क्या ओरल कीमोथेरेपी इंजेक्टेबल कीमोथेरेपी की तरह प्रभावी है?

2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09

कई मालिक इंजेक्शन योग्य उपचार के बदले मौखिक कीमोथेरेपी विकल्पों के बारे में पूछताछ करते हैं क्योंकि वे पूर्व को कम "गहन" मानते हैं और इसलिए अपने पालतू जानवरों के लिए कम तनावपूर्ण होते हैं।

अनगिनत बार, मालिक मुझसे पूछते हैं कि क्या मैं केवल "कीमो गोली" नहीं लिख सकता था जिसके बारे में उन्होंने कई विशिष्ट स्रोतों में से एक से सुना था (निम्न में से कोई एक डालें: प्राथमिक पशु चिकित्सक, दोस्त, चचेरे भाई, दूल्हे, किशोर कार्यकर्ता पालतू भोजन पर स्टोर, आदि)। मैं यह स्वीकार करने वाला पहला व्यक्ति हूं कि यह उल्लेखनीय होगा यदि एक पैन-कैंसर टैबलेट है जो प्रभावी रूप से कई ट्यूमर का इलाज करती है, लेकिन अजीब तरह से पर्याप्त है, एक मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट के रूप में अपने सभी वर्षों के प्रशिक्षण में, मैंने कभी भी इसके बारे में कभी नहीं सीखा " कीमो गोली।” अफसोस की बात है कि यह जादू की गोली मौजूद नहीं है।

कुछ अजीब सेकंड और कुछ और जांच के बाद, मैं आमतौर पर यह समझने में सक्षम हूं कि मालिक दो मौखिक कीमोथेरेपी विकल्पों में से एक के बारे में पूछ रहे हैं: पल्लाडिया ®, एक टाइरोसिन किनसे अवरोधक जिसे मास्ट सेल ट्यूमर नामक त्वचा कैंसर के एक रूप के इलाज के लिए लाइसेंस प्राप्त है। कुत्तों में, या मेट्रोनोमिक कीमोथेरेपी, जिसमें घातक कोशिकाओं को रक्त वाहिका वृद्धि को रोकने के लिए निरंतर आधार पर कीमोथेरेपी दवाओं की कम खुराक का प्रशासन शामिल है।

मौखिक कीमोथेरेपी का मुख्यधारा उपयोग पशु चिकित्सा ऑन्कोलॉजी में अपेक्षाकृत हालिया विकास है। कुछ कैंसर और उन ट्यूमर से जुड़े रोगियों के लिए, यह एक उत्कृष्ट उपचार विकल्प हो सकता है। कुछ विशिष्ट कैंसर के साथ अनुसंधान उपलब्ध है, और डेटा इसकी प्रभावकारिता के बारे में आशाजनक है। हालांकि, अच्छी तरह से अध्ययन किए गए इंजेक्शन प्रोटोकॉल की तुलना में मौखिक प्रोटोकॉल के बेहतर प्रभाव का समर्थन करने वाली साक्ष्य आधारित जानकारी में हमारे द्वारा इलाज किए जाने वाले अधिकांश कैंसर की कमी है। वास्तव में, अधिकांश ट्यूमर के लिए, मौखिक प्रोटोकॉल की प्रभावकारिता, सर्वोत्तम, सैद्धांतिक है।

मालिक कई कारणों से अपने पालतू जानवरों को मौखिक कीमोथेरेपी के साथ इलाज करने के विकल्प के लिए आकर्षित होते हैं। प्रमुख कथित पेशेवरों में से एक गलत धारणा है कि मौखिक कीमोथेरेपी इंजेक्शन उपचार से कम विषाक्त है। यह दो कारणों से एक समस्याग्रस्त विचार प्रक्रिया है: एक यह है कि यह इंजेक्शन योग्य उपचार के साथ देखे जाने वाले दुष्प्रभावों की आवृत्ति और गंभीरता की अधिकता को कायम रखता है, और दूसरा यह है कि यह मौखिक दवाओं के संभावित नकारात्मक प्रभावों को कम करके आंका जाता है।

कीमोथेरेपी दवाएं, प्रशासन के रूप की परवाह किए बिना, संकीर्ण चिकित्सीय सूचकांक रखती हैं, और प्रतिकूल प्रभाव उत्पन्न करने की उनकी क्षमता उनके प्रशासन का एक प्रमुख परिणाम बनी हुई है।

इंजेक्शन योग्य कीमोथेरेपी के विशिष्ट दुष्प्रभावों में उल्टी, दस्त, और/या खराब भूख, और प्राप्तकर्ता की श्वेत रक्त कोशिका की संख्या में अस्थायी कमी सहित प्रतिकूल जठरांत्र संबंधी लक्षण शामिल हैं। ये संकेत मौखिक दवाओं के समान संभावित परिणाम भी हैं।

पशु चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट आमतौर पर 20% संभावना उद्धृत करते हैं कि एक पालतू जानवर कीमोथेरेपी के बाद बीमारी के बाहरी लक्षण प्रदर्शित करेगा। यह संख्या सही है कि कीमोथेरेपी इंजेक्शन के माध्यम से दी जाती है या मौखिक रूप से।

मौखिक कीमोथेरेपी का एक अन्य कथित लाभ यह है कि पालतू जानवरों के लिए उपचार कम तनावपूर्ण होता है क्योंकि यह अस्पताल के बजाय घर पर किया जाता है, जैसा कि इंजेक्शन के लिए किया जाता है। जबकि मैं इस अवधारणा के खिलाफ बहस नहीं कर सकता कि पालतू जानवर, विशेष रूप से बिल्लियाँ, अपने परिचित वातावरण में सबसे अधिक आरामदायक हैं, अधिकांश जानवर अस्पताल में उपचार के दौरान बिल्कुल शांत रहते हैं। अंतःशिरा कीमोथेरेपी के प्रशासन की प्रक्रिया तनावपूर्ण नहीं है, और शायद ही कभी जानवरों को इस प्रक्रिया से कोई परेशानी दिखाई देती है।

कई मालिक इस बात को कम आंकते हैं कि उनके पालतू जानवर कीमोथेरेपी के इंजेक्शन के लिए आवश्यक प्रतिबंधों से प्रभावित होंगे और यह मानते हैं कि प्रशासन पालतू जानवरों के लिए किसी तरह से असहज है। हकीकत में, यह बस सच नहीं है।

मौखिक कीमोथेरेपी के बारे में गलत धारणा का एक अंतिम क्षेत्र तब होता है जब मालिक गलती से मानते हैं कि इस प्रकार के उपचार प्राप्त करने वाले जानवरों को निगरानी की आवश्यकता नहीं होती है। यह आमतौर पर चीजों को यथासंभव कम तनाव में रखने के उपरोक्त लक्ष्य से संबंधित है। यह इस धारणा से भी संबंधित है कि मौखिक कीमोथेरेपी दवाएं इंजेक्शन योग्य दवाओं की तुलना में कम खर्चीली होती हैं क्योंकि उन्हें कार्यालय से बाहर प्रशासित किया जा सकता है। मालिक यह जानकर हैरान हैं कि मौखिक कीमोथेरेपी प्राप्त करने वाले पालतू जानवरों पर अभी भी बारीकी से नजर रखने की जरूरत है। उदाहरण के लिए, मैं कीमोथेरेपी से गुजर रहे अधिकांश रोगियों के लिए मासिक परीक्षा और प्रयोगशाला कार्य की सलाह देता हूं। इसलिए, मालिकों को पता होना चाहिए कि मौखिक उपचार योजना चुनने का मतलब यह नहीं है कि उनके पालतू जानवर पशु चिकित्सक के कार्यालय में समय बिताने से "हुक से दूर" हैं।

जब आप विचार करते हैं कि उनके सापेक्ष नवीनता के साथ मौखिक कीमोथेरेपी के संभावित लाभों के बारे में कितना कम जाना जाता है, तो यह समझ में आता है कि एक ऑन्कोलॉजिस्ट आपके पालतू जानवरों की अधिक अच्छी तरह से स्थापित चिकित्सीय योजना की तुलना में अधिक बार निगरानी करना चाहेगा। लागत-वार, इस सभी निगरानी का मतलब है कि अधिकांश मौखिक कीमोथेरेपी योजनाएं इंजेक्शन योग्य प्रोटोकॉल के बराबर हैं।

मौखिक कीमोथेरेपी का उपयोग करने के इच्छुक मालिकों से अधिक मुझे क्या चिंता है, प्राथमिक पशु चिकित्सक हैं जो मानक देखभाल इंजेक्शन प्रोटोकॉल के बजाय इस तरह के उपचार की पेशकश करते हैं क्योंकि मौखिक केमो को इसके प्रशासन में किसी विशिष्ट उपकरण या प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। कीमोथेरेपी दवाओं को इंजेक्ट करने के शारीरिक कार्य के लिए उन्नत तकनीकी कौशल और अनुभव की आवश्यकता होती है। यदि उचित व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण पहने हुए, और एक बंद निहित प्रणाली का उपयोग करते हुए, जैव सुरक्षा कैबिनेट में ठीक से तैयार नहीं किया गया है, तो इंजेक्शन योग्य कीमोथेरेपी दवाएं स्टाफ सदस्यों के लिए स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करती हैं। ये बुनियादी बातें एक सामान्य पशु चिकित्सालय में मौजूद नहीं हो सकती हैं।

यदि एक पशुचिकित्सा मौखिक कीमोथेरेपी योजना पर चर्चा करता है, तो इसे आसान, कम विषाक्त, या कम आक्रामक होने की आड़ में नहीं किया जाना चाहिए, खासकर यदि उस पशु चिकित्सक के पास इंजेक्शन योग्य दवाओं को सफलतापूर्वक प्रशासित करने के लिए आवश्यक प्रशिक्षण या उपकरण की कमी है। एक दवा जो निर्धारित करने के लिए "आसान" है, किसी विशेष निदान के लिए सिद्ध विकल्प के लिए उपयुक्त विकल्प नहीं है।

जबकि मैं समझ सकता हूं कि आपके पालतू जानवर के कैंसर का एक गोली से इलाज करने का विचार सतह पर एक सरल और कम दुर्जेय समाधान की तरह क्यों प्रतीत होता है, मालिकों को इस तरह की उपचार योजना की संभावित सीमाओं और कमियों के बारे में पता होना चाहिए। आपके पालतू जानवरों के स्वास्थ्य के लिए उपलब्ध विकल्पों और संभावित जोखिमों को समझने के लिए एक पशु चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ परामर्श सबसे प्रभावी तरीका होगा।

अपने पास एक योग्य पशु चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट का पता लगाने के लिए, अमेरिकन कॉलेज ऑफ वेटरनरी इंटरनल मेडिसिन पर जाएँ।