एनेस्थेसिया: एनेस्थीसिया का एक स्वस्थ डर एक अच्छी बात है

2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09

हर कोई किसी ऐसे व्यक्ति को जानता है जिसने संज्ञाहरण के तहत अपना पालतू खो दिया है। अधिकांश समय एक उचित स्पष्टीकरण होता है: अंतर्निहित हृदय रोग, अंग विफलता, रक्त की हानि, और, आमतौर पर, मानवीय त्रुटि जो सामान्य संवेदनाहारी प्रभावों के प्रतिवर्ती संकेतों को अनदेखा करने की अनुमति देती है।

इनके बाद, हम विपथन के दायरे में प्रवेश करते हैं, जिसे हम वास्तविक प्रतिकूल संवेदनाहारी प्रतिक्रियाओं के रूप में संदर्भित करते हैं। इन प्रतिक्रियाओं का कोई स्पष्टीकरण नहीं है। क्योंकि उन्हें साबित करना लगभग असंभव है (उन्मूलन की प्रक्रिया ही एकमात्र तरीका है, आमतौर पर तथ्य के बाद संभव नहीं है), हम एनेस्थीसिया के तहत सभी प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को कंबल शब्द, एएई (प्रतिकूल संवेदनाहारी घटना) के साथ संदर्भित करते हैं।

अमेरिका में, एएई प्रत्येक 1, 000 मामलों में 4 की दर से होता है। वे हमेशा मृत्यु में परिणत नहीं होते हैं, क्योंकि संज्ञाहरण के प्रभाव कभी-कभी उलट हो सकते हैं।

मेरे करियर में मेरे पास केवल एक एएई है-लगभग एक साल पहले। बेवजह, एक छह महीने की बिल्ली का बच्चा एक स्पै से ठीक हो रहा है (और संवेदनाहारी वसूली के सामान्य लक्षण दिखा रहा है) को कार्डियक अरेस्ट का सामना करना पड़ा। सीपीआर के बाद और छह दिन अस्पताल में रहने के बाद बिल्ली का बच्चा घर पर अंधा हो गया। वह शायद अपनी दृष्टि कभी ठीक नहीं करेगी।

अन्यथा, एक पशु चिकित्सक के रूप में मेरे ग्यारह साल उल्लेखनीय रूप से प्रतिक्रिया-मुक्त रहे हैं। सांख्यिकीय रूप से, मुझे एक और एएई का सामना करने से पहले यह कुछ ही समय की बात है। इस कारण से, प्रत्येक पालतू जानवर के साथ मैं एनेस्थेटाइज करता हूं, मैं खुद को याद दिलाता हूं कि आने वाली आपदा के संकेतों के प्रति जितना संभव हो उतना सतर्क रहना चाहिए।

पिछले कुछ वर्षों में, रोगी को एनेस्थेटिज़ करते समय 'बिल्कुल सही नहीं' लगने के बाद मैंने काफी संख्या में संवेदनाहारी प्रक्रियाओं को रद्द कर दिया है। मुझे अत्यधिक गति के साथ काम करने के लिए भी जाना जाता है जब प्रक्रिया पहले से ही अच्छी तरह से चल रही थी, तो कुत्ते या बिल्ली को संज्ञाहरण के तहत नकारात्मक परिवर्तन का सामना करना पड़ा।

बहार जाओ। बहार जाओ। यह मेरा मंत्र है जब एनेस्थीसिया मुझे मारता है।

प्रत्येक पशु चिकित्सक भावना को जानता है: कुछ गलत होने तक सब कुछ ठीक चल रहा है: हृदय गति में बदलाव, रक्तचाप में गिरावट, अनियमित श्वसन, फंकी ईकेजी पैटर्न, शरीर के प्रमुख तापमान में उतार-चढ़ाव आदि।

दहशत प्रमुख भावना नहीं है-हालांकि हमें इस क्षणिक अनुभूति को माफ कर दिया जा सकता है। यह अधिक पसंद है: ओह एस---! फिर आप बस चलते हैं और अपनी दवाएं देते हैं (यदि उपयुक्त हो), प्रक्रिया को पूरा या निरस्त करें, और उस रोगी को फिर से एनेस्थेटाइज करने के बारे में दो बार सोचें। पालतू जानवर की प्रतिक्रिया के आधार पर, आप अतिरिक्त प्रयोगशाला कार्य, एक्स-रे और/या कार्डियक वर्कअप का आदेश दे सकते हैं।

कई एएई के साथ, सब कुछ साफ हो जाता है - पालतू जानवर की नकारात्मक प्रतिक्रिया का कोई स्पष्ट कारण नहीं है। यह केवल भय को और अधिक तीव्र बनाता है: हमारी वर्तमान सावधानियों से परे कुछ भी नहीं है, जो इनमें से कुछ प्रतिक्रियाओं को रोक सकता है। अंततः, कुछ प्रतिक्रियाएं वर्तमान में हमारे नियंत्रण से बाहर हैं।

हालाँकि, अच्छी खबर यह है कि मानवीय त्रुटि एक कारक है। तो तकनीक है। अच्छी तरह से प्रबंधित पशु चिकित्सा अस्पताल (अधिक अनुभवी कर्मियों, अत्याधुनिक उपकरण और उच्च तकनीक संवेदनाहारी प्रोटोकॉल के साथ) बहुत कम संवेदनाहारी मौतों का अनुभव करते हैं। इसलिए, चूंकि चार-प्रति-हजार आँकड़ा माध्य है, अधिकांश अभ्यास (मुझे यह कहते हुए खुशी हो रही है, मेरी तरह) कम अनुभव करते हैं। और मौतें और भी दुर्लभ हैं। हमारी दर ११,००० में ३ से अधिक है। मैंने गणित किया: इन तीनों में से एक की मृत्यु हो गई। अन्य दो ने अपनी दृष्टि खो दी।

जबकि एएई दुखी हैं, वास्तव में, मैं अभी भी लगातार दंत सफाई और अन्य नियमित प्रक्रियाएं प्रदान करने में विश्वास करता हूं जिनमें संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है। मेरा अपना कुत्ता कभी भी एक संवेदनाहारी प्रक्रिया को नहीं छोड़ेगा जो उसके समग्र स्वास्थ्य में सुधार करेगी। पशु चिकित्सकों और उनके कर्मचारियों की ओर से सावधानीपूर्वक निगरानी और पर्याप्त एनेस्थीफोबिया के साथ, एएई को अनुकूल रूप से प्रबंधित किया जा सकता है।

एनेस्थीसिया का एक स्वस्थ डर एक अच्छी बात है।