क्या एक छोटे कुत्ते को एक छोटे टीके की आवश्यकता है?

2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09

बढ़िया सवाल! यह वह है जो मुझे लगभग कभी नहीं पूछा जाता है। इसके बजाय, मुझे अक्सर कहा जाता है कि मुझे अनुशंसित खुराक (एक सीसी) का केवल आधा ही देना चाहिए क्योंकि ब्रीडर, मित्र, रिश्तेदार या डॉ। Google का कहना है कि पशु चिकित्सकों को ऐसा करना चाहिए। जो लगभग हमेशा अधिकांश पशु चिकित्सकों को अपनी आँखें मूँद लेता है …

… क्योंकि हर कोई जानता है कि दवा कंपनियां ग्रेट डेन और चिहुआहुआ और बीच में सब कुछ पर व्यापक परीक्षण करती हैं ताकि यह स्पष्ट हो कि किसे और क्यों चाहिए। सही?

ठीक है…बिल्कुल नहीं…

सच कहा जाए, तो जैविक (वैक्सीन) निर्माता से केवल इतना ही परीक्षण करने की उम्मीद की जा सकती है। अधिकतर, उन्हें केवल यह साबित करने की आवश्यकता होती है कि उनका टीका उस प्रजाति के लिए सुरक्षित और प्रभावी है जिसके लिए वैक्सीन का इरादा है। तथ्य यह है कि प्रजातियों के भीतर अत्यधिक भिन्नता मौजूद है, हालांकि, कार्यों में एक महत्वपूर्ण बंदर रिंच फेंकता है।

तो यह है कि अधिकांश कैनाइन टीकों का परीक्षण "औसत" कुत्तों पर किया जाता है। और औसत कुत्ते अच्छे हैं … औसत आकार के। वे आमतौर पर यॉर्की, माल्टीज़, पोमेरेनियन, चिहुआहुआ, या कोई अन्य उप-दस-पाउंड नस्ल या नस्ल-मिश्रण नहीं हैं।

शायद यही कारण है कि छोटे कुत्तों का एक बड़ा प्रतिशत टीका प्रतिक्रियाओं से ग्रस्त है। यहाँ इस पर 2005 के एक अध्ययन से विस्तृत विवरण दिया गया है जो JAVMA में प्रकाशित हुआ था:

इस अध्ययन आबादी में VAAE (वैक्सीन से जुड़ी प्रतिकूल घटनाओं) का जोखिम कुत्ते के वजन से विपरीत रूप से संबंधित था। वजन-प्रतिक्रिया संबंध पहले एक [2002] अध्ययन के परिणामों द्वारा सुझाया गया था जिसमें खिलौनों की नस्लों के कुत्तों में अन्य कुत्तों की तुलना में VAAE का अधिक संदेह था, हालांकि शरीर के वजन का मूल्यांकन नहीं किया गया था। हमारे अध्ययन में प्रशासित सभी टीकों के लिए निर्माताओं की अनुशंसित खुराक शरीर के वजन की परवाह किए बिना 1 एमएल थी, और सभी टीके एकल-खुराक शीशियों से थे। लगभग सभी पशु चिकित्सा दवाओं के विपरीत, टीके शरीर के वजन के बजाय 1-खुराक-फिट-सभी के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं। प्री-लाइसेंसिंग क्लिनिकल परीक्षण लेबल दिशाओं से अधिक खुराक वाले टीकों की सुरक्षा की जांच करते हैं लेकिन केवल सीमित संख्या में कुत्तों में। इस अध्ययन के नतीजे बताते हैं कि 10 किलो वजन वाले कुत्तों में परीक्षण छोटे कुत्तों में अपेक्षित VAAE दर को कम आंकते हैं।

प्री-लाइसेंसिंग क्लिनिकल परीक्षण भी कई अस्पताल स्थानों पर कई सौ कुत्तों में टीकों की सुरक्षा की जांच करते हैं, लेकिन विशिष्ट नस्लों को कम या अधिक प्रतिनिधित्व किया जा सकता है। विभिन्न नस्लों के कुत्तों का परिपक्व वजन 5 से 10 गुना और कभी-कभी > 50 गुना तक भिन्न हो सकता है। इसलिए, 1-एमएल वैक्सीन की खुराक का परिणाम शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम प्राप्त टीके की मात्रा के अनुपात में होता है जो व्यापक रूप से भिन्न हो सकता है।

अंततः, इस पूर्वव्यापी अध्ययन में 1.2 मिलियन कुत्तों को दी जाने वाली 3.5 मिलियन पूर्ण वैक्सीन खुराक का मूल्यांकन करते हुए, प्रत्येक 10, 000 कुत्तों के लिए 38.2 प्रतिकूल वैक्सीन प्रतिक्रियाएं देखी गईं। जो बड़ी संख्या में वैक्सीन रिएक्शन नहीं है। हालाँकि, जो आश्चर्यजनक था, वह निम्नलिखित अवलोकन थे:

शरीर के वजन में वृद्धि के रूप में VAAE दर में काफी कमी आई है। न्यूटर्ड बनाम यौन अक्षुण्ण कुत्तों के लिए जोखिम २७% से ३८% अधिक था और कुत्तों के लिए ३५% से ६४% अधिक था जो लगभग १ से ३ साल पुराने बनाम २ से ९ महीने पुराना था। VAAE का जोखिम महत्वपूर्ण रूप से बढ़ गया क्योंकि प्रति कार्यालय दौरे में दी जाने वाली वैक्सीन खुराक की संख्या में वृद्धि हुई; प्रत्येक अतिरिक्त टीके में प्रतिकूल घटना का जोखिम कुत्तों में 27% by 10 किग्रा (22 पाउंड) और कुत्तों में 12%> 10 किग्रा तक बढ़ जाता है।

तो यह है कि - जैसा कि मुझे लगता है कि तर्क से खड़ा है - एक समय में कई टीकों के इंजेक्शन से प्रतिकूल टीके की घटनाएं होने की संभावना है। इसके अलावा, इसने पुष्टि की (और इस बार मात्रा निर्धारित) पिछले अध्ययन के छोटे कुत्तों में उच्च जोखिम पर खोज। फिर यह अधिक प्रतिक्रिया जोखिम के अप्रत्याशित समय के साथ एक और आगे बढ़ गया (2-9 महीने के बच्चों की तुलना में 1-3 साल के बच्चों के लिए अधिक), और, सबसे आश्चर्यजनक खोज (मुझे लगता है), कि जोखिम अधिक था स्पैड और न्यूटर्ड कुत्तों के लिए।

तो इस सबका अंजाम क्या है? क्या हम नपुंसक और नपुंसक नहीं हैं? क्या हम 1-3 साल की उम्र से टीकों को छोड़ देते हैं? क्या हम टीकों के समय में बदलाव करते हैं? क्या हम आधी खुराक देते हैं? मुझे लगता है कि ये निष्कर्ष अधिक अध्ययन के आधार के रूप में दिलचस्प हैं।

अपने आप से, ये संख्याएँ मेरे रोगियों में स्पै और न्युटर्स की सिफारिश करने पर मेरे पहले से ही अत्यधिक व्यक्तिगत रूप से बदलने के लिए बहुत कम हैं। 1-3 पर टीके लगाना भी एक ऐसी सिफारिश है जिस पर मैं कभी विचार नहीं करता। टीकों को विभाजित करना ताकि किसी को प्रति विज़िट एक से अधिक टीका न मिले, कुछ ऐसी चीज है जिसके साथ मैं पहले से ही उत्सुक हूं। लेकिन आधी वैक्सीन वाली बात पर?

यहाँ मेरा लेना है:

1. जबकि मैं दृढ़ता से मानता हूं कि किसी भी कुत्ते को प्रशासित होने पर आधा खुराक कम प्रतिकूल टीका घटना-उत्प्रेरण होने की संभावना है, मैं यह सुनिश्चित नहीं कर सकता कि प्रत्येक कुत्ते में आधा खुराक प्रभावी होगा। इसकी जांच ही नहीं की गई है।

2. जबकि टीका निर्माताओं ने कुत्ते के हर आकार में अपने टीकों की सुरक्षा का अध्ययन नहीं किया है, अब तक टीकाकरण कुत्तों की भारी संख्या को एक शक्तिशाली आधार के रूप में काम करना चाहिए, जिस पर अनुशंसित खुराक पर कुत्तों की एक विस्तृत विविधता में सुरक्षा ग्रहण करना चाहिए।

तो मैं क्या करूँगा जब एक आधा खुराक की तलाश में अगला ग्राहक दस्तक दे रहा है?

मैं उपरोक्त सभी की व्याख्या करूंगा। (हो सकता है कि मैं इसे प्रिंट भी कर दूं और परीक्षा कक्ष में वापस आने से पहले इसे पढ़ने के लिए कुछ मिनट का समय दूं।)

अगर वे नहीं माने तो मैं आधी खुराक के टीके लगाने के बाद उनके चार्ट में इसे नोट कर लूंगा। रेबीज के टीके को छोड़कर सभी टीके, यानी।

रेबीज का टीका पूरी अनुशंसित खुराक पर दिया जाएगा। क्योंकि - अनुमान लगाओ क्या? - मैं अपने लाइसेंस को जोखिम में डालता हूं जब मैं निर्माता की अनुशंसित खुराक और समय पर रेबीज के टीके लगाने के कानून का पालन नहीं करता हूं।

मुझे लगता है कि मैं अधिकांश भाग के लिए बहुत निंदनीय हूं। मैं अपने ग्राहकों से बहुत सारी अवांछित सलाह लेने और इसके वास्तविक मूल्य की जांच करने और रियायतें देने के लिए तैयार हूं, भले ही मुझे विश्वास न हो कि विज्ञान है। लेकिन मैं अपने लाइसेंस को जोखिम में डालने के लिए रेखा खींचता हूं क्योंकि कुछ ग्राहकों ने मुझसे मांग की है।

डॉ. पैटी खुल्यो

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