2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09
बोईंग… बोईंग… बोईंग… सफेद फूली हुई फ़ुटबॉल एक पहाड़ी से दूसरी पहाड़ी की ओर उछलती है, जिसमें चमचमाती मूंछें और निश्चित रूप से वह रूखी, रूई की पूंछ होती है। यह आगे कहाँ जाने वाला है? केवल लंगड़ा लैगोमॉर्फ ही जानता है। रसदार, कुरकुरे गाजर को सूंघने के लिए यह केवल एक सेकंड के लिए रुकता है, लेकिन एक धड़कते, ऊंचे दांत के कारण यह कुतर नहीं सकता है। उल्लेख नहीं है, एक fecal प्रभाव। लेकिन यह लंगड़ाता है, तीन भाग्यशाली पैरों पर झूलता है, तेज और तेज जब तक उसका दिल नियंत्रण से बाहर नहीं हो जाता …
"डॉ. ब्लोम! डॉ. ब्लॉम! हमारे पास एक स्टेट ट्राइएज है!" मैं अपनी आँखें झपकाता हूँ और अचानक उस खरगोश के बारे में सोचना बंद कर देता हूँ। गियर स्विच करने का समय। जल्दी में तकनीशियनों की मेरी टीम, भूरे रंग के कपड़े पहने, एक क्लैकिंग गर्न को धक्का दे रही है जिसमें एक बहुत बड़ा मास्टिफ़ है जो उसकी तरफ है, जीभ बाहर है और गंदगी में ढका हुआ है। वह अनुत्तरदायी है, उसकी आंखें लाल लाल हैं और उसकी जीभ में अस्वस्थ, बैंगनी रंग है। भले ही वह गीला है, वह ओवन की तरह गर्म है।
एक अच्छी तरह से प्रशिक्षित ब्रिगेड की तरह, मेरी टीम तुरंत उसे घेर लेती है। वे ऑक्सीजन मास्क लगाते हैं, IV कैथेटर पर काम करते हैं और उसका तापमान लेते हैं: यह 107.5 डिग्री फ़ारेनहाइट (कुत्ते का औसत तापमान लगभग 101 डिग्री है)। मैं जहाज के शीर्ष पर खड़ा हूं और अपनी मांगों को सूचीबद्ध करता हूं। जैकी, एक रक्त ग्लूकोज और लैक्टेट प्राप्त करें। करेन, 999 पर एक लीटर एलआरएस बोलस शुरू करें; बेहतर अभी तक, एक दबाव बैग पकड़ो। एनी, कुछ गीले तौलिये ले आओ!”
उसके पैरों पर आइसोप्रोपिल अल्कोहल की तीखी गंध के साथ-साथ उड़ने वाली वस्तुएं हैं, IV कैथेटर्स, कैप और सिरिंज केस का इस्तेमाल किया गया है। अराजकता में, मैं उसकी समग्र स्थिति पर ध्यान केंद्रित करता हूं; मेरा दिमाग घूम रहा है: उसका तापमान क्या है? उसका रक्त ग्लूकोज क्या है? ओह, यह केवल 53 है। यह उसका रक्त शर्करा है और यह 37 अंक बहुत कम है (औसत कुत्ते का 90 और 120 के बीच है)।
"कैरी, (मुझे लगता है, वह लगभग 100 एलबीएस है, वह 3 एमएल प्रति 10 एलबीएस है); उसे 30mL 25 प्रतिशत डेक्सट्रोज दें और उसके अगले बैग में 2.5 प्रतिशत की वृद्धि करें।" उसका ईसीजी कैसा दिख रहा है? उसका दिल असामान्य रूप से धड़क रहा है और बहुत तेजी से धड़क रहा है। उसकी जमावट की स्थिति (रक्त को थक्का जमाने की क्षमता) और उसके गुर्दे का कार्य क्या है?
"एनी, कोग और एक CHEM 17 प्रोफ़ाइल पकड़ो। पीट, मुझे एक ऑप्थाल्मोस्कोप पकड़ो। कुत्ते के शिष्य पिनपॉइंट हैं; अच्छा नहीं मैं अपने बारे में सोचता हूं, क्योंकि यह मस्तिष्क की सूजन को इंगित करता है। क्या उसके पेट पर चोट लग रही है? यह उसके खून का थक्का जमाने में सक्षम होने में समस्या का संकेत देता है। "ठीक है दोस्तों, गीले तौलिये से उसे धीरे-धीरे 103.5 डिग्री फ़ारेनहाइट तक ठंडा करते रहें, और फिर ठंडा करने के प्रयास बंद कर दें।" उसके मालिक कहाँ हैं?
मैं उसके समान लाल आंखों वाले मालिक के साथ बात करने के लिए युद्ध का मैदान छोड़ देता हूं; वह अपराध बोध के साथ उन्मादी है। वह नहाने के बाद उसे पिछवाड़े में एक पेड़ से बांधकर दुकान की ओर भागी। यह केवल 30 मिनट का था … ठीक है, पांच वर्षीय ड्यूक को योजना में शामिल नहीं किया गया था; वह कोशिश करने के लिए आगे बढ़ा और चीन के लिए अपना रास्ता बनाने के लिए 30 कष्टप्रद मिनटों में से प्रत्येक के लिए अंदर जाने के लिए, जब तक कि वह गिर नहीं गया।
यह एरिज़ोना है। जुलाई है। शाम 6:05 बजे है।
"मुझे लगता है कि उसे यहाँ रास्ते में दौरा पड़ा था।" निश्चित रूप से अच्छा नहीं है।
मैं गरीब महिला हीट स्ट्रोक, सेरेब्रल एडिमा, डीआईसी और मल्टी-ऑर्गन फेल्योर और उन सभी बुरी चीजों के बारे में बताना शुरू करता हूं जो अगले दो से तीन दिनों में ड्यूक को हो सकती हैं अगर वह इसे सुबह तक करता है। या उस बात के लिए अगले कुछ घंटे भी। मैं दिल से आशावादी हूं लेकिन मुझे इस मालिक के साथ यथार्थवादी होना है; यहां तक कि तराजू को निराशावाद की ओर ले जाना। "वह बहुत के खिलाफ है," मैं कहता हूं। वह जवाब देती है, "वह मेरे बच्चे की तरह है, कृपया उसे बचाओ।"
फिर, मुझे कमरे में 500 पाउंड का गोरिल्ला लाना होगा, इलाज का खर्चा। "मैं वह सब कुछ करूंगा जो मैं कर सकता हूं। मुझे आपको यह जानने की आवश्यकता है कि शुरू होने के दो से तीन दिनों के अनुमान के साथ, संभव प्लाज्मा आधान, कई रक्त पैनल, एक मूत्र कैथेटर और गहन देखभाल; यह लगभग $४,००० से ५,००० होने जा रहा है।" मैं अपनी सांस पकड़ता हूँ; मैं चाहता हूं कि वह मेरे अस्तित्व के हर टुकड़े के साथ "हां" कहें। वह कहती है, "बस करो।"
मुझे आगे बढ़ने के लिए बस इतना ही चाहिए था। मैं आईसीयू में वापस जॉगिंग करता हूं। ड्यूक का तापमान 101.7 डिग्री फ़ारेनहाइट है; उसका पहला लीटर इंट्रावेनस तरल पदार्थ पूरा हो गया है और उसका रक्त ग्लूकोज 78 है। मैं कुछ और आदेश चिल्लाता हूं, यह महसूस नहीं कर रहा हूं कि मैं थोड़ा धक्का दे रहा हूं, लेकिन यह आज रात पशु ईआर में नो-होल्ड-वर्जित है। उनका रक्तचाप शानदार 95 मिलीमीटर पारा है और उनका दिल लगातार 110 बीट प्रति मिनट की दर से धड़कता है। वाह। गर्म-गर्म कॉफी का एक घूंट लें। यह शाम 7:40 बजे है; यह एक लंबी रात होने जा रही है। हम बाद में ड्यूक पर जाँच करेंगे।
जैसा कि मैं ट्राइएज बोर्ड पर नज़र डालता हूं, सूची बढ़ रही है:
- अदरक, 3yo मादा स्पैड हैवानीस: उल्टी
- रॉकी, ११ साल के पुरुष ने शिह त्ज़ु को कास्ट किया: खांसी, कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर
- लिली, १६ साल की महिला ने घरेलू शार्टहेयर का छिड़काव किया: हेमट्यूरिया
अगला, जॉन रेडियो के रूप में एक कुत्ते के लिए ट्राइएज, "मैं अपने रास्ते पर हूं।" यहाँ जॉन एक गोल्डेंडूडल के साथ एक स्लिप लीश पर टो में आता है। "यह मोती है। वह सिर्फ डार्क चॉकलेट है Hershey चुम्बन के एक बैग खा लिया। मुझे उल्टी करने के लिए प्रेरित करने की अनुमति मिली है।" मैं घुंघराले लेपित पिल्ला पर एक शारीरिक परीक्षा करता हूं; लड़का, वे कुत्ते प्यारे हैं, मैं अपने बारे में सोचता हूँ। "आइए उसे 1.4mg Apo IV दें। पहले उसे कुत्ते के भोजन की एक छोटी सी कैन खिलाना सुनिश्चित करें, क्योंकि इससे उसे उल्टी अधिक उत्पादक बनाने में मदद मिलेगी। इसके अलावा, कृपया होवर न करें, क्योंकि जब वह इतनी नर्वस नहीं होगी तो उसे अधिक उल्टी होगी। उसे दूर से ही देख लो।"
ज्ञान के ये मोती वर्षों से खेत में, खाइयों में सीखे जाते हैं। बीस सेकंड बाद, यह आता है, चॉकलेट कुत्ते के भोजन के तीन बड़े ढेर। गंध इतनी प्यारी नहीं है। उसका इलाज पूरा नहीं हुआ है। अगर उसने उतना ही खाया जितना मालिक सोचता है, ईआर में उसकी रात केवल शुरू हो रही है।
मैं कम-से-कम गर्म कॉफी का एक और घूंट लेने के लिए 20 सेकंड का ब्रेक लेता हूं। मैं शराबी-पूंछ वाले खरगोश के बारे में सोचता हूं-शायद मैं उसके चूतड़ के पैर को तोड़ दूंगा ताकि वह और अधिक कुशलता से आगे बढ़ सके, फिर मैं पशु ईआर वंडरलैंड में हमारे अगले साहसिक कार्य के लिए खरगोश के छेद के नीचे उसका पालन करूंगा …
डॉ कार्ली ब्लॉम फीनिक्स, एजेड में एक आपातकालीन पशुचिकित्सा है। उसने 15 वर्षों तक विशेष रूप से छोटी पशु आपातकालीन चिकित्सा का अभ्यास किया है। वह वर्तमान में फीनिक्स में VETMED में अभ्यास करती है।
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