मधुमेह बिल्लियों को नियंत्रित करना मुश्किल है

2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09

मैंने हाल ही में एक मधुमेह बिल्ली की प्रेमिका को इच्छामृत्यु दी है। मैं उसे "हंस" कहूंगा। हंस का लगभग तीन साल पहले निदान किया गया था, उसकी बीमारी के बहुत पहले, और उसके मालिक और प्राथमिक देखभाल पशु चिकित्सक उसे आहार परिवर्तन और इंसुलिन इंजेक्शन के एक छोटे से कोर्स के साथ छूट में डालने में सक्षम थे। दुर्भाग्य से, वह हाल ही में वापस आ गया और इस बार उसके देखभाल करने वाले बीमारी का प्रबंधन करने में असमर्थ थे, मुख्यतः क्योंकि हंस ने अपने हर औंस के साथ अपने इंसुलिन इंजेक्शन का मुकाबला किया। उसके मालिक ने, मेरी राय में, ठीक ही फैसला किया, कि दिन में दो बार इंजेक्शन लगाने के कारण हंस के जीवन की गुणवत्ता इतनी खराब हो गई थी कि इच्छामृत्यु उनके सर्वोत्तम हित में थी।

इस मामले ने मुझे कारणों (व्यवहार के अलावा) के बारे में सोचने पर मजबूर कर दिया कि क्यों मधुमेह बिल्लियों को विनियमित करना मुश्किल हो सकता है। ये रोगी इंसुलिन की असामान्य रूप से उच्च खुराक (प्रति पाउंड एक यूनिट से अधिक) पर समाप्त होते हैं, लेकिन फिर भी मधुमेह मेलेटस के विशिष्ट लक्षणों से पीड़ित होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• प्यास और पेशाब में वृद्धि
• अच्छी भूख के बावजूद वजन कम होना
• दुर्बलता

मधुमेह को नियंत्रित करने में मुश्किल के साथ क्या हो रहा है, इसका पता लगाने में पहला कदम यह है कि जानवर को घर पर मिलने वाली देखभाल की जांच करें। क्या बिल्ली उचित मात्रा में कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार खा रही है? डिब्बाबंद खाना सबसे अच्छा है। क्या मालिक अच्छी इंजेक्शन तकनीक का उपयोग कर रहा है? अक्सर गर्दन के पिछले हिस्से के आसपास इंजेक्शन लगाने से बचना और इसके बजाय पार्श्व क्षेत्रों का उपयोग करना सबसे अच्छा होता है। क्या उचित इंसुलिन और इंसुलिन सीरिंज का उपयोग किया जा रहा है? एक बेमेल से कम या अधिक मात्रा में हो सकता है। क्या इंसुलिन को उचित तरीके से संभाला जाता है (प्रशीतित, हर तीन महीने में बदल दिया जाता है)? क्या कोई अन्य दवाएं दी जा रही हैं? कुछ (उदाहरण के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स) ग्लूकोज विनियमन में हस्तक्षेप करते हैं।

एक बार घर की देखभाल की पुष्टि हो जाने के बाद, बिल्ली को देखने का समय आ गया है। समवर्ती रोग प्राथमिक कारण है कि कुछ बिल्लियाँ इंसुलिन की "सामान्य" खुराक का जवाब नहीं देती हैं। शरीर में कहीं भी संक्रमण और सूजन से इंसुलिन प्रतिरोध होता है। दंत रोग और अनियंत्रित मूत्र पथ के संक्रमण आम अपराधी हैं। मधुमेह रोगियों में मूत्र पथ के संक्रमण आम हैं (क्योंकि मूत्र में चीनी बैक्टीरिया के विकास को बढ़ावा देती है) और हमेशा एक नियमित यूरिनलिसिस का निदान नहीं किया जा सकता है। एक मूत्र संस्कृति अक्सर आवश्यक होती है।

बिल्लियों में इंसुलिन प्रतिरोध का कारण बनने वाली अन्य बीमारियों की सूची लंबी है और इसमें एक्रोमेगाली, हाइपरड्रेनोकॉर्टिसिज्म, समवर्ती अग्नाशय की बीमारी, हाइपरथायरायडिज्म, गुर्दे की बीमारी, यकृत की कमी और हृदय रोग शामिल हैं। इनमें से कुछ स्थितियों का निदान करना आसान है; अन्य नहीं हैं। इसलिए, पूरी सूची पर काम करने में कुछ समय लग सकता है।

अंत में, मुझे सोमोगी प्रभाव नामक कुछ का उल्लेख करना चाहिए, जिसे "सामान्य रक्त शर्करा के स्तर से अधिक के रूप में परिभाषित किया गया है, जो तब होता है जब एक जानवर इंसुलिन के साथ अधिक मात्रा में होता है और शरीर ने परिणामी हाइपोग्लाइसीमिया का जवाब दिया है।" 1 सोमोगी प्रभाव को रद्द करने के लिए, प्रत्येक मधुमेह बिल्ली को नियंत्रित करना मुश्किल है, एक पूर्ण ग्लूकोज वक्र से गुजरना चाहिए, जिसमें बारह घंटे की अवधि में हर दो घंटे में रक्त ग्लूकोज माप शामिल होता है, जो सुबह इंसुलिन इंजेक्शन से तुरंत पहले शुरू होता है और शाम को इंसुलिन इंजेक्शन से ठीक पहले समाप्त होता है। यह पशुचिकित्सा को यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि दिन के लिए उच्च और निम्न माप क्या हैं। यदि किसी भी समय बिल्ली का रक्त शर्करा का स्तर सामान्य से काफी नीचे है, तो इसका उत्तर अधिक इंसुलिन नहीं बल्कि कम है।

डॉ जेनिफर कोट्स

उद्धरण:

1. कोट्स जे। पशु चिकित्सा शर्तों का शब्दकोश: गैर-पशु चिकित्सक के लिए वेट-स्पीक डिक्रिप्टेड। अल्पाइन प्रकाशन। 2007.