आपके पशु चिकित्सक द्वारा आपके पालतू जानवर का पूर्वानुमान कैसे निर्धारित किया जाता है?

2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09

रोगनिरोधी कारक एक रोगी, उसके ट्यूमर, या दोनों के पास विशेषताएँ हैं। वे कैंसर के संभावित पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करते हैं, और अंततः, आपके पालतू जानवर के रोग का निदान, या अंतिम परिणाम।

रोग-संबंधी कारक रोगी के जीवित रहने के समय, किसी विशेष उपचार योजना के साथ सफलता की संभावना, या सर्जरी, विकिरण, या कीमोथेरेपी के बाद बीमारी की पुनरावृत्ति के जोखिम का अनुमान लगाने में मदद कर सकते हैं।

प्रागैतिहासिक कारकों को मालिकों और पशु चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्टों को अतिरिक्त परीक्षण, संभावित उपचार विकल्पों की आवश्यकता पर निर्णय लेने और परिणाम की यथार्थवादी अपेक्षा प्रदान करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। पालतू जानवरों में विभिन्न कैंसर की जांच करने वाले अधिकांश अध्ययनों में कुछ क्षमता में विशिष्ट रोग-संबंधी कारकों का विश्लेषण शामिल है।

प्रागैतिहासिक कारकों के सांख्यिकीय महत्व को बहुत अधिक महत्व दिया जाता है और वे बड़े पैमाने पर सार्थक चिकित्सा निर्णयों को प्रभावित करते हैं, जिनमें जीवन और मृत्यु से संबंधित निर्णय शामिल हैं। उदाहरण के लिए, लिम्फोमा वाले कुत्तों के लिए इम्यूनोफेनोटाइप एक रोगसूचक कारक है। कुत्तों के लिए कीमोथेरेपी के साथ इलाज किया जा रहा है, जिनके पास बी-सेल फेनोटाइप है, उनके पास टी-सेल फेनोटाइप वाले कुत्तों की तुलना में लंबी उम्र है। इसलिए कुछ मालिक पूरी तरह से फेनोटाइप परीक्षण के परिणाम के आधार पर उपचार को आगे बढ़ाने के अपने निर्णय को आधार बनाएंगे।

दुर्भाग्य से, कई बार रोग-संबंधी कारक चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक जानकारी प्रदान करने में विफल होते हैं। नाक के ट्यूमर वाले कुत्ते जो नकसीर का अनुभव करते हैं, उनके पास बिना नाक वाले कुत्तों की तुलना में काफी कम जीवित रहने का समय होता है (88 दिन बनाम 224 दिन)। पहली नज़र में, कोई यह मान सकता है कि नकसीर वाले कुत्तों में अधिक आक्रामक ट्यूमर होते हैं, या वे अपनी बीमारी से बीमार होते हैं। फिर भी चिकित्सकीय रूप से, मेरे अवलोकन मुझे बताते हैं कि यह असत्य है।

मैं तर्क दूंगा कि नाक से खून बहना नाक के ट्यूमर वाले कुत्ते के लिए एक नकारात्मक रोगसूचक कारक है क्योंकि मुख्य रूप से नाकबंद को पालतू जानवर के जीवन की गुणवत्ता पर नकारात्मक प्रभाव पैदा करने के रूप में माना जाता है। नाक से खून बहने से मालिक की जीवनशैली पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, क्योंकि ये घटनाएं नाटकीय, गन्दा और प्रबंधन में मुश्किल हो सकती हैं।

मैं अभी भी नाक के ट्यूमर और नाकबंद वाले कुत्तों के मालिकों को समझाता हूं कि शोध मुझे बताता है कि उनके कुत्ते की अपेक्षित उम्र लगभग तीन महीने है। हालांकि, मैं स्पष्ट हूं कि दर्द, बीमारी, या अन्य चिंताओं के बाहरी लक्षणों के बजाय, नाकबंद के कारण होने वाली शारीरिक समस्याओं के कारण उनमें से अधिकतर कुत्तों को euthanized किया जाता है।

एक अन्य उदाहरण के रूप में, डेटा मुझे बताता है कि ट्यूमर का आकार मौखिक मेलेनोमा वाले कुत्तों के लिए एक रोगसूचक कारक है, 2cm से कम ट्यूमर वाले कुत्तों के लिए परिणाम में अंतर के साथ, 2-4cm के बीच के ट्यूमर वाले और ट्यूमर> 4cm वाले लोगों के लिए। तार्किक रूप से, हम इस अवधारणा को समझ सकते हैं कि ट्यूमर जितना बड़ा होगा, पालतू जानवर के लिए उतना ही अधिक प्रभावकारी होगा।

क्या इसका मतलब यह है कि मैं एक छोटे चिहुआहुआ के लिए एक ही पूर्वानुमान की पेशकश करता हूं जैसा कि मैं एक ग्रेट डेन के लिए करूंगा यदि दोनों को 2 सेमी मौखिक मेलेनोमा ट्यूमर का निदान किया गया था? तर्क बताता है कि यद्यपि ट्यूमर का आकार महत्वपूर्ण होगा, इसलिए ट्यूमर को होस्ट करने वाले मुंह का आकार भी महत्वपूर्ण होगा। पशु चिकित्सक आकार और आयामों के एक विशाल स्पेक्ट्रम पर मौजूद हैं, इसलिए ट्यूमर के आकार की व्याख्या रोगी के आकार के प्रकाश में की जानी चाहिए।

एक अध्ययन में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण भविष्यसूचक कारक के रूप में निर्धारित एक विशेष विशेषता को अतिरिक्त अध्ययन से नकारा जा सकता है। उदाहरण के लिए, एक शोध अध्ययन में उम्र को ऑस्टियोसारकोमा वाले कुत्तों के लिए एक रोगसूचक कारक के रूप में दिखाया गया था, लेकिन दूसरे में जीवित रहने पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा।

जब हम विशिष्ट भविष्यसूचक कारकों पर बहुत अधिक ध्यान केंद्रित करते हैं, तो हम बड़ी तस्वीर की दृष्टि खो देते हैं। मेरे मरीज़ वर्णनात्मक मूल्यों या श्रेणीबद्ध विशेषताओं के एक साधारण सेट से अधिक हैं। सामान्यीकरण एक हद तक मूल्यवान हैं, लेकिन वे व्यक्तिगत प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी नहीं कर सकते।

अपने मरीज़ों की देखभाल के बारे में अनुशंसा करते समय मैं हमेशा ज्ञात रोग-संबंधी कारकों पर विचार करता हूँ। मैं यह याद रखने के लिए भी विनम्र हूं कि प्रत्येक जानवर अप्रत्याशित प्रतिक्रियाओं और परिणामों के साथ एक विशिष्ट रूप से निर्मित जीव है, और यह कि केवल आंकड़ों और संभावनाओं पर आधारित उपचार की तुलना में व्यक्ति का इलाज करना कहीं अधिक महत्वपूर्ण है।

प्रागैतिहासिक कारकों का मूल्य है, लेकिन वे निश्चित रूप से नीचे की रेखा नहीं हैं। मैं मालिकों से आग्रह करता हूं कि कैंसर से पीड़ित अपने पालतू जानवरों के इलाज पर विचार करते समय इसे ध्यान में रखें।