क्यों बायोप्सी रिपोर्ट पालतू जानवरों में कैंसर के इलाज के लिए सबसे महत्वपूर्ण उपकरण हैं

2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09

अपना काम अपनी सर्वोत्तम और सबसे कुशल क्षमता के साथ पूरा करने के लिए आपके लिए कौन सा टूल सबसे महत्वपूर्ण है?

यदि आप एक ग्राफिक डिज़ाइनर हैं, तो क्या यह नवीनतम सॉफ़्टवेयर से लैस एक तेज़ गति से चलने वाला कंप्यूटर प्रोसेसर है? यदि आप एक पायलट हैं, तो क्या यह अत्याधुनिक टरबाइन इंजन है जो कई मिलियन डॉलर के विमान को आगे बढ़ाता है? यदि आप एक पेशेवर टेनिस खिलाड़ी हैं, तो क्या आपको अपना सर्वश्रेष्ठ खेलने के लिए सबसे तकनीकी रूप से डिज़ाइन किए गए टेनिस रैकेट की आवश्यकता है?

कोई यह तर्क दे सकता है कि एक प्रतिभाशाली कलाकार कागज के एक टुकड़े और एक पेंसिल के साथ उतना ही रचनात्मक होगा जितना कि एक फैंसी कंप्यूटर के साथ, या कि एक पायलट एक प्रोपेलर विमान को बोइंग 787 ड्रीमलाइनर के रूप में उतनी ही विशेषज्ञता के साथ उड़ा सकता है, या कि सेरेना विलियम्स अभी भी यार्न से बंधे लकड़ी के रैकेट का उपयोग करने वाला एक अभूतपूर्व टेनिस खिलाड़ी होगा। लेकिन जब वे व्यक्ति विशेष रूप से अपने संबंधित शिल्प के लिए डिज़ाइन किए गए उन्नत उपकरणों से लैस होते हैं, तो वे असाधारण परिणाम उत्पन्न करने में सक्षम होते हैं।

एक पशु चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट के रूप में, मेरे हाई-टेक-ड्रीमलाइनर-ग्रेफाइट-टंगस्टन टेनिस रैकेट के बराबर एक त्रुटिहीन लिखित, संपूर्ण और सर्व-समावेशी बायोप्सी रिपोर्ट है।

मेरे रोगियों के लिए नैदानिक और उपचार संबंधी निर्णय लेने की मेरी क्षमता के लिए बायोप्सी रिपोर्ट आवश्यक हैं। बायोप्सी रिपोर्ट मुझे न केवल एक निदान प्रदान करती है, बल्कि यह भी बताती है कि कैंसर के फैलने की कितनी संभावना है और आगे स्थानीय और / या प्रणालीगत उपचार के लिए उस जानवर की क्या ज़रूरतें हो सकती हैं।

प्रस्तुत नमूने की व्याख्या करने वाला रोगविज्ञानी बायोप्सी रिपोर्ट लिखने के लिए जिम्मेदार है। दुर्भाग्य से, किस जानकारी को शामिल किया जाना चाहिए, इसके बारे में मानकीकरण की कमी है, और रिपोर्ट की गई जानकारी की गुणवत्ता में व्यापक भिन्नताएं मौजूद हैं।

कम से कम, एक बायोप्सी रिपोर्ट में प्रस्तुत करने वाले पशु चिकित्सक द्वारा प्रदान किए गए इतिहास का एक हिस्सा (यदि सभी नहीं) शामिल होना चाहिए, माइक्रोस्कोप के तहत जो देखा गया था उसका एक रूपात्मक विवरण और एक अंतिम हिस्टोलॉजिकल निदान शामिल होना चाहिए।

आदर्श रूप से, बायोप्सी रिपोर्ट में और भी बहुत कुछ शामिल होता है।

एक रिपोर्ट को रूपात्मक विवरण को दो भागों में विभाजित करना चाहिए: सकल विवरण और सूक्ष्म विवरण।

सकल विवरण में ऊतक के नमूने से संबंधित जानकारी शामिल होगी जैसा कि नग्न आंखों से देखा गया है। इसमें प्रस्तुत नमूने के रंग, वजन, आकार और स्थिरता के बारे में जानकारी शामिल होगी। यह अधिकांश बायोप्सी रिपोर्टों की एक विशिष्ट विशेषता नहीं है क्योंकि वास्तविक ऊतक नमूना प्राप्त करने के बजाय, रोगविज्ञानी पूर्व-संसाधित स्लाइड का एक सेट प्राप्त करता है।

सूक्ष्म विवरण में कोशिकाओं का विवरण शामिल होना चाहिए, जिसमें यह भी शामिल है कि वे कैंसर प्रक्रिया के अनुरूप हैं या नहीं। यदि वे कैंसरग्रस्त हैं, तो रिपोर्ट में यह संकेत होना चाहिए कि वे स्वस्थ कोशिकाओं से कितने भिन्न दिखाई देते हैं। कोशिकाओं के आकार, आकार और धुंधला विशेषताओं को इंगित किया जाना चाहिए।

पैथोलॉजिस्ट को इस जानकारी का उपयोग ट्यूमर को एक ग्रेड प्रदान करने के लिए करना चाहिए। जब कोशिकाएं स्वस्थ कोशिकाओं के समान दिखती हैं, तो यह निम्न-श्रेणी या अच्छी तरह से विभेदित ट्यूमर के अनुरूप होती है। उच्च-श्रेणी, खराब विभेदित, और/या अविभाजित ट्यूमर कोशिकाओं से युक्त होते हैं जो स्वस्थ कोशिकाओं से दिखने में काफी भिन्न होते हैं।

बायोप्सी रिपोर्ट में माइटोटिक दर की संख्यात्मक मात्रा का ठहराव भी शामिल होना चाहिए, जो एक ऐसा पैरामीटर है जिसे कैंसर कोशिकाओं के विभाजन की दर के साथ सहसंबंधित माना जाता है। कम माइटोटिक दर वाले ट्यूमर आमतौर पर निम्न ग्रेड होते हैं और बेहतर पूर्वानुमान के अनुरूप होते हैं, जबकि उच्च माइटोटिक दर अक्सर उच्च ग्रेड और अधिक आक्रामक जैविक व्यवहार से संबंधित होते हैं।

रिपोर्ट में इस बात का विवरण शामिल होना चाहिए कि क्या बायोप्सी के मार्जिन (किनारों) पर ट्यूमर कोशिकाएं पाई जा सकती हैं, और यदि नहीं, तो देखे गए अंतिम ट्यूमर सेल और नमूने के कटे हुए किनारे के बीच की दूरी का परिमाणीकरण होना चाहिए। यदि ट्यूमर कोशिकाएं किनारे पर मौजूद हैं, तो यह इंगित करता है कि ट्यूमर पूरी तरह से एक्साइज नहीं किया गया था और यह कि फिर से बढ़ने और/या फैलने की संभावना है।

रोगविज्ञानी को यह भी रिकॉर्ड करना चाहिए कि क्या वे रक्त या लसीका वाहिकाओं के भीतर किसी भी कैंसर कोशिकाओं का निरीक्षण करते हैं। किसी भी पोत के भीतर कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति शरीर में दूर के स्थानों में बीमारी के फैलने की संभावना के लिए चिंता पैदा करती है।

पैथोलॉजिस्ट को यह भी संकेत देना चाहिए कि क्या विशिष्ट जीन, प्रोटीन या अन्य कारकों की पहचान करने के लिए आगे के परीक्षण से ट्यूमर को बेहतर ढंग से चित्रित करने में मदद मिल सकती है। कई बार मैं इस तरह के परीक्षणों के परिणामों का उपयोग विशेष रूप से रिपोर्ट से जुड़े रोगी के लिए एक उपचार योजना तैयार करने के लिए करता हूं।

बहुत बार मुझे उन मामलों पर परामर्श करने के लिए कहा जाता है जहां बायोप्सी रिपोर्ट में उपरोक्त पहलुओं में से एक (या कई) की कमी होती है। यह एक पालतू जानवर के निदान के बारे में मेरी समझ को सीमित करता है और इसके कैंसर का पूरी तरह से इलाज करने की मेरी क्षमता को सीमित करता है। यह न केवल मुझे अपने पालतू जानवरों की बीमारी के बारे में मालिक के सवालों का जवाब देने में असमर्थ बनाता है, बल्कि मैं उस रोगी के लिए सर्वोत्तम कार्य योजना निर्धारित करने में भी असमर्थ हूं।

मुझे अपनी क्षमता के अनुसार अपना काम करने के लिए एक उच्च गुणवत्ता वाली बायोप्सी रिपोर्ट की आवश्यकता है। इस उपकरण के बिना, मैं अपने प्रयासों के उत्पाद से नाखुश हूं। हमें यह सुनिश्चित करने में ज्यादा समय नहीं लगता है कि हमारे मरीजों के लिए परिणाम सबपर से शानदार की ओर बढ़े।

इसलिए पैथोलॉजिस्ट- मैं आपको चुनौती देता हूं कि मुझे अपनी आंतरिक सेरेना को रिहा करने दें और मुझे बायोप्सी रिपोर्ट का ड्रीमलाइनर भेजें!

डॉ जोआन इंटिले