कैंसर के खिलाफ लड़ाई में, 'लक्षित चिकित्सा' मानव से पशु चिकित्सा तक विकसित हो रही हैं

2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09

लिम्फोमा कुत्तों और बिल्लियों में निदान किया जाने वाला सबसे आम कैंसर है। यह मनुष्यों में एक अत्यंत सामान्य कैंसर भी है। यह एक अद्वितीय अवसर का प्रतिनिधित्व करता है जहां लोग पालतू जानवरों के लिए विकसित उपचार विकल्पों से संभावित रूप से लाभान्वित हो सकते हैं, और इसके विपरीत।

लोगों में, लिम्फोमा को आमतौर पर हॉजकिन-लाइक (एचएल) या नॉन-हॉजकिन-लाइक (एनएचएल) के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, जिसमें एनएचएल सबसे आम रूप है। डिफ्यूज़ लार्ज बी-सेल लिंफोमा (DLBCL) लोगों में NHL का सबसे आम रूप है। हालांकि कुत्तों में लिम्फोमा के कई अलग-अलग रूप मौजूद हैं, लेकिन सबसे सामान्य रूप जो हम कैनाइन रोगियों में निदान करते हैं, वह मनुष्यों में देखे जाने वाले DLBCL के समान है।

परंपरागत रूप से, लोगों और जानवरों दोनों में, एनएचएल को साइटोटोक्सिक दवाओं का उपयोग करके कीमोथेरेपी के साथ इलाज किया जाता है जिसे "सीएचओपी" प्रोटोकॉल के रूप में जाना जाता है। इस प्रोटोकॉल में कीमोथेरेपी दवाएं, हालांकि प्रभावी हैं, कैंसर कोशिकाओं के लिए विशिष्ट नहीं हैं, और यह उपचार के साथ देखे जाने वाले प्रतिकूल दुष्प्रभावों का मुख्य कारण है।

कैंसर विरोधी हथियारों के रूप में "लक्षित उपचारों" का उपयोग करने का विचार नया नहीं है, लेकिन 1990 के दशक के अंत तक यह विचार एक वास्तविकता नहीं बन पाया। लक्षित उपचार ठीक वही करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं जो उनके नाम का तात्पर्य है: विशेष रूप से स्वस्थ कोशिकाओं को छोड़कर कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करते हैं, जिससे साइड इफेक्ट कम हो जाते हैं और उम्मीद है कि प्रभावकारिता भी बढ़ रही है।

Rituximab लोगों में लक्षित चिकित्सा का एक उदाहरण है; यह एक "निर्मित" एंटीबॉडी है जो बी-लिम्फोसाइटों की बाहरी सतह पर स्थित प्रोटीन के खिलाफ निर्देशित होता है जिसे सीडी 20 कहा जाता है। प्रशासन के बाद, रीटक्सिमैब एंटीबॉडी का एक सिरा सीडी 20 प्रोटीन से बंध जाता है जबकि दूसरा सिरा "चिपक जाता है" और रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली को लिम्फोसाइट पर हमला करने और इसे नष्ट करने का संकेत देता है। रिट्क्सिमैब कैंसर और सामान्य बी-लिम्फोसाइटों दोनों से बंधेगा, लेकिन अन्य स्वस्थ ऊतकों की कोशिकाओं के लिए नहीं। इसे अन्य ऊतकों तक सीमित विषाक्तता के साथ बी-लिम्फोसाइटों के कैंसर (और अन्य विकारों) के लिए उपचार का एक विशिष्ट रूप बनाते हैं।

DLBCL वाले मनुष्यों के लिए, पारंपरिक CHOP कीमोथेरेपी के साथ रीटक्सिमैब का संयोजन अनिवार्य रूप से कई मामलों में प्राप्त इलाज के रूप में हुआ, और इस संयोजन को अब दुनिया भर में लिम्फोमा वाले लोगों की देखभाल के मानक के रूप में स्वीकार किया जाता है। बी-सेल लिंफोमा (डीएलबीसीएल के अलावा) के कम आक्रामक रूपों के प्रारंभिक उपचार के दौरान कीमोथेरेपी के साथ संयोजन में रिटक्सिमैब को भी पिछले एक दशक में कई नैदानिक परीक्षणों में प्रलेखित किया गया है।

दुर्भाग्य से, रितुक्सिमैब कैनाइन लिंफोमा के लिए एक अप्रभावी उपचार है। इंजीनियर एंटीबॉडी केवल सीडी20 के मानव संस्करण के लिए विशिष्ट है; यह इसी प्रोटीन के कैनाइन संस्करण को नहीं पहचानता है। हालांकि, लोगों में देखे गए रोमांचक परिणामों ने मोनोक्लोनल एंटीबॉडी विकसित करने की दिशा में गहन शोध को प्रेरित किया जो कुत्तों के लिए प्रभावी होगा।

कई वर्षों के अध्ययन के बाद, कई दवा कंपनियों ने कुत्तों में उपयोग के लिए बी-सेल और टी-सेल मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उत्पादन किया है, और पशु चिकित्सा ऑन्कोलॉजी दुनिया व्यापक व्यावसायिक उपयोग के लिए इस तरह के चिकित्सीय उपलब्ध होने के कगार पर है। प्रारंभिक अध्ययनों से पता चलता है कि कैनाइन लिंफोमा के उपचार के लिए एंटीबॉडी सुरक्षित और यथोचित रूप से प्रभावी हैं। उपचार का इष्टतम समय, दीर्घकालिक लाभ, और किसी भी प्रतिकूल प्रभाव को बेहतर ढंग से चिह्नित करने के लिए अध्ययन जारी है।

संयुक्त राज्य भर में चुनिंदा पशु चिकित्सा अस्पतालों में इन चिकित्सीय के उपयोग की अधिक विस्तार से जांच करने वाले जांच अध्ययन उपलब्ध हैं। उदाहरण के लिए, जिस अस्पताल में मैं काम करता हूं, वह उन गिने-चुने स्थलों में से एक है, जिन्हें उनके रोगियों के उपचार के विकल्प के रूप में टी-सेल मोनोक्लोनल एंटीबॉडी की पेशकश करने के लिए चुना गया है।

यदि आप लिम्फोमा के साथ अपने कुत्ते के लिए मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करना चाहते हैं, तो कृपया अपने पशु चिकित्सक से पूछें या अधिक जानकारी के लिए अपने स्थानीय पशु चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट से संपर्क करें।

डॉ जोआन इंटिले