मामूली लक्षण कुत्ते के कैंसर की वापसी का संकेत हो सकते हैं

2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09

यदि आप पहले पेटएमडी के द डेली वेट में मेरे योगदान के पाठक रहे हैं, तो आपको याद होगा कि मैंने अपने कुत्ते कार्डिफ़ की यात्रा के बारे में विस्तार से लिखा है, जो उनके 10 वर्षों के जीवन में कुछ सामान्य रूप से घातक बीमारियों के माध्यम से है।

कार्डिफ़ एक न्यूटर्ड, नर वेल्श टेरियर है जिसने जीवन की अच्छी गुणवत्ता बनाए रखते हुए अपने 10 साल के मील के पत्थर तक पहुंचने के लिए बड़ी बाधाओं को पार किया है। उन कार्डों को ध्यान में रखते हुए जिन्हें उनके आनुवंशिकी द्वारा निपटाया गया है, उनकी बीमारियों के दौरान कभी भी ऐसा समय नहीं आया जब मुझे लगता है कि कार्डिफ़ के जीवन की गुणवत्ता आदर्श से कम होने के परिणामस्वरूप इलाज नहीं किया जाना चाहिए।

दुर्भाग्य से, जब कार्डिफ़ बीमार हो जाता है, तो यह गंभीर बीमारियों से होता है जिसके प्रबंधन के लिए महत्वपूर्ण सर्जिकल या चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। जैसा कि मैंने लिखा है, कार्डिफ़ कैंसर की पुनरावृत्ति से उबर रहा है। मैं कार्डिफ़ के स्वास्थ्य को कभी हल्के में नहीं लेता, लेकिन बीमारी मुक्त हिस्सों से मुझे पेटएमडी पाठकों के साथ साझा करने के लिए कम सामग्री मिलती है। जब बीमारी आती है, तो मैं पालतू जानवरों से प्यार करने वाले दर्शकों को बीमारी की पहचान, उपचार और रोकथाम के बारे में शिक्षित करने के लिए अधिक प्रेरित होता हूं।

इससे पहले कि मैं कार्डिफ़ के वर्तमान मुद्दे पर ध्यान दूं, आइए उनके कुछ पूर्व चिकित्सा मुद्दों की समीक्षा करें।

प्रतिरक्षा मध्यस्थ रक्तलायी अरक्तता (IMHA) - हाँ, उच्चारण चुनौतीपूर्ण है। कार्डिफ़ ने इन आम तौर पर घातक एपिसोड के चार मुकाबलों को सहन किया है जहां उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली लाल रक्त कोशिकाओं को विदेशी के रूप में पहचानती है, उन्हें विनाश के लिए लक्षित करती है, और शरीर को एनीमिक (निम्न लाल रक्त कोशिका स्तर) छोड़ देती है।

यह एक डरावनी प्रक्रिया है, क्योंकि पशु चिकित्सा आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञों, आनुवंशिकीविदों और क्षेत्र के अन्य विशेषज्ञों के साथ काम करने के बावजूद, हम कभी भी उसकी बीमारी के उभरने के अंतर्निहित कारकों में से एक को भी इंगित नहीं कर सकते हैं।

अच्छी खबर यह है कि मैं कार्डिफ़ के आईएमएचए को बहुत जल्दी पकड़ लेता हूं, आक्रामक रूप से उसके साथ प्रतिरक्षादमनकारी दवाओं के साथ व्यवहार करता हूं, खोई हुई लाल रक्त कोशिकाओं को ताजा-ट्रांसफ्यूज किए गए समकक्षों के साथ बदल देता हूं, फिर उसके अस्थि मज्जा के लिए अधिक लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने की प्रतीक्षा करता हूं, जबकि प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं पतला हो जाती हैं। सौभाग्य से, मैं उसकी अति प्रतिक्रियाशील-प्रतिरक्षा प्रणाली को नियंत्रण में लाने में सक्षम हूं और अपरिवर्तनीय क्षति होने से पहले उसकी खोई हुई लाल रक्त कोशिकाओं को बदल देता हूं और वह जल्दी से काफी बेहतर महसूस करता है।

कार्डिफ़ का सबसे हालिया IMHA प्रकरण अक्टूबर 2014 में हुआ जब उन्होंने जुलाई में कुछ महीने पहले अपनी कीमोथेरेपी समाप्त की। चूंकि वह अपनी कीमोथेरेपी के दौरान बहुत अधिक प्रतिरक्षित था, इसलिए यह अनुमान लगाने का कोई तरीका नहीं था कि क्या कार्डिफ फिर से IMHA विकसित करेगा। इसलिए, मैंने उसे कभी भी इम्यूनोसप्रेसिव ड्रग अज़ैथियोप्रिन पर वापस शुरू नहीं किया, जो कि वह हर दूसरे दिन रखरखाव की योजना बना रहा था, जिसने प्रतीत होता है कि उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली को नियंत्रण में रखा था। अक्टूबर 2014 की पुनरावृत्ति के बाद, मुझे पता था कि उसे हमेशा इस दवा पर रहना चाहिए जब तक कि उसके पास अधिक गंभीर प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्या (जैसे कैंसर) के इलाज की आवश्यकता न हो।

टी-सेल लिंफोमा - दिसंबर 2013 में कार्डिफ़ को लिंफोमा का पता चला था, जो श्वेत रक्त कोशिकाओं का एक घातक कैंसर है। प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर को हमलावर रोगजनकों (बैक्टीरिया, वायरस, कवक, आदि) से बचाने के लिए विभिन्न प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाओं पर निर्भर करती है, सूजन को नियंत्रित करती है, तनाव का प्रबंधन करती है, और कई अन्य महत्वपूर्ण शारीरिक कार्यों में सहायता करती है। लिम्फोसाइट्स एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका होती है, जो कार्डिफ़ के मामले में, उनके डीएनए में दोष विकसित करती है जो बिना टर्न-ऑफ स्विच के तेजी से विभाजन का कारण बनती है।

कार्डिफ़ का लिंफोमा टी-सेल नामक भयानक प्रकार है। बी-सेल लिंफोमा का पूर्वानुमान बेहतर होता है, जबकि टी-सेल लिंफोमा का पूर्वानुमान खराब होता है।

छोटी आंत के लूप पर एक फोकल ट्यूमर होने के बाद शल्य चिकित्सा द्वारा उसके पेट से हटा दिया गया, कार्डिफ़ को ठीक होने के लिए 30 दिन का समय दिया गया। इसके बाद हमने यूनिवर्सिटी ऑफ विस्कॉन्सन-मैडिसन कैनाइन लिम्फोमा प्रोटोकॉल नामक कीमोथेरेपी का एक कोर्स शुरू किया। लगभग छह महीने के इस प्रोटोकॉल में CHOP के रूप में जानी जाने वाली मौखिक या इंजेक्शन योग्य दवाओं की एक श्रृंखला का प्रशासन शामिल है, जो साइक्लोफॉस्फ़ामाइड, हाइड्रोक्सीडाउनोरूबिसिन (डॉक्सोरूबिसिन), ओंकोविन (विन्क्रिस्टाइन) और प्रेडनिसोन के लिए है।

तकनीकी रूप से, द्रव्यमान और आस-पास के छोटे आंतों के ऊतकों को हटाने के लिए सर्जरी ने कार्डिफ़ को तुरंत छूट में डाल दिया, क्योंकि उस समय कोई और कैंसर कोशिकाओं की खोज नहीं की जा सकती थी। फिर भी, चूंकि कैंसर कोशिकाएं जो ट्यूमर बना सकती हैं, वे अभी भी मौजूद हो सकती हैं, मैंने कार्डिफ़ को कीमोथेरेपी के साथ इलाज करने के लिए चुना, जबकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली और पूरे शरीर के स्वास्थ्य को दवाओं, पूरक, जड़ी-बूटियों और संपूर्ण-खाद्य आहार के साथ समर्थन देने का प्रयास किया। उन्होंने कम से कम साइड इफेक्ट के साथ अपनी कीमोथेरेपी को बहुत अच्छी तरह से सहन किया।

जुलाई 2014 में अपनी कीमोथेरेपी खत्म करने के बाद कार्डिफ़ पूरे एक साल के लिए कैंसर मुक्त था। हम माई फ्रेंड: चेंजिंग द जर्नी के विषयों में से एक थे, कैनाइन लिम्फोमा एजुकेशन अवेयरनेस एंड रिसर्च (CLEAR) फाउंडेशन द्वारा बनाई गई कैनाइन कैंसर के बारे में एक वृत्तचित्र। अक्टूबर 2014 में अपने IMHA पुनरावृत्ति के अलावा, कार्डिफ़ जुलाई 2015 के मध्य तक फल-फूल रहा था।

उनके नैदानिक संकेत अधिकांश पालतू जानवरों के मालिकों को कैंसर की संभावना के प्रति सचेत नहीं कर सकते हैं, लेकिन मैं कार्डिफ़ के रोग के व्यापक इतिहास को देखते हुए बेहतर जानता हूं। उन्होंने भूख में कमी, हल्की सुस्ती, कभी-कभी तत्काल-उत्पादित नरम मल जिसमें बलगम (बड़ी आंत्र दस्त या कोलाइटिस) होता है, और उल्टी के एपिसोड (पेट की सामग्री का सक्रिय निष्कासन) या पुनरुत्थान (पेट की सामग्री का निष्क्रिय निष्कासन) दिखाना शुरू कर दिया।

प्रारंभिक रक्त परीक्षण ज्यादातर सामान्य था लेकिन हल्के एनीमिया के लिए प्रोटीन और एल्ब्यूमिन (एक प्रकार का रक्त प्रोटीन जो रक्तचाप को बनाए रखने में मदद करता है) के हल्के नुकसान के साथ होता है। इस तरह के निष्कर्ष पाचन तंत्र के नुकसान के साथ सबसे अधिक संगत होते हैं जैसे कि अल्सर या मध्यम से गंभीर पेट या आंतों की सूजन के किसी रूप में हो सकता है।

प्रोबायोटिक्स (फायदेमंद बैक्टीरिया), पाचक एंजाइम, एंटासिड, और आंतों को आराम देने वाले पूरक और दवाओं के साथ सहायक देखभाल से उनके नैदानिक लक्षणों और रक्त परीक्षण में कुछ सुधार हुआ। दुर्भाग्य से, कुछ संकेत रुके हुए थे और कार्डिफ़ 'अपने अन्यथा मजबूत स्व में वापस नहीं लौट रहा था। जब उन्होंने अपनी बीमारी के 6 वें दिन बड़ी मात्रा में बिना पचे हुए भोजन की उल्टी की, जो उन्होंने घंटों पहले खाया था, तो मुझे संदेह था कि अधिक गंभीर मुद्दे मौजूद थे।

तो, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, और अन्य निदान (मूत्र, आदि) के साथ नैदानिक कार्य शुरू हुआ। 14 अगस्त को वापस देखें, जब मैं कार्डिफ़ के नवीनतम निदान को प्रकट करता हूं और उनके उपचार विकल्पों में तल्लीन होता हूं।

^{कार्डिफ़ 10 बजे!}

डॉ पैट्रिक महाने

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