वीडियो: ट्यूमर का व्यवहार पालतू कैंसर के उपचार के आकार को निर्धारित करता है
2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09
"ठोस ट्यूमर" (यानी, जो एक ऊतक में विकसित होते हैं और पूरे शरीर में फैल सकते हैं) के निदान वाले रोगियों के लिए उपचार की सिफारिशें करने से पहले मेरे पास दो विचार हैं।
पहला यह भविष्यवाणी कर रहा है कि ट्यूमर एक स्थानीय अर्थ में कैसे व्यवहार करेगा, जिसका अर्थ है सीधे उसी शारीरिक साइट पर जहां यह बढ़ना शुरू हुआ था।
दूसरा शरीर में मेटास्टेसिस (फैलने) के दूर के स्थान (ओं) के जोखिम की आशंका है।
यह मुझे किसी विशेष कैंसर के परिणाम के कई संभावित एल्गोरिदम के साथ छोड़ देता है:
1. एक ट्यूमर जो स्थानीय रूप से बढ़ता है लेकिन हटाने के बाद पुनरावृत्ति की बहुत कम संभावना होती है और फैलने की बहुत कम संभावना होती है।
2. एक ट्यूमर जो स्थानीय रूप से बढ़ता है और जिसमें हटाने के बाद पुनरावृत्ति की महत्वपूर्ण संभावना होती है और फैलने की बहुत कम संभावना होती है।
3. एक ट्यूमर जो स्थानीय रूप से बढ़ता है लेकिन हटाने के बाद पुनरावृत्ति की बहुत कम संभावना होती है और फैलने की महत्वपूर्ण संभावना होती है
4. एक ट्यूमर जो स्थानीय रूप से बढ़ता है और जिसमें हटाने के बाद पुनरावृत्ति की महत्वपूर्ण क्षमता होती है और फैलने की महत्वपूर्ण संभावना होती है।
उन परिदृश्यों में से, मालिकों के लिए ट्यूमर के इलाज के लिए की गई सिफारिशों को समझना सबसे चुनौतीपूर्ण है, जहां सर्जरी के बाद फिर से बढ़ने की उच्च संभावना है और शरीर में दूर के स्थानों में फैल गया है (# 4)।
उन मामलों के लिए, मैं इस बात पर जोर देकर कीचड़ भरे पानी को स्पष्ट करने की कोशिश करता हूं कि "छोटे" और "बड़े" दोनों चित्रों पर ध्यान देना क्यों जरूरी है।
छोटी तस्वीर को संबोधित करने का मतलब है कि हम स्थानीय ट्यूमर को नियंत्रित करने के सर्वोत्तम तरीके से निपट रहे हैं। स्थानीयकृत ट्यूमर के उदाहरणों में त्वचा की वृद्धि, हड्डी का ट्यूमर या आंतों का द्रव्यमान शामिल है।
बड़ी तस्वीर मेटास्टेसिस की उपस्थिति के लिए रोगी का आकलन करने पर जोर देती है, या तो "सकल" रोग (शरीर के अन्य क्षेत्रों में मापने योग्य ट्यूमर), या "सूक्ष्म" रोग (गैर-मापने योग्य ट्यूमर कोशिकाएं) की स्थापना में हम लगभग निश्चित रूप से बच निकले हैं प्राथमिक ट्यूमर से, लेकिन अभी तक किसी ऐसी चीज में विकसित नहीं हुआ है जिसकी हम कल्पना कर सकते हैं)।
उन ट्यूमर के लिए जिन्हें छोटे और बड़े चित्र उपचार की आवश्यकता होती है, आदर्श रूप से हम आक्रामक सर्जरी और/या विकिरण चिकित्सा के माध्यम से प्राथमिक ट्यूमर पर पर्याप्त स्थानीय नियंत्रण प्राप्त करते हैं और मेटास्टेटिक रोग को संबोधित करने के लिए प्रणालीगत उपचार (जैसे, कीमोथेरेपी और/या इम्यूनोथेरेपी) भी करते हैं।
स्थानीय और प्रणालीगत उपचारों के संयोजन की अवधारणा मालिकों के लिए मुश्किल हो सकती है, पहुंच की कमी के कारण (विकिरण चिकित्सा केवल चुनिंदा भौगोलिक क्षेत्रों में उपलब्ध है), उनकी अपनी व्यक्तिगत पसंद ("अपने पालतू जानवरों को बहुत अधिक नहीं डालना"), और अक्सर वित्त (उपचार के ऐसे संयोजन आसानी से $ 10, 000 प्रति पालतू जानवर से अधिक चल सकते हैं)।
जब ऐसी सीमाएं खुद को प्रस्तुत करती हैं, तो मैं इस आशा के साथ एक अलग कार्य योजना पेश करने के लिए बाध्य हूं कि मुझे "खुश माध्यम" मिल सकता है जो मालिक की जरूरतों को पूरा करता है और फिर भी अपने पालतू जानवरों को दीर्घकालिक अस्तित्व के लिए सबसे अच्छा मौका देता है।
छोटे / बड़े चित्र ट्यूमर का एक और जटिल कारक यह है कि यह अनुमान लगाना मुश्किल है कि आक्रामक स्थानीय और मेटास्टेटिक क्षमता वाले ट्यूमर वाले पालतू जानवर अंततः अपनी बीमारी का शिकार कैसे हो सकते हैं।
लोग आसानी से समझ जाते हैं कि कैंसर एक संभावित घातक बीमारी है। हालांकि, विशिष्ट धारणा यह है कि बीमारी के अंतिम चरण में बीमारी, कमजोरी, भूख न लगना, दर्द आदि के स्पष्ट बाहरी लक्षण दिखाई देंगे। हालांकि अक्सर शरीर के चारों ओर फैलने वाले ट्यूमर के लिए सच है, हालांकि स्थानीय ट्यूमर समान रूप से समस्याग्रस्त हो सकते हैं, और अंततः उस जानवर के लिए जीवन सीमित।
एक मौखिक द्रव्यमान वाली बिल्ली अभी भी उज्ज्वल और खुश होगी और घर में अपने पसंदीदा स्थान पर गड़गड़ाहट और सोएगी। लेकिन यह अंततः खाने का प्रयास करना बंद कर देगा क्योंकि भोजन को निगलना बहुत दर्दनाक हो जाता है।
मूत्राशय में ट्यूमर वाला कुत्ता अपनी पूंछ हिलाना जारी रखेगा, टहलने के लिए जाने के लिए कहेगा, अपना भोजन करेगा, और अपने मालिकों के साथ सोफे पर लेटेगा, लेकिन यह लगातार पेशाब करने के लिए दर्द करेगा, घर में दुर्घटनाएं होंगी, और एक खूनी मूत्र धारा का उत्पादन करते हैं।
चाहे स्थानीय बीमारी की छोटी तस्वीर से संबंधित मुद्दों पर अपनी दृष्टि कम रखना या दूर के प्रसार के लिए बड़ी तस्वीर क्षमता पर ध्यान केंद्रित करना, मुझे अपने रोगियों के स्वास्थ्य के बारे में एक खुला दिमाग रखना होगा, और उन्हें एक श्रृंखला के बजाय समग्र रूप से व्यवहार करना होगा। विशिष्ट लक्षणों से।
यह उनके कैंसर के निदान के समय से लेकर उनके जीवन के अंतिम दिनों या हफ्तों तक, और उनकी देखभाल के बीच के सभी दिनों के लिए, उनके कैंसर के इलाज के आदर्श तरीके के लिए सिफारिशें करने के लिए सही है।
हमेशा की तरह, सभी की अपेक्षाओं को पूरा करने के लिए इन रोगियों के प्रबंधन का संचार सबसे महत्वपूर्ण पहलू है। इस तरह मैं गारंटी दे सकता हूं कि कैंसर से पीड़ित पालतू जानवर का इलाज करते समय हम यात्रा के दौरान छोटी और लंबी अवधि की तस्वीरें यथासंभव स्पष्ट रहें।
डॉ जोआन इंटिले
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