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कुत्तों में हार्ट इंपल्स ब्लॉक
कुत्तों में हार्ट इंपल्स ब्लॉक

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कुत्तों में हृदय विद्युत विफलता

सिनोआट्रियल नोड (एसए नोड, या सैन), जिसे साइनस नोड भी कहा जाता है, दिल के भीतर विद्युत आवेगों का आरंभकर्ता है, जो दिल को धड़कने या अनुबंध करने के लिए विद्युत सर्ज को बंद करके ट्रिगर करता है। साइनस अरेस्ट दिल की धड़कन के आवेग के गठन का एक विकार है जो धीमा होने, या स्वतःस्फूर्त साइनस नोडल स्वचालितता की समाप्ति के कारण होता है - ऊतकों का स्वचालित व्यवहार जो हृदय की लय की गति निर्धारित करता है। यह अपेक्षित समय पर एक आवेग शुरू करने के लिए सिनोट्रियल (एसए) नोड की विफलता है जो साइनस गिरफ्तारी की ओर जाता है। लगातार साइनस गिरफ्तारी जो एक दवा के उपयोग के कारण नहीं है, अक्सर बीमार साइनस सिंड्रोम (एसएसएस) का संकेत होता है - साइनस नोड के भीतर हृदय के विद्युत आवेग के गठन का विकार।

सिनोट्रियल ब्लॉक आवेग चालन का एक विकार है। यह तब होता है जब साइनस नोड के भीतर बनने वाला आवेग अटरिया (हृदय के आंतरिक भाग) के माध्यम से संचालित होने में विफल रहता है, या जब यह देरी से ऐसा करता है। आमतौर पर, जब आवेग ठीक से संचालित करने में विफल होते हैं, तो साइनस नोड की मूल लय परेशान नहीं होती है।

लक्षण और प्रकार

  • आमतौर पर स्पर्शोन्मुख (लक्षणों के बिना)
  • दुर्बलता
  • बेहोशी
  • पीले मसूड़े
  • बहुत धीमी हृदय गति का पता लगाना संभव हो सकता है

सिनोआट्रियल ब्लॉक को पहले, दूसरे और तीसरे डिग्री एसए ब्लॉक (एट्रियोवेंट्रिकुलर [एवी] ब्लॉक की डिग्री के समान) में वर्गीकृत किया गया है। केवल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) पढ़ने से प्रथम और तृतीय-डिग्री एसए ब्लॉक का निदान करना मुश्किल है।

सेकेंड-डिग्री एसए ब्लॉक एसए ब्लॉक का सबसे आम प्रकार है, और एकमात्र डिग्री जिसे सतह ईसीजी पर पहचाना जा सकता है। इसके अलावा, दो प्रकार के सेकेंड-डिग्री SA ब्लॉक हैं: Mobitz टाइप I (जिसे Wenckebach आवधिकता भी कहा जाता है) और Mobitz टाइप II।

प्रथम-डिग्री सिनोट्रियल ब्लॉक

धीमा चालन

दूसरी डिग्री सिनोट्रियल ब्लॉक

  • आचरण में विफलता रुक-रुक कर होती है
  • दो प्रकार के सेकेंड-डिग्री SA ब्लॉक होते हैं:

    • Mobitz प्रकार I / Wenkebach आवधिकता - चालन की गति धीरे-धीरे धीमी हो जाती है जब तक कि अटरिया तक पहुंचने के लिए आवेगों की विफलता नहीं होती है
    • Mobitz प्रकार II - पूर्ण चालन विफलता होने तक, ब्लॉक सभी या कोई नहीं है
    • सतह ईसीजी पर दो प्रकारों में अंतर नहीं किया जा सकता है

थर्ड-डिग्री सिनोट्रियल ब्लॉक

आचरण करने में पूर्ण विफलता

का कारण बनता है

शारीरिक

  • योनि उत्तेजना (यानी, ग्रसनी की वेगस नसों की उत्तेजना), खाँसी के कारण, और ग्रसनी की जलन (मुंह के पीछे / गले की शुरुआत)
  • आंख में उच्च दबाव, या कैरोटिड धमनी साइनस (हृदय से मस्तिष्क तक रक्त पहुंचाता है)
  • सर्जिकल हेरफेर

पैथोलॉजिक

  • अपक्षयी हृदय रोग: हृदय सख्त और कम लचीला होता है
  • दिल की बीमारी: दिल बड़ा हो जाता है, और विफल हो जाता है
  • दिल की अचानक सूजन
  • दिल का कैंसर
  • बीमार साइनस सिंड्रोम (एसएसएस): आंतरायिक तेज और धीमी गति से सुप्रावेंट्रिकुलर अतालता
  • योनि तंत्रिका की जलन, गर्दन या छाती के कैंसर के लिए माध्यमिक
  • इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन: रक्त में पोटेशियम का असामान्य स्तर
  • दवा विषाक्तता (जैसे, डिगॉक्सिन)

निदान

आपका पशुचिकित्सक एक रक्त रासायनिक प्रोफ़ाइल, एक पूर्ण रक्त गणना, एक इलेक्ट्रोलाइट पैनल और एक यूरिनलिसिस के साथ एक पूर्ण शारीरिक परीक्षा करेगा। इलेक्ट्रोलाइट पैनल हाइपरकेलेमिया दिखा सकता है, रक्त में पोटेशियम का असामान्य स्तर, जिससे अतालता हो सकती है। आपको अपने पालतू जानवरों के स्वास्थ्य का संपूर्ण इतिहास देना होगा, जिसमें लक्षणों का इतिहास और उनकी शुरुआत शामिल है।

हृदय रोग और असामान्य ऊतक वृद्धि (नियोप्लासिया) की पुष्टि या इनकार करने के लिए आपके पशुचिकित्सा द्वारा थोरैसिक (छाती) एक्स-रे और / या कार्डियक अल्ट्रासाउंड इमेजिंग ली जा सकती है।

साइनस नोड फ़ंक्शन का आकलन करने के लिए एक उत्तेजक एट्रोपिन प्रतिक्रिया परीक्षण किया जा सकता है। यह परीक्षण एसए नोड की फायरिंग क्रिया को प्रोत्साहित करने के लिए ड्रग एट्रोपिन का उपयोग करता है। एसएसएस वाले कुत्तों की आम तौर पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होगी, या एट्रोपिन के लिए अपूर्ण प्रतिक्रिया होगी।

इलाज

अधिकांश रोगियों का इलाज आउट पेशेंट के आधार पर किया जाएगा। केवल बीमारी के नैदानिक लक्षण दिखाने वाले रोगियों को ही अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए। जरूरतमंद मरीजों को फ्लूड थैरेपी दी जाएगी। बहुत बीमार रोगी जो चिकित्सा उपचार का जवाब नहीं दे रहे हैं, उन्हें एक कृत्रिम पेसमेकर के आरोपण की आवश्यकता हो सकती है, और इसे तैयार करने में सर्जरी से पहले अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा। यदि आपका पालतू अत्यधिक कमजोर हो जाता है, या होश खोने, या बेहोशी के लक्षण दिखा रहा है, तो उसे अपनी गतिविधि को प्रतिबंधित करने की आवश्यकता होगी।

जीवन और प्रबंधन

देखभाल के बाद इस बात पर निर्भर करेगा कि आपके पालतू जानवर को एसए ब्लॉक के साथ कोई अंतर्निहित बीमारी है या नहीं। आपका पशुचिकित्सक आवश्यकतानुसार अनुवर्ती नियुक्तियों का समय निर्धारित करेगा, और आपके पालतू जानवर की प्रगति का पालन करने के लिए प्रत्येक यात्रा पर एक ईसीजी रीडिंग की जाएगी। यदि आपका पालतू कमजोर हो जाता है, या होश खो देता है, तो सलाह के लिए तुरंत अपने पशु चिकित्सक से संपर्क करें।

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