ओपन एंडेड प्रश्न कीड़े का एक बड़ा कैन खोल सकते हैं

2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09

एक पशु चिकित्सा यात्रा के पांच महत्वपूर्ण घटकों में एक रोगी के महत्वपूर्ण संकेतों को रिकॉर्ड करना, एक संपूर्ण चिकित्सा इतिहास लेना, एक व्यापक शारीरिक परीक्षा करना, प्रयोगशाला परीक्षणों की सिफारिश करना और अन्य सहायक अध्ययनों की उपयोगिता पर चर्चा करना शामिल है। आपको यह जानकर आश्चर्य हो सकता है कि निदान पहेली के उन पांच टुकड़ों में से सबसे उपयोगी का फैंसी मशीनों या महंगे प्रयोगशाला परीक्षणों से कोई लेना-देना नहीं है।

प्रेडनिसोन में उनके वजन के लायक कोई भी पशु चिकित्सक आपको बताएगा कि यह रोगी का इतिहास और वर्तमान शारीरिक परीक्षा है जो "फ्लफी के साथ क्या हो रहा है?" के लौकिक प्रश्न का उत्तर देने में सबसे महत्वपूर्ण योगदानकर्ता हैं।

पशु चिकित्सकों को स्कूल में एक संपूर्ण चिकित्सा इतिहास प्राप्त करने की कला में प्रशिक्षित किया जाता है, जहाँ हमें अपने पाठ्यक्रम के दौरान विभिन्न प्रकार की पूछताछ तकनीकों से अवगत कराया जाता है। सबसे महत्वपूर्ण पहलू जो हममें निहित है, सबसे बढ़कर, बंद-समाप्त प्रश्न पूछने से बचना है।

उदाहरण के लिए, जब एक मालिक का सामना करना पड़ता है, जो "क्या शराबी पैंट करता है?" पूछने के बजाय अपने पालतू जानवर के सांस लेने के तरीके से चिंतित है? जिसका उत्तर सरल "हां" या "नहीं" के साथ दिया जा सकता है, हमें पूछताछ करनी चाहिए "शराबी की श्वास का वर्णन करें।" उत्तरार्द्ध आगे की जांच, डॉक्टर और ग्राहक के बीच विश्वास की स्थापना, और अंततः, एक अधिक खुला संवाद की अनुमति देता है।

ओपन-एंडेड प्रश्न पूछने का लक्ष्य मालिकों को न केवल जितना संभव हो उतना जानकारी देने की अनुमति देना है जितना वे अपने पालतू जानवरों के साथ हो रहे हैं, बल्कि उन्हें यह महसूस करने के लिए सशक्त बनाना है कि वे इस प्रक्रिया में एक सक्रिय भागीदार हैं।

यह सब सिद्धांत में आश्चर्यजनक रूप से उत्पादक लगता है। हालांकि, दिन में कम से कम एक बार मुझे ओपन-एंडेड प्रश्न पूछने की रणनीति मिलती है जो निदान प्राप्त करने में मदद करने में सफल होती है क्योंकि रविवार की रात फुटबॉल के दौरान मेरे पति को कुछ भी संवाद करने का प्रयास किया जाता है। दूसरे शब्दों में, यह सिर्फ काम नहीं करता है।

यहां तीन बहुत ही विशिष्ट परिदृश्य हैं जहां ओपन-एंडेड प्रश्न सचमुच, बिना असफल हुए, मेरे परीक्षा कक्ष में विस्फोट हो जाते हैं:

परिदृश्य # 1: "असहमत पति / पत्नी टीम"

ME: "शराबी की सांस कैसी चल रही है?"

पति (थोड़ा खाली नज़र के साथ): "वह ठीक साँस ले रही है।"

पत्नी (पति को सदमे और डर से देखती है): "शराबी की सांस पहले से कहीं ज्यादा कठिन है। विशेष रूप से रात में। कभी-कभी यह मुझे जगाता है और मैं यह शोर सुन सकता हूं, जैसे यह उसके फेफड़ों में गहराई से आ रहा है। यह बहुत कर्कश और जोर से है।"

ME (संघर्ष करते हुए): “तो शराबी रात में जोर से सांस लेता है? मुझे इसके बारे में थोड़ा और बताओ। आपने कब से देखा है कि यह चल रहा है?"

पति (पूरी तरह से खाली नज़र के साथ): "मुझे नहीं पता कि वह किस बारे में बात कर रही है। शराबी उसी तरह सांस लेती है जैसे उसकी पूरी जिंदगी रहती है।"

WIFE (दोनों आँखों से खंजर जो उसके पति की आत्मा को चीरने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं): ठीक है, जितना ध्यान आप मुझ पर देते हैं, मुझे आश्चर्य नहीं है कि आपने ध्यान नहीं दिया कि Fluffy इतनी खराब सांस लेती है। वह पिछले गुरुवार से ऐसा कर रही है, ठीक उसी समय जब डॉ। इंटिले ने हमें उसके कैंसर के बारे में खबर दी थी।”

ME (लगातार संघर्ष करना): "तो उसके पंजे पर ट्यूमर होने का पता चलने के बाद शराबी ने सांस लेने में तकलीफ के लक्षण दिखाना शुरू कर दिया?"

पत्नी (मेरे बयान को बाधित करते हुए और अभी भी अपने पति को तेज आवाज में संबोधित करते हुए): "मुझे विश्वास नहीं हो रहा है कि आपने उसकी सांस को नोटिस नहीं किया! वह व्यावहारिक रूप से हवा के लिए हांफ रही है, जबकि आप वहां बैठते हैं और उसे अनदेखा करते हैं !!!"

ME (हाथों को माथे में दबाते हुए): "आगे बढ़ो…"

परिदृश्य # 2: "मजबूत लेकिन मौन प्रकार"

ME: शराबी की सांस कैसी चल रही है?

एसएसटी: "ठीक है"

ME: "यह कहता है कि यहाँ आप अपने प्राथमिक चिकित्सक को देखने के लिए Fluffy लाए थे क्योंकि वह खांस रही थी? मुझे और बताओ।"

एसएसटी: "उसे खांसी होती है"

ME: "आपको पहली बार खांसी कब हुई?"

एसएसटी: "थोड़ी देर पहले"

ME: "जब आप 'थोड़ी देर पहले' कहते हैं, तो क्या आपका मतलब कुछ हफ़्ते या महीनों से है? कोई विचार यह कब से चल रहा है?"

एसएसटी (विराम): "थोड़ी देर के लिए"

ME (हाथों को माथे में दबाते हुए): "आगे बढ़ो…"

परिदृश्य #3: "4 साल से कम उम्र के 3 बच्चों के साथ व्यस्त माँ"

ME: "शराबी की सांस कैसी चल रही है?"

माँ: "डेक्लान ने इसे नीचे रखा! इसे अपने मुंह में मत डालो! क्या आप जानते हैं कि आप एक पशु चिकित्सक अस्पताल में हैं, जिसमें बहुत सारे रोगाणु हैं?! मैडिसन, अगर आपने अपने भाई को मारना बंद नहीं किया, तो आपको कोई आइसक्रीम नहीं मिलेगी! सोफिया, बैठो! मुझे माफ करना, आपने क्या कहा?"

ME: "वाह, ऐसा लगता है कि आपके हाथ भरे हुए हैं! आइए इसे फिर से आजमाएं। फ्लफी की सांस कैसी चल रही है?"

माँ: “शराबी पैंट बहुत। मैंने इसे वापस देखा - डेक्लान कचरे के माध्यम से जाना बंद कर देता है और उस कागज़ के तौलिये को फ़्लफ़ी को नहीं खिलाता है! मैडिसन और सोफिया अभी चिल्लाना बंद कर दें! यहाँ माँ का iPad है। आप कुछ एल्मो क्यों नहीं देखते हैं" मेरी ओर मुड़ते हुए, "मुझे क्षमा करें, आपने क्या कहा?"

ME: (हाथों को डेंट में दबाते हुए जो अब स्थायी रूप से मेरे माथे पर स्थित हैं) "आगे बढ़ो … और क्या मैं अपने स्टेथोस्कोप को लिटिल डेक्कन के मुंह से वापस ले सकता हूं?"

संचार कठिनाइयों के बावजूद, लब्बोलुआब यह है कि उपरोक्त में से प्रत्येक परीक्षा कक्ष में हैं क्योंकि वे अपने पालतू जानवरों से प्यार करते हैं और वे अपनी देखभाल को आगे बढ़ाने के बारे में निर्णय लेने में मदद करने के लिए सर्वोत्तम जानकारी उपलब्ध कराना चाहते हैं। लेकिन यह सुनिश्चित करना कि जानकारी दोनों दिशाओं में स्वतंत्र रूप से बहती है, मालिक से मेरे पास और इसके विपरीत, कम से कम कहने के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकता है।

यह कहना एक अल्पमत है कि हम हर दिन अपने संचार कौशल पर काम करने से लाभ उठा सकते हैं। इसी तरह, कोई भी एकल संचार शैली हर मालिक के लिए काम नहीं करेगी, इसके बावजूद कि पशु चिकित्सक स्कूल में मेरे आकाओं ने मुझे क्या सिखाया।

मैंने पाया है कि जब उपरोक्त स्थितियों में से किसी एक का सामना करना पड़ता है, तो मुझे यह स्वीकार करना होगा कि यह उन समयों में से एक है जहां "नियम" लागू नहीं होते हैं, और हम सभी को खुले-समाप्त होने से बस एक ब्रेक की आवश्यकता होती है।

इसके बजाय, एक बंद-समाप्त प्रश्न केवल परामर्श को आगे बढ़ाने में मदद करने के लिए और "फ्लफी के साथ क्या हो रहा है?" के वास्तविक उत्तर में मदद करने के लिए हो सकता है। इसलिए मैं अगली नियुक्ति के लिए आगे बढ़ सकता हूं, और फिर से साहसिक कार्य शुरू कर सकता हूं!

डॉ जोआन इंटिले