सर्जिकल संक्रमण के बाद कैंसर वाले कुत्तों के लिए कुछ लाभ हैं

2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09

"संक्रमण खराब हैं।"

अब एक बयान है जो स्वयं स्पष्ट लगता है, है ना? लेकिन जैसा कि पशु चिकित्सा में हमेशा होता है, नियम के अपवाद मौजूद हैं। मुझे कम से कम एक उदाहरण के बारे में पता है जब एक सर्जिकल साइट संक्रमण को देखा जा सकता है, यदि बिल्कुल अच्छी बात नहीं है, तो कम से कम एक बादल जिसमें बहुत अच्छी तरह से चांदी की परत हो सकती है।

ओस्टियोसारकोमा कुत्तों में हड्डी के कैंसर का सबसे आम प्रकार है और आमतौर पर एक पैर को प्रभावित करता है, हालांकि अन्य स्थान संभव हैं। रोग का निदान आमतौर पर मध्यम आयु वर्ग या पुराने कुत्तों की बड़ी और विशाल नस्लों में किया जाता है। पहला लक्षण जो विकसित होता है वह आमतौर पर लंगड़ा होता है। मालिक अक्सर सोचते हैं कि गठिया की तरह अपेक्षाकृत सौम्य कुछ दोष देना है, और पशु चिकित्सा अस्पताल को दिल टूटना छोड़ दें क्योंकि उनके कुत्ते को अभी घातक बीमारी का निदान किया गया है।

हालांकि, ओस्टियोसारकोमा के लिए उपचार अक्सर सार्थक होता है। अध्ययनों से पता चलता है कि कुत्ते जो प्रभावित पैर के विच्छेदन से गुजरते हैं और कोई अन्य उपचार नहीं होता है, औसतन पांच महीने जीवित रहते हैं। जब विच्छेदन संभव नहीं है (उदाहरण के लिए, पालतू जानवरों के लिए जिनके अन्य अंगों को गठिया या तंत्रिका संबंधी बीमारी से समझौता किया जाता है), अंग-बख्शने वाली सर्जरी एक अच्छी, हालांकि महंगी, वैकल्पिक है। पोस्ट-ऑपरेटिव कीमोथेरेपी सर्जरी के बाद जीवित रहने के औसत समय को लगभग एक वर्ष तक बढ़ा देती है। रेडियोथेरेपी उपचार में भी भूमिका निभा सकती है, या तो कैंसर के ऊतक को खत्म करने के लिए जिसे शल्य चिकित्सा से हटाया नहीं जा सकता है या केवल दर्द को कम करने के लिए।

मैं मालिकों से कहता हूं कि सर्जरी और कीमोथेरेपी के पक्ष या विपक्ष में उस एक वर्ष की औसत उत्तरजीविता संख्या को ध्यान में रखते हुए निर्णय लें। बेशक, "माध्यिका" की परिभाषा का अर्थ है कि कुछ कुत्ते बदतर करते हैं और अन्य बेहतर करते हैं। क्या ऐसा कुछ है जो निदान के बाद एक वर्ष से अधिक समय तक जीवित रहने वाले कुत्तों में समान है? यह वह प्रश्न है जिसका हाल ही में वैज्ञानिकों के एक समूह ने उत्तर देने का प्रयास किया है।

उन्होंने विभिन्न मापदंडों को देखते हुए एपेंडिकुलर [अंगों को प्रभावित करने वाले] ओस्टियोसारकोमा वाले 90 कुत्तों के मेडिकल रिकॉर्ड के माध्यम से कंघी की। अस्सी-नौ कुत्तों (99%) की सर्जरी हुई, और 78 (87%) ने कीमोथेरेपी प्राप्त की। इन कुत्तों के लिए एक वर्ष से अधिक जीवित रहने का औसत समय लगभग 8 महीने (सीमा 1 से 1, 899 दिन) था। उन्नीस कुत्ते (21%) 3 साल से अधिक जीवित रहे, और 5 कुत्ते (6%) निदान के बाद 3 साल से अधिक समय तक जीवित रहे।

वैज्ञानिकों ने मूल्यांकन किए गए सभी मापदंडों में से एक कुत्ते के जीवित रहने के समय को संभावित रूप से प्रभावित कर सकता है, जो बाहर खड़ा था वह अंग-बख्शने वाली सर्जरी के बाद सर्जिकल साइट का संक्रमण था। जिन 20 कुत्तों को यह जटिलता थी, उनके पास अन्य कुत्तों की तुलना में 180 दिनों (सीमा 25 से 1, 899 दिनों) के 1 वर्ष के बाद औसत जीवित रहने का समय था, जिनके 1 वर्ष के बाद औसत जीवित रहने का समय 28 दिन था (सीमा 8 से 282 दिन).

इससे पहले के दो अध्ययनों के समान परिणाम थे, जो किसी को लगता है कि यह एक वास्तविक प्रभाव है, न कि एक मनमाना खोज। पशु चिकित्सक वर्तमान में अनुमान लगाते हैं कि इन मामलों में एक प्रकार का "बायस्टैंडर इफेक्ट" काम कर रहा है। संक्रमण के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया अनजाने में कैंसर कोशिकाओं को एक खतरे के रूप में पहचानने की क्षमता को बढ़ाती है, जिससे लंबे समय तक जीवित रहती है।

पोस्टऑपरेटिव संक्रमण निश्चित रूप से सभी अच्छी खबर नहीं हैं। वे उपचार की लागत में वृद्धि करते हैं, रोगी के लिए परेशानी का कारण बनते हैं, और यदि वे एंटीबायोटिक दवाओं का जवाब नहीं देते हैं तो जीवित रहने का समय भी कम कर सकते हैं। इसलिए जब कोई यह अनुशंसा नहीं कर रहा है कि हम ओस्टियोसारकोमा के लिए अंग-बख्शने वाली सर्जरी से गुजरने वाले कुत्ते की सर्जिकल साइट को जानबूझकर दूषित करते हैं, यदि संक्रमण विकसित होता है, तो एक छोटी सी मुस्कान एक तर्कहीन प्रतिक्रिया नहीं होती है।

डॉ जेनिफर कोट्स

संदर्भ

ओस्टियोसारकोमा के निदान के बाद एक वर्ष से अधिक समय तक रहने वाले कुत्तों के लिए परिणाम और पूर्वानुमान संबंधी कारकों का मूल्यांकन: 90 मामले (1997-2008)। Culp WT, Olea-Popelka F, Sefton J, Aldridge CF, Withrow SJ, Lafferty MH, Rebhun RB, Kent MS, Ehrhart N. J Am Vet Med Assoc। 2014 नवंबर 15;245(10):1141-6