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वीडियो: कुत्तों में पित्ताशय की थैली रुकावट
2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09
कुत्तों में पित्ताशय की थैली म्यूकोसेले
पित्ताशय की थैली के अंदर एक मोटी, श्लेष्मा पित्त द्रव्यमान के गठन के कारण पित्ताशय की थैली की भंडारण क्षमता में बाधा उत्पन्न होती है, जिससे इसकी कार्य करने की क्षमता कम हो जाती है। संचित पित्त पित्ताशय की थैली का विस्तार कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप नेक्रोटाइज़िंग कोलेसिस्टिटिस हो सकता है - पित्ताशय की सूजन के कारण ऊतक की मृत्यु।
मध्यम आयु वर्ग के पुराने कुत्तों, विशेष रूप से शेटलैंड भेड़ के बच्चे, कॉकर स्पैनियल और लघु स्केनौज़र के बीच पित्ताशय की थैली श्लेष्मा आम है, और यह लिंग-विशिष्ट नहीं है।
लक्षण और प्रकार
पित्ताशय की थैली का श्लेष्मा रोगसूचक या स्पर्शोन्मुख (लक्षणों के बिना) हो सकता है। सामान्य लक्षण हैं:
- बुखार
- उल्टी
- एनोरेक्सिया
- निर्जलीकरण
- पेट की परेशानी या दर्द
- पीली त्वचा (पीलिया)
- पॉल्यूरिया/पॉलीडिप्सिया (अत्यधिक पेशाब/अत्यधिक प्यास)
- पतन - वासोवागल या पित्त पेरिटोनिटिस (पेट की परत की सूजन या रक्त वाहिकाओं की शिथिलता)
का कारण बनता है
- लिपिड चयापचय की समस्याएं, विशेष रूप से शेटलैंड भेड़ के बच्चे और लघु स्केनौज़र के बीच-यह स्थिति कुछ कुत्तों में निहित हो सकती है।
- पित्ताशय की थैली की शिथिलता (इंट्रा-ऑर्गन मूवमेंट की कमी)
- पित्ताशय की थैली के श्लेष्म-उत्पादक ग्रंथियों की सिस्टिक हाइपरट्रॉफी (असामान्य वृद्धि), पुराने कुत्तों में एक सामान्य विशेषता-यह स्थिति पित्ताशय की थैली के श्लेष्म के लिए एक ट्रिगर के रूप में कार्य कर सकती है।
- उच्च वसा वाला आहार, बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल या हाइपरथायरायडिज्म
- विशिष्ट या असामान्य अधिवृक्क हाइपरप्लासिया - कोशिकाओं का असामान्य गुणन, और पिछली ग्लुकोकोर्तिकोइद चिकित्सा।
निदान
पित्ताशय की थैली म्यूकोसेले का निर्धारण निदान उन विशिष्ट स्थितियों पर आधारित होगा जो पित्ताशय की थैली के असामान्य कामकाज (डिस्मोटिलिटी) का कारण बनेंगे। पित्त की रुकावट (स्टेसिस) के लिए जिम्मेदार कुछ संभावित कारकों में नियोप्लासिया (ट्यूमर का बढ़ना), अग्नाशयशोथ (अग्न्याशय की सूजन), और कोलेलिथ (पित्त पथरी), अन्य देखे गए कारणों में शामिल हैं।
निदान रक्त जैव रसायन, रुधिर विज्ञान, प्रयोगशाला परीक्षण और इमेजिंग अध्ययन के माध्यम से किया जाता है। सामान्य अवलोकन हैं:
जीव रसायन
- लीवर एंजाइम, एएलपी, जीजीटी, एएलटी और एएसटी-उच्च लीवर एंजाइम का विश्लेषण बीमारी का संकेत देता है। कभी-कभी, यह कुत्तों में बीमारी का एकमात्र संकेत हो सकता है या यह रोग के तीव्र चरण में प्रकट हो सकता है।
- बढ़ा हुआ बिलीरुबिन
- कम एल्बुमिन
- तरल पदार्थ और एसिड-बेस गड़बड़ी के साथ इलेक्ट्रोलाइट असामान्यताएं, जो उल्टी से तरल पदार्थ के अत्यधिक नुकसान या पित्त पेरिटोनिटिस द्वारा ट्रिगर होने के कारण होती हैं।
- प्री-रीनल एज़ोटेमिया
रुधिर विज्ञान/सीबीसी
- रक्ताल्पता
- ल्यूकोसाइट असंतुलन
लैब परीक्षण
उच्च ट्राइग्लिसराइड्स
इमेजिंग
- रेडियोग्राफी या अल्ट्रासाउंड अध्ययन में यकृत की असामान्यताएं, विकृत पित्ताशय की थैली और पित्त नली, पित्ताशय की दीवार का मोटा होना, यकृत में गैस की उपस्थिति और पेट की कोमल परत (पेरिटोनाइटिस) की सूजन के कारण पेट में विस्तार का नुकसान होता है।
- सामान्य निदान प्रक्रिया लैपरोटॉमी (पेट की गुहा में चीरा), यकृत बायोप्सी, जीवाणु संस्कृतियों और संवेदनशीलता परीक्षणों, और सेल परीक्षाओं के उपयोग से पित्त संरचनाओं से, या उदर गुहा से निकाले गए तरल पदार्थों का आकांक्षा नमूना है।
इलाज
पित्ताशय की थैली का म्यूकोसेले उपचार रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। आउट पेशेंट को आमतौर पर ursodeoxycholic acid और S-Adenosylmethionine (SAM-e) जैसे एंटी-इंफ्लेमेटरी और लीवर प्रोटेक्टिंग एजेंट्स पर रखा जाता है। इमेजिंग और अल्ट्रासाउंड परिणामों के अनुसार रोगियों का इलाज किया जाता है। उच्च लिपिड वाले मरीजों को वसा युक्त खाद्य पदार्थों से प्रतिबंधित किया जाता है। यदि पेट की परत (पित्त पेरिटोनिटिस) की सूजन की पुष्टि की जाती है, तो पेट की सफाई (लवेज) की सिफारिश की जाती है। द्रव और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन को ठीक करने के लिए सभी रोगियों को हाइड्रेशन थेरेपी पर रखा जाना चाहिए।
ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीमाइक्रोबायल्स के अलावा, लक्षणों के आधार पर, रोगियों को एंटी-इमेटिक्स, एंटासिड्स, गैस्ट्रोप्रोटेक्टेंट्स, विटामिन के 1 और एंटीऑक्सीडेंट दवाएं दी जाती हैं। उपचार के बाद, सभी पित्ताशय की थैली वाले म्यूकोसेले रोगियों को समय-समय पर जैव रसायन, रुधिर विज्ञान और इमेजिंग अध्ययन के साथ निगरानी की जानी चाहिए ताकि कोलांगाइटिस या कोलेजनियोहेपेटाइटिस, पित्त पेरिटोनिटिस और ईएचबीडीओ जैसी विभिन्न जटिलताओं को बाहर / शामिल किया जा सके।
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