क्यों मधुमेह बिल्लियों के लिए डेथ वारंट नहीं है

2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09

एक बिल्ली में मधुमेह मेलेटस का निदान करना निराशाजनक हो सकता है। एक ओर, बिल्लियाँ आमतौर पर उपचार के लिए बहुत अच्छी प्रतिक्रिया देती हैं। कुछ को इंसुलिन इंजेक्शन से भी छुड़ाया जा सकता है और अंततः केवल आहार के साथ प्रबंधित किया जा सकता है। दूसरी ओर, एक मधुमेह बिल्ली का सफलतापूर्वक इलाज करने के लिए एक बहुत ही समर्पित मालिक की आवश्यकता होती है। इंसुलिन इंजेक्शन लगभग हमेशा दिन में दो बार दिए जाते हैं, आदर्श रूप से जितना संभव हो उतना करीब 12 घंटे, और मधुमेह से पीड़ित बिल्लियों की घर पर बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए और बार-बार जांच की जानी चाहिए क्योंकि उनकी इंसुलिन की जरूरत अक्सर समय के साथ बदल जाती है।

सच कहूँ तो, हर मालिक देखभाल के इस स्तर तक नहीं है। मैं एक मधुमेह बिल्ली को खराब (या नहीं) विनियमन से पीड़ित होने के लिए घर भेजने के बजाय इच्छामृत्यु देना चाहूंगा। जब भी मैं एक बिल्ली के रोगी में मधुमेह का नया निदान करता हूं, तो मैं मालिक के साथ स्पष्ट रूप से चर्चा करता हूं कि उपचार में क्या शामिल है। एक प्रश्न जो आम तौर पर सामने आता है वह यह है कि क्या मैं भविष्यवाणी कर सकता हूं कि प्रश्न में बिल्ली को विनियमित करना कितना आसान होगा। दूसरे शब्दों में, यदि हम उपचार शुरू करते हैं, तो इसके सफल होने की कितनी संभावना है? मैंने हाल ही में एक अध्ययन पढ़ा है जो मुझे भविष्य में उस प्रश्न का बेहतर उत्तर देने में मदद करेगा।

शोधकर्ताओं ने विभिन्न प्रकार के कारकों की जांच के लिए 114 मधुमेह बिल्लियों के मेडिकल रिकॉर्ड का उपयोग किया जो मधुमेह से पीड़ित बिल्ली के जीवित रहने की अवधि को प्रभावित कर सकते हैं। उन्होंने पाया कि निदान के 10 दिनों के भीतर रोगी की मृत्यु होने की 16.7% संभावना थी। सभी बिल्लियों के लिए औसत जीवित रहने का समय 516 दिन (लगभग 1½ वर्ष) था। 59% बिल्लियाँ 1 वर्ष से अधिक जीवित रहीं, और 46% 2 वर्ष से अधिक जीवित रहीं।

कम जीवित रहने के समय के साथ दो कारक जुड़े हुए प्रतीत होते हैं: उच्च सीरम क्रिएटिनिन स्तर (गुर्दे की बीमारी का एक संकेतक) और मधुमेह के अलावा एक अन्य बीमारी का निदान। यह बहुत आश्चर्यजनक नहीं होना चाहिए कि जिन बिल्लियों में एक से अधिक निदान हैं, उन्हें मधुमेह के लिए सफलतापूर्वक इलाज करने में कठिन समय लगता है। यदि मधुमेह प्रबंधन एक तंग रस्सी पर चलने जैसा है, तो मिश्रण में एक और बीमारी जोड़ना बर्फीले तूफान में कसकर चलने के समान है। क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि और उत्तरजीविता में कमी के बीच संबंध विशेष रूप से मजबूत था। क्रिएटिनिन में प्रत्येक 10 ug/dl वृद्धि के लिए मृत्यु का जोखिम 5% बढ़ जाता है।

दिलचस्प बात यह है कि कीटोएसिडोसिस (गंभीर और अनियंत्रित मधुमेह मेलिटस की एक जटिलता जो निर्जलीकरण, इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी और कभी-कभी मृत्यु की ओर ले जाती है) की उपस्थिति एक खराब रोग का निदान से जुड़ी नहीं थी। वास्तव में, कीटोएसिडोसिस वाली 32% बिल्लियाँ तीन साल से अधिक समय तक जीवित रहीं। इस खोज को कई पशु चिकित्सकों के खिलाफ जाना पड़ता है: निदान के समय एक बिल्ली जितनी अधिक कीटोएसिडोटिक होती है, उसका पूर्वानुमान उतना ही खराब होना चाहिए।

मेरा घर ले जाने का संदेश यह है: निदान के समय नई मधुमेह बिल्लियाँ कितनी भी बुरी क्यों न हों, उनके एक या दो वर्ष का आनंद लेने की संभावना उचित है, जब तक कि वे एक गंभीर समवर्ती बीमारी से पीड़ित नहीं हैं और उनके पास असाधारण रूप से है समर्पित कार्यवाहक।

डॉ जेनिफर कोट्स

संदर्भ

नव निदान मधुमेह के साथ बिल्लियों में जीवित रहने का समय और रोगनिरोधी कारक: 114 मामले (2000-2009)। कैलेगरी सी, मर्कुरियल ई, हैफनर एम, कोपोला एलएम, गुआज़ेट्टी एस, लुत्ज़ टीए, रेउश सीई, ज़िनी ई।

जे एम वेट मेड असोक। 2013 जुलाई 1;243(1):91-5.