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पोर्टल शिरा में उच्च रक्तचाप बिल्लियों में जिगर के लिए
पोर्टल शिरा में उच्च रक्तचाप बिल्लियों में जिगर के लिए

वीडियो: पोर्टल शिरा में उच्च रक्तचाप बिल्लियों में जिगर के लिए

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वीडियो: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल | जिगर परिसंचरण और पोर्टल उच्च रक्तचाप 2024, दिसंबर
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बिल्लियों में पोर्टल उच्च रक्तचाप

जब अंतर्ग्रहण किया गया भोजन आंतों के मार्ग में प्रवेश करता है, तो पोषक तत्व और विषाक्त पदार्थ जो भोजन का एक हिस्सा होते हैं, उन्हें पाचन रक्त प्रवाह में छोड़ दिया जाता है। इससे पहले कि यह रक्त प्रणालीगत रक्त प्रवाह में प्रवाहित हो सके, इसे पहले एक छानने और विषहरण प्रक्रिया से गुजरना होगा। छानने की प्रक्रिया मुख्य रूप से लीवर द्वारा की जाती है, जो रक्त को डिटॉक्सीफाई करती है और इसे मुख्य संचार प्रणाली में भेजती है। पोर्टल शिरा, यकृत पोर्टल प्रणाली का मुख्य भाग, पाचन तंत्र और उससे संबंधित अंगों (यानी, प्लीहा, अग्न्याशय और पित्ताशय) से इस डीऑक्सीजेनेटेड, प्रीफ़िल्टर्ड रक्त को प्रसंस्करण के लिए यकृत में ले जाता है। जब पोर्टल शिरा में रक्तचाप 13 H2O या 10 मिमी Hg से अधिक के स्तर तक पहुँच जाता है, तो इसे पोर्टल उच्च रक्तचाप कहा जाता है। पोर्टल उच्च रक्तचाप के दो मुख्य कारण पोर्टल प्रवाह में वृद्धि, या रक्त के प्रतिरोध में वृद्धि हैं।

बढ़ा हुआ पोर्टल प्रवाह तब होता है जब पोर्टल शिराएं धमनियों से जुड़ जाती हैं, जैसा कि वे एक धमनीविस्फार नालव्रण (जहां एक नस और एक धमनी के बीच एक नया मार्ग बनता है) में होता है, या यह रक्त के डायवर्ट (शंटेड) के परिणामस्वरूप हो सकता है। जिगर को धमनियां। रक्त के लिए बढ़ा हुआ प्रतिरोध यकृत (प्रीहेपेटिक) में प्रवेश करने से पहले पोर्टल शिरा में हो सकता है; यकृत (यकृत) के अंदर पोर्टल शिरा में; या, यह अवर वेना कावा (शरीर की सबसे बड़ी शिरा, जो निचले शरीर से हृदय तक रक्त पहुंचाती है) में यकृत शिराओं में हो सकता है, रक्त के यकृत से बाहर निकलने के बाद (पोस्टहेपेटिक)।

चाहे पोर्टल रक्त प्रवाह में वृद्धि के कारण, या रक्त के प्रतिरोध में वृद्धि के कारण, पोर्टल उच्च रक्तचाप एकाधिक पोर्टोसिस्टमिक शंट (पीएसएस) के गठन का कारण बन सकता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें संचार प्रणाली यकृत को छोड़ देती है। पोर्टल उच्च रक्तचाप वाली बिल्लियाँ भी पेट में लसीका उत्पादन बढ़ा सकती हैं, जिससे पेट में द्रव का निर्माण हो सकता है। हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी का विकास और भी महत्वपूर्ण है, जो रक्तप्रवाह के माध्यम से मस्तिष्क में अनफ़िल्टर्ड विषाक्त पदार्थों को पहुँचाए जाने के कारण दौरे और गतिशीलता के साथ समस्याओं के रूप में प्रकट होता है।

लक्षण और प्रकार

  • पीली त्वचा और आंखें (पीलिया)
  • पेट बढ़ाना

    • माध्यमिक यकृत एन्सेफैलोपैथी
    • बरामदगी
    • भटकाव/भ्रम
  • हृदय की समस्याएं

    • खांसी
    • व्यायाम असहिष्णुता
    • साँस लेने में तकलीफ़
  • रक्त के थक्के द्वारा अवरुद्ध पोर्टल शिरा

    • खूनी दस्त
    • पेट में दर्द
    • शक्ति की कमी
    • भूख की कमी

का कारण बनता है

  • पोर्टल शिरा

    • एक थक्के द्वारा रुकावट, संकुचन narrow
    • दबाव

      • बड़े लिम्फ नोड्स
      • कैंसर
    • पोर्टोसिस्टमिक शंट रिपेयर की पोस्टऑपरेटिव जटिलता (डायवर्टेड ब्लड फ्लो की मरम्मत)
    • छोटी, बंद या अवरुद्ध पोर्टल शिरा (जिसे एट्रेसिया कहा जाता है); जन्मजात रूप से बन सकता है
  • जिगर की बीमारी

    • जीर्ण पित्त नली रुकावट (यकृत के बाहर नलिकाओं में)
    • हेपेटिक फाइब्रोसिस (यकृत पर रेशेदार ऊतक वृद्धि)
    • जिगर का सिरोसिस
    • कैंसर
    • जीर्ण सूजन
    • यकृत धमनीविस्फार नालव्रण
  • यकृत के बाहर

    • दाएं तरफा कंजेस्टिव दिल की विफलता
    • हार्टवॉर्म रोग
    • दिल के आसपास की थैली में तरल पदार्थ
    • दिल का कैंसर
    • फेफड़े में गंभीर रक्त का थक्का
  • जन्मजात (जन्म के समय मौजूद)
  • एक्वायर्ड

निदान

आपका पशुचिकित्सक आपकी बिल्ली पर पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा करेगा, जिसमें रक्त रासायनिक प्रोफ़ाइल, एक पूर्ण रक्त गणना और मूत्रमार्ग शामिल है। आपको लक्षणों की शुरुआत तक अपनी बिल्ली के स्वास्थ्य का संपूर्ण इतिहास देना होगा।

अन्य महत्वपूर्ण परीक्षण जो आपके पशुचिकित्सक आदेश देंगे, कुल सीरम पित्त एसिड, रक्त अमोनिया के स्तर, और पेट के तरल पदार्थ के नमूने के लिए परीक्षण हैं। पेट के तरल पदार्थ का परीक्षण यह निर्धारित करने के लिए आवश्यक है कि पोर्टल उच्च रक्तचाप का कारण कहां से उत्पन्न हो रहा है।

आंतरिक इमेजिंग भी नैदानिक प्रक्रियाओं का एक हिस्सा होगा। छाती के एक्स-रे के परिणाम दिखा सकते हैं कि यह एक हृदय विकार है जो पोर्टल उच्च रक्तचाप का कारण बनता है, जबकि पेट का एक्स-रे प्लीहा और यकृत की अधिक सटीक जांच की अनुमति देगा। पेट का अल्ट्रासाउंड रोग के निदान के लिए अमूल्य है। इसके अलावा, एक इकोकार्डियोग्राम पेट की दीवारों (हर्निया) में हृदय विकारों, थक्कों (थ्रोम्बी), या प्रोट्रूशियंस के निदान में सहायता कर सकता है। आपका पशुचिकित्सक भी एक निदान तकनीक का उपयोग कर सकता है जिसके द्वारा एक इंजेक्शन रेडियोधर्मी ट्रेसर का उपयोग करके आंतरिक शरीर रचना को प्रकाशित किया जाता है। इस तकनीक का उपयोग कोलोरेक्टल स्किन्टिग्राफी के लिए किया जाता है, जहां असामान्यताओं के लिए कोलन की जांच की जाती है, और पोर्टोवेनोग्राफी के लिए, जो पोर्टल सिस्टम की जांच की अनुमति देता है, और जो पुष्टि कर सकता है कि क्या पोर्टोसिस्टमिक शंट (पीएसएस) है - यानी, एक डायवर्जन खून का दौरा। सरल शब्दों में, रेडियोपैक इंजेक्शन (ट्रेसर) आपके डॉक्टर को रक्त प्रवाह की दृष्टि से जांच करने और यह देखने की अनुमति देगा कि क्या रक्त यकृत से होकर फ़िल्टर और डिटॉक्सीफाई करने के लिए गुजर रहा है, या रक्त को यकृत के चारों ओर घुमाया जा रहा है या नहीं।, पूरे सिस्टम के लिए एक जहरीली स्थिति पैदा करना। एंजियोग्राफी, इस तकनीक का उपयोग करने वाली एक अन्य इमेजिंग प्रक्रिया, आपके डॉक्टर को धमनियों और नसों के माध्यम से रक्त प्रवाह का पता लगाकर आपकी बिल्ली के जिगर में संभावित असामान्य उद्घाटन और मार्ग (धमनी शिरापरक नालव्रण) की पुष्टि करने की अनुमति देगी। लीवर की बीमारी का संदेह होने पर लीवर (यकृत बायोप्सी) से ऊतक का एक नमूना भी लेने की आवश्यकता हो सकती है।

इलाज

आपकी बिल्ली को शायद निगरानी और द्रव चिकित्सा के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा, क्योंकि निर्जलीकरण और द्रव प्रतिधारण चिंता का कारण है। मस्तिष्क और प्रणाली को गंभीर नुकसान से बचाने के लिए आपकी बिल्ली के सिस्टम को डिटॉक्स करने की आवश्यकता होगी।

सर्जरी आवश्यक हो सकती है, लेकिन यह रोग के अंतर्निहित कारण पर निर्भर है। यदि आपकी बिल्ली के पेट में तरल पदार्थ जमा हो गया है, तो आपका पशुचिकित्सक भी इसका इलाज करने के लिए मूत्रवर्धक दवाएं लिखेगा।

जीवन और प्रबंधन

आपकी बिल्ली को देखभाल से छुट्टी मिलने के बाद, आपको उसकी गतिविधि को तब तक सीमित रखना होगा जब तक कि पेट की सूजन ठीक नहीं हो जाती। आहार परिवर्तन क्रम में हो सकते हैं, लेकिन अपनी बिल्ली के भोजन में कोई बड़ा बदलाव करने से पहले आपको अपने पशु चिकित्सक से परामर्श करना होगा। उदाहरण के लिए, यदि आपकी बिल्ली पेट में गड़बड़ी से पीड़ित है, तो उसे द्रव प्रतिधारण को कम करने के लिए कम नमक वाले आहार की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन यदि आपका पशु चिकित्सक चाहता है कि आपकी बिल्ली को पेशाब में वृद्धि के साथ अधिक तरल पदार्थ का सेवन करना चाहिए ताकि सिस्टम साफ हो जाए, आहार संबंधी संकेत अलग होंगे। यदि आपकी बिल्ली को हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी का निदान किया गया है, तो आपका डॉक्टर संभवतः कम प्रोटीन आहार की सिफारिश करेगा, जब तक कि यकृत पूरी तरह से काम करने की क्षमता पर न हो, लेकिन फिर से, इन परिवर्तनों को तब तक न करें जब तक कि आपके डॉक्टर द्वारा उनकी सिफारिश न की जाए। आपका पशुचिकित्सक अंतर्निहित बीमारी के आधार पर अनुवर्ती देखभाल की योजना बनाएगा।

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