन
• सुस्ती
• मूत्रीय अन्सयम
• सेबोरहाइया या तैलीय त्वचा
• त्वचा पर कठोर, अनियमित सजीले टुकड़े (कैल्सीनोसिस कटिस कहा जाता है)

कुत्तों में कुशिंग रोग का निदान कैसे किया जाता है?

यद्यपि कोई एकल परीक्षण नहीं है जो 100% मामलों का निदान करेगा, आपका पशुचिकित्सक निम्नलिखित में से कुछ संयोजन की सिफारिश करेगा:

• बेसलाइन ब्लडवर्क (सीबीसी/रसायन विज्ञान)
• यूरिनलिसिस +/- यूरिन कल्चर (यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन से बचने के लिए)
• ACTH उत्तेजना परीक्षण (झूठे नकारात्मक हो सकते हैं)
• कम खुराक डेक्सामेथासोन दमन परीक्षण (अन्य बीमारियों से प्रभावित हो सकता है)
• उच्च खुराक डेक्सामेथासोन दमन परीक्षण
• मूत्र कोर्टिसोल से क्रिएटिनिन अनुपात
• पेट का अल्ट्रासाउंड (यकृत और अधिवृक्क ग्रंथि वृद्धि या ट्यूमर में परिवर्तन की पहचान कर सकता है)
• कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी स्कैन या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (पिट्यूटरी ट्यूमर का पता लगा सकता है)

कुत्तों में कुशिंग रोग का इलाज क्या है?

कुत्तों में कुशिंग रोग का उपचार काफी हद तक अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:

• शल्य चिकित्सा
• दवाई
• विकिरण

यदि कुशिंग रोग स्टेरॉयड के अत्यधिक उपयोग के कारण होता है, तो स्टेरॉयड खुराक को सावधानीपूर्वक कम किया जाना चाहिए और बंद कर दिया जाना चाहिए। इसके परिणामस्वरूप प्राथमिक बीमारी से छुटकारा मिल सकता है जिसका इलाज मूल रूप से स्टेरॉयड का उपयोग करने के लिए किया गया था।

शल्य चिकित्सा

पिट्यूटरी और अधिवृक्क ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है, और यदि सौम्य है, तो शल्य चिकित्सा उपचारात्मक हो सकती है।

दवाई

यदि सर्जरी एक विकल्प नहीं है, तो ट्रिलोस्टेन या माइटोटेन के साथ चिकित्सा प्रबंधन का अनुसरण किया जा सकता है। ये दवाएं कोर्टिसोल के उत्पादन में हस्तक्षेप करती हैं, लेकिन यह सुनिश्चित करने के लिए बहुत करीबी निगरानी आवश्यक है कि एड्रेनल फ़ंक्शन बहुत जल्दी खराब न हो।

इस पर निर्भर करते हुए कि कौन सी दवा शुरू की गई है, आपका पशुचिकित्सक आपके कुत्ते के खून की निगरानी और उचित खुराक तक पहुंचने के लिए एक योजना तैयार करेगा (यह रोगी, दवा पर समय की अवधि आदि के आधार पर अलग-अलग होगा)।

एक बार पशु चिकित्सक ने आपके कुत्ते की उचित खुराक निर्धारित कर ली है, तो हर तीन से छह महीने में एक एसीटीएच उत्तेजना परीक्षण किया जाना चाहिए या यदि आपको कुशिंग की शुरुआत फिर से विकसित होने के संकेत मिलते हैं। जैसे-जैसे पिट्यूटरी और अधिवृक्क ट्यूमर प्रगति करते हैं, उन्हें लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए दवा की बढ़ी हुई खुराक की आवश्यकता होगी।

दवा शुरू करने या खुराक बदलने के दौरान, कृपया अपने पालतू जानवरों को सुस्ती, उल्टी, भूख कम होने या सांस लेने में परेशानी के लिए निगरानी करना सुनिश्चित करें, और यदि इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो तुरंत अपने पशु चिकित्सक को बुलाएं।

विकिरण

कुत्तों में पिट्यूटरी-आश्रित कुशिंग रोग के लिए विकिरण उपचार को न्यूरोलॉजिकल लक्षणों को सुधारने या समाप्त करने और रोगनिदान में सुधार करने के लिए दिखाया गया है, खासकर जब जल्दी इलाज किया जाता है। इन मामलों में औसत जीवित रहने का समय 743 दिन है।

कुशिंग रोग वाले कुत्ते कब तक रहते हैं?

कुशिंग रोग वाले कुत्तों के लिए पूर्वानुमान पिट्यूटरी बनाम गैर-पिट्यूटरी-निर्भर कुशिंग पर निर्भर है और क्या ट्यूमर सौम्य या घातक है।

पिट्यूटरी ट्यूमर

यदि एक छोटे पिट्यूटरी ट्यूमर के कारण होता है, तो चिकित्सा प्रबंधन जीवन की अच्छी गुणवत्ता के साथ दीर्घकालिक नियंत्रण प्रदान कर सकता है। पिट्यूटरी-आश्रित कुशिंग रोग के लिए, ट्रिलोस्टेन या मिटोटेन के साथ इलाज किए गए रोगियों का औसत जीवित रहने का समय लगभग दो से ढाई वर्ष है।

यदि पिट्यूटरी ट्यूमर बड़ा है और मस्तिष्क और आसपास की संरचनाओं को प्रभावित करता है, तो रोग का निदान खराब है।

अधिवृक्क ट्यूमर

लगभग 50% अधिवृक्क ट्यूमर सौम्य हैं, और शल्य चिकित्सा हटाने उपचारात्मक है। अन्य 50% अधिवृक्क ट्यूमर घातक हैं और एक खराब रोग का निदान करते हैं, खासकर यदि वे निदान के समय पहले ही मेटास्टेसाइज कर चुके हैं।

औसत जीवित रहने का समय लगभग एक वर्ष है जब ट्रिलोस्टेन के साथ इलाज किया जाता है। प्राथमिक ट्यूमर के मेटास्टेसिस, वाहिकाओं के स्थानीय आक्रमण, या लंबाई में 5 सेमी से अधिक ट्यूमर वाले रोगियों में रोग का निदान बदतर है।

क्या आप कुत्तों में कुशिंग रोग को रोक सकते हैं?

दुर्भाग्य से, आप कुशिंग की बीमारी को रोक नहीं सकते हैं यदि यह पिट्यूटरी या अधिवृक्क ग्रंथि ट्यूमर के कारण होता है।

हालांकि, आप आईट्रोजेनिक कुशिंग रोग के विकास के जोखिम को कम करने के लिए स्टेरॉयड के दीर्घकालिक उपयोग से बच सकते हैं।