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कुत्तों में हार्ट ब्लॉक (मोबिट्ज टाइप II))
कुत्तों में हार्ट ब्लॉक (मोबिट्ज टाइप II))

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कुत्तों में एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक, दूसरी डिग्री-मोबिट्ज टाइप II II

एक कुत्ते का दिल चार कक्षों में विभाजित होता है। दो शीर्ष कक्ष अटरिया (एकवचन: अलिंद) हैं, और नीचे के कक्ष निलय हैं। हृदय में एक विद्युत चालन प्रणाली होती है जो हृदय गति को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार होती है। यह विद्युत चालन प्रणाली विद्युत आवेग (तरंगें) उत्पन्न करती है, जो हृदय की मांसपेशियों में फैलती है, हृदय की मांसपेशियों को अनुबंधित करने और आंतरिक धमनियों के माध्यम से रक्त को शरीर में बाहर निकालने के लिए उत्तेजित करती है। हृदय में दो नोड (ऊतक का द्रव्यमान) मौजूद होते हैं जो इस चालन प्रणाली में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। साइनस नोड, या सिनोट्रियल (एसए) नोड, दाहिने आलिंद में स्थित समान कोशिकाओं का एक समूहित संग्रह है, इसका उद्देश्य विद्युत आवेग उत्पन्न करना और हृदय के पेसमेकर के रूप में कार्य करना है। दूसरे नोड को एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) नोड कहा जाता है। एसए नोड की तरह, यह वेंट्रिकल के करीब, दाहिने आलिंद में स्थित समान कोशिकाओं का एक समूहित संग्रह है। एवी नोड एसए नोड से आवेग प्राप्त करता है, और थोड़ी देरी के बाद, आवेगों को निलय में निर्देशित करता है। यह देरी वेंट्रिकुलर मांसपेशियों के अनुबंध से पहले एट्रियम को वेंट्रिकल में रक्त निकालने की अनुमति देती है। एवी नोड हृदय के पेसमेकर के रूप में एसए नोड की जगह भी ले सकता है, अगर एसए नोड हृदय की रोग संबंधी स्थिति से प्रतिकूल रूप से प्रभावित होता है।

कुत्तों में सेकेंड डिग्री एवी ब्लॉक एक ऐसी बीमारी है जिसमें उपर्युक्त विद्युत प्रवाहकत्त्व प्रणाली बंद हो जाती है, क्योंकि कुछ आवेग अटरिया से निलय तक नहीं जाते हैं, इस प्रकार हृदय की मांसपेशियों के संकुचन और पंपिंग कार्यों को बाधित करते हैं। स्वस्थ कुत्तों में एवी ब्लॉक दुर्लभ है, लेकिन पुराने कुत्तों को अधिक जोखिम होता है। अमेरिकी कॉकर स्पैनियल, पग और दछशुंड नस्लों को दूसरी डिग्री एवी ब्लॉक के लिए पूर्वनिर्धारित माना जाता है।

लक्षण और प्रकार

कुछ कुत्ते स्पर्शोन्मुख रह सकते हैं जबकि अन्य निम्नलिखित लक्षण दिखा सकते हैं:

  • दुर्बलता
  • सुस्ती
  • अचानक पतन
  • बेहोशी

डिगॉक्सिन नशा के मामले में (कई हृदय रोगों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा और जिसे कभी-कभी अधिक मात्रा में दिया जाता है), एक जानवर निम्नलिखित लक्षण दिखा सकता है:

  • उल्टी
  • अपर्याप्त भूख
  • दस्त
  • अंतर्निहित बीमारी से संबंधित लक्षण

का कारण बनता है

  • पग्स में विरासत में मिला
  • गैर-हृदय रोगों की भागीदारी
  • वृद्ध कुत्तों में हृदय चालन प्रणाली के भीतर आयु संबंधी अध: पतन
  • दवा के दुष्प्रभाव (जैसे, डिगॉक्सिन, कई हृदय रोगों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा)
  • कार्डिएक नियोप्लासिया
  • दिल से जुड़े संक्रमण (जैसे, जीवाणु, वायरल, परजीवी)
  • कार्डियोमायोपैथी (हृदय की मांसपेशियों की बीमारी)
  • ट्रामा

निदान

आपको अपने कुत्ते के स्वास्थ्य, लक्षणों की शुरुआत, और संभावित घटनाओं का पूरा इतिहास देना होगा जो इस स्थिति से पहले हो सकते हैं। इन मामलों में पिछली बीमारी या उपचार का इतिहास महत्वपूर्ण है। एक पूर्ण शारीरिक परीक्षण करने के बाद, आपका पशु चिकित्सक हृदय रोग से संबंधित उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) की जांच के लिए आपके कुत्ते के धमनी रक्तचाप को मापेगा। प्रयोगशाला परीक्षणों में मानक पूर्ण रक्त गणना, जैव रसायन प्रोफ़ाइल और मूत्रालय शामिल हैं। इस समस्या के निदान में ये परीक्षण महत्वपूर्ण हैं क्योंकि कुछ जैव रासायनिक परिवर्तन हैं जो आपके कुत्ते को एवी ब्लॉक में डाल सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि डिगॉक्सिन विषाक्तता का संदेह है, तो आपके कुत्ते के सीरम में डिगॉक्सिन का स्तर मापा जाएगा। संक्रामक रोग या परजीवीवाद की उपस्थिति का मूल्यांकन करने के लिए अधिक विशिष्ट परीक्षण किए जा सकते हैं। रक्त संस्कृति/संवेदनशीलता परीक्षण एक प्रकार के जीव का प्रमाण दिखाएगा जो संक्रमण में शामिल है और विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता है।

अन्य नैदानिक उपकरण जो हृदय के संरचनात्मक और कार्यात्मक मापदंडों के मूल्यांकन के लिए महत्वपूर्ण हैं, उनमें हृदय के विद्युत आवेगों को मापने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी) और इकोकार्डियोग्राफी शामिल हैं।

इलाज

कुत्तों में इस बीमारी का आक्रामक तरीके से इलाज नहीं किया जाता है। यदि हृदय गति को उस स्तर पर बनाए रखा जा रहा है जिस पर हृदय शरीर के सामान्य कार्यों के लिए पर्याप्त मात्रा में रक्त पंप कर सकता है, तो आमतौर पर किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होगी। यदि एवी ब्लॉक के लिए कोई अंतर्निहित बीमारी जिम्मेदार है, तो आपका पशु चिकित्सक उसी के अनुसार इसका इलाज करेगा।

जीवन और प्रबंधन

इन रोगियों के लिए कोई विशेष नर्सिंग देखभाल की आवश्यकता नहीं है। यदि लक्षण बने रहते हैं, तो अक्सर सख्त पिंजरे में आराम की सिफारिश की जाती है। आपका पशुचिकित्सक भी आपके कुत्ते के लिए एक विशेष आहार की सिफारिश कर सकता है यदि कोई अंतर्निहित बीमारी है जो आहार प्रतिबंधों से लाभान्वित होगी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि एवी ब्लॉक के लिए एक अंतर्निहित कारण जिम्मेदार है, तो समस्या को हल करने के लिए इसका इलाज करने की आवश्यकता होगी। आपको उपचार के लिए उपलब्ध विभिन्न विकल्पों के बारे में अपने पशु चिकित्सक से पूछना होगा।

कुछ मामलों में इस समस्या के दीर्घकालिक उपचार के लिए दवा पर्याप्त नहीं है। ऐसे लगातार मामलों के लिए, दीर्घकालिक प्रबंधन के लिए एक स्थायी पेसमेकर (असामान्य हृदय ताल को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए आपके कुत्ते के वक्ष [छाती] गुहा की त्वचा के नीचे रखा गया एक छोटा उपकरण) की आवश्यकता होती है। आपको अपने कुत्ते की वर्तमान हृदय स्वास्थ्य स्थिति और प्रगति के मूल्यांकन के लिए अक्सर अपने पशु चिकित्सक के पास जाने की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि यदि नियमित रूप से इसकी निगरानी नहीं की जाती है तो यह समस्या और गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है।