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बिल्लियों में गुर्दा निस्पंदन समस्याएं
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बिल्लियों में नेफ्रोटिक सिंड्रोम

अपशिष्ट उत्पादों के निपटान के लिए शरीर की मुख्य विधियों में से एक मूत्र की स्थापना और गठन के माध्यम से है। यह प्रक्रिया गुर्दे में होती है, जहां केशिकाओं के मर्मज्ञ समूहों को ग्लोमेरुली कहा जाता है जो रक्त से अपशिष्ट को छानने के लिए कार्य करते हैं, इस प्रकार मूत्र के गठन की स्थापना करते हैं। जब गुर्दे के ग्लोमेरुली में निस्पंदन कोशिकाएं (पोडोसाइट्स) क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, या तो रक्त में प्रतिरक्षा परिसरों (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस कहा जाता है), या कठोर प्रोटीन (एमाइलॉयड) के घने जमाव के कारण - जिसके असामान्य संचय को एमाइलॉयडोसिस कहा जाता है - गुर्दे का अध: पतन ट्यूबलर सिस्टम होता है। ट्यूबलर प्रणाली के इस अध: पतन को चिकित्सकीय रूप से नेफ्रोटिक सिंड्रोम कहा जाता है। नेफ्रोटिक सिंड्रोम के रोगी मूत्र में बहुत अधिक आवश्यक प्रोटीन खो देते हैं; एक शर्त जिसे चिकित्सकीय रूप से प्रोटीनूरिया कहा जाता है। इनमें से दो प्रोटीन एल्ब्यूमिन हैं, जो रक्तचाप को बनाए रखने और वाहिकाओं में रक्त रखने में मदद करते हैं, और एंटीथ्रोम्बिन III, जो रक्त के थक्कों को बनने से रोकता है।

जब हर दिन 3.5 ग्राम से अधिक प्रोटीन खो जाता है, तो रक्तचाप गिर जाता है, और रक्त वाहिकाओं में कम रक्त रहता है। नतीजतन, गुर्दे शरीर में सोडियम के संरक्षण के लिए कार्य करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अंगों की सूजन, उच्च रक्तचाप और उदर गुहा में द्रव का संचय होता है।

जब महत्वपूर्ण थायराइड प्रोटीन, जो शरीर की चयापचय दर को नियंत्रित करते हैं, भी मूत्र में खो जाते हैं, तो हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण भी देखे जा सकते हैं। कोलेस्ट्रॉल का टूटना कम होता है, और प्रभावित बिल्ली अक्सर मांसपेशियों की बर्बादी के लक्षण दिखाएगी। इसके अलावा, यकृत अपने प्रोटीन और लिपिड के उत्पादन को भी बढ़ाता है, रक्त में परिसंचारी कोलेस्ट्रॉल युक्त लिपिड के स्तर को और बढ़ाता है। इससे धमनीकाठिन्य हो सकता है, धमनियों की दीवारों का मोटा होना और सख्त होने के कारण रक्त परिसंचरण में कमी हो सकती है। इसके अलावा, चूंकि रक्त के थक्कों को तोड़ने के लिए आवश्यक प्रोटीन मूत्र में खो जाते हैं, रक्त अधिक आसानी से जमा हो जाता है और रक्त के थक्के रक्त वाहिकाओं में जमा हो सकते हैं, जिससे पक्षाघात या स्ट्रोक हो सकता है।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो प्रगतिशील ग्लोमेरुलर रोग रक्तप्रवाह में यूरिया नाइट्रोजन और क्रिएटिनिन (एक चयापचय अपशिष्ट उत्पाद) जमा कर सकता है। यही है, रक्तप्रवाह में चयापचय अपशिष्ट उत्पादों का संचय, जो लंबे समय तक गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है। यह रोग बिल्लियों में अपेक्षाकृत दुर्लभ है।

लक्षण और प्रकार

  • अंगों की सूजन
  • पेट में द्रव जमा होना, पेट का बढ़ना
  • रेटिना: उच्च रक्तचाप के कारण टुकड़ी या रक्तस्राव or
  • उच्च रक्तचाप के कारण ऑप्टिक तंत्रिका (आंख के पीछे) की सूजन
  • दिल के बाएं वेंट्रिकल के बढ़ने के कारण दिल की लय गड़बड़ी
  • सांस लेने मे तकलीफ
  • त्वचा का नीला-बैंगनी रंग

का कारण बनता है

लंबी अवधि की सूजन की स्थिति जो बिल्लियों को ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या एमिलॉयडोसिस विकसित करने के लिए प्रेरित कर सकती है:

  • संक्रमण
  • कैंसर
  • प्रतिरक्षा-मध्यस्थता रोग

निदान

आपका पशुचिकित्सक एक रासायनिक रक्त प्रोफ़ाइल, एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी), एक इलेक्ट्रोलाइट पैनल और एक मूत्रमार्ग सहित एक पूर्ण रक्त प्रोफ़ाइल के साथ, आपकी बिल्ली पर पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा करेगा। आपको लक्षणों की पृष्ठभूमि के इतिहास सहित, अपनी बिल्ली के स्वास्थ्य का संपूर्ण इतिहास देना होगा। आपके द्वारा प्रदान किया गया इतिहास आपके पशु चिकित्सक को संकेत दे सकता है कि कौन से अंग दूसरे रूप से प्रभावित हो रहे हैं।

प्रोटीन वैद्युतकणसंचलन यह पहचानने में मदद कर सकता है कि गुर्दे के माध्यम से मूत्र में कौन से प्रोटीन खो रहे हैं ताकि एक रोग का निदान किया जा सके। एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड इमेजिंग दिखाएगा कि क्या उदर गुहा में तरल पदार्थ के रिसने के कारण उदर गुहा में विस्तार का नुकसान हुआ है (प्रवाह)। यदि नेफ्रोटिक सिंड्रोम का कारण ग्लोमेरुलर रोग है, तो गुर्दे का हल्का इज़ाफ़ा भी देखा जा सकता है।

इलाज

अधिकांश रोगियों का इलाज एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है, लेकिन अगर आपकी बिल्ली रक्तप्रवाह (एज़ोटेमिया), उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप), या थक्के (थ्रोम्बेम्बोलिक रोग) के कारण अवरुद्ध वाहिकाओं में गंभीर नाइट्रोजनयुक्त अपशिष्ट के लक्षण दिखा रही है, तो उसे चाहिए अस्पताल में भर्ती होना। आपका पशुचिकित्सक आपकी बिल्ली के मूत्र में प्रोटीन के नुकसान को रोकने और रक्तचाप बढ़ाने के लिए दवा लिख सकता है।

जीवन और प्रबंधन

थ्रोम्बोम्बोलिक रोग को रोकने के लिए आपको अपनी बिल्ली की गतिविधि को सीमित करने की आवश्यकता होगी। एक कम प्रोटीन, कम सोडियम आहार, शायद एक जिसे विशेष रूप से गुर्दे को मजबूत करने के लिए तैयार किया गया है, को आपकी बिल्ली को खिलाया जाना चाहिए। आपका पशुचिकित्सक आपकी बिल्ली के लिए सर्वोत्तम आहार योजना बनाने में आपकी सहायता करेगा।

आपका पशुचिकित्सक प्रारंभिक उपचार के एक महीने बाद आपकी बिल्ली के लिए अनुवर्ती नियुक्तियों का समय निर्धारित करेगा, और फिर अगले वर्ष के लिए तीन महीने के अंतराल पर। प्रत्येक मुलाकात में, एक रासायनिक रक्त प्रोफ़ाइल, एक यूरिनलिसिस और एक इलेक्ट्रोलाइट पैनल का प्रदर्शन किया जाएगा। रासायनिक रक्त प्रोफ़ाइल गुर्दे के कार्य की निगरानी के लिए उपयोगी है, और यूरिनलिसिस मूत्र में खो जाने वाले प्रोटीन की मात्रा को इंगित करेगा। आपका डॉक्टर आपकी बिल्ली का रक्तचाप भी लेगा और प्रत्येक मुलाकात में उसके वजन की निगरानी करेगा।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और एमाइलॉयडोसिस प्रगतिशील हैं। यदि अंतर्निहित कारण का समाधान नहीं किया जा सकता है, तो आपकी बिल्ली अंततः सभी गुर्दा समारोह खो देगी। अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी के लिए रोग का निदान खराब है।

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