2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09
"एक रेबीज शॉट की कीमत $ 30 है? मुझे यकीन है कि आप उस वैक्सीन को निर्माता से $3 में खरीदेंगे। तो आप मुझसे 1000% मार्कअप चार्ज करना चाहते हैं। गंभीरता से?"
यह विस्फोट पिछले सप्ताह के एक स्मार्ट-कुकी क्लाइंट द्वारा आपके लिए लाया गया था। उसने अतीत में एक पशु चिकित्सक के लिए काम किया था, इसलिए उसे हमेशा अपने टीके लागत पर प्राप्त होते थे। वह नई है जो आप में से बहुत से लोग नहीं जानते हैं:
टीके खुद सस्ते हैं!
लेकिन टीके कभी भी मानक १०० से ३००% मार्कअप के लिए नहीं बिकते हैं, अन्य उत्पादों के अधीन हैं। जब तक आप उन्हें "वैक्सीन क्लिनिक" सेटिंग में नहीं ले रहे हैं (जहां उनकी लागत सरकार द्वारा या उच्च मात्रा में बिक्री के माध्यम से सब्सिडी दी जाती है) वे बड़े पैमाने पर मार्कअप के लिए बेचते हैं।
अन्य दवाओं और आपूर्तियों की तुलना में टीके इतने अधिक मार्कअप का आनंद क्यों लेते हैं? मैं आपको पाँच कारण बताता हूँ:
1) क्योंकि टीकों को सावधानी से संभालना और संग्रहित करना चाहिए। अस्पताल में लगभग किसी भी अन्य दवा या आपूर्ति का प्रबंधन करने की तुलना में टीकों के एक संग्रह को प्रबंधित करने में बहुत अधिक खर्च होता है।
2) क्योंकि हमें थोक में खरीदना पड़ता है और इसलिए उत्पाद की समाप्ति की लागत और निर्माताओं और वितरकों को बड़े अग्रिम भुगतान की वित्तीय लागत को ध्यान में रखना पड़ता है।
3) क्योंकि हमारी संबंधित आपूर्ति (सिरिंज, आदि), स्टाफ और ओवरहेड की लागत पर विचार किया जाना चाहिए।
4) क्योंकि टीकों के नियामक पहलू का मतलब है कि हमें विस्तृत रिकॉर्ड बनाए रखने होंगे और जब वे प्रशासित होते हैं तो नियामक फॉर्म भरने होंगे। कम्प्यूटरीकृत रिकॉर्ड प्रबंधन और प्रशिक्षित कर्मचारी महंगे हैं।
५) क्योंकि पेशेवर जानकारी को ध्यान में रखा जाना चाहिए और मुआवजा दिया जाना चाहिए। इसमें टीकों का चयन और उनके प्रशासन प्रोटोकॉल के साथ-साथ उनके कार्यों की व्याख्या और उनकी संभावित प्रतिक्रियाओं का कोई भी उपचार शामिल है।
कारणों की यह सूची बताती है कि मानव चिकित्सा जगत में बाल रोग विशेषज्ञ इस बात को लेकर चिंतित हैं कि उन्हें टीकों के लिए कितना खराब भुगतान किया जाता है। एनपीआर पर आज सुबह इस मुद्दे पर मॉर्निंग संस्करण कार्यक्रम पर पांच मिनट के खंड में कुछ विस्तार से चर्चा की गई।
खंड द्वारा कवर किए गए एक हालिया अध्ययन से पता चला है कि टीकों की कीमतें और प्रतिपूर्ति इतनी व्यापक रूप से भिन्न हैं कि कुछ बाल रोग विशेषज्ञों को टीके के कारोबार से पूरी तरह से बाहर कर दिया गया है। जब सरकार या बीमा कंपनी आपको एक वैक्सीन के लिए केवल $ 5 का भुगतान करेगी, जिसकी कीमत आपको $ 3 है, तो आप सुनिश्चित हैं कि बिल्ली इसे ले जाने वाली नहीं है। तब नहीं जब प्रत्येक रोगी को इसे लाने के लिए आपको कुल $12 खर्च करना पड़े।
ऐसा प्रतीत होता है कि सरकार और बीमा कंपनियां वैक्सीन प्रतिपूर्ति के मुद्दे पर पिछले सप्ताह के ग्राहक की तरह भ्रमित हैं। ये संस्थाएं जो नहीं समझती हैं, वह यह है कि चिकित्सक और पशु चिकित्सक टीकों को पैसा कमाने वाली वस्तु नहीं मानते हैं। अब और नहीं।
ज़रूर, हमने अतीत में ऐसा माना होगा। वास्तव में, आप यह अनुमान लगाने में सही होंगे कि टीके कभी पशु चिकित्सकों के लिए काफी लाभदायक थे। यह हमारी प्रथाओं की जीवनदायिनी हुआ करती थी।
फिर भी जब हम इन दिनों टीकों पर ज्यादा कमाई नहीं करते हैं (उपरोक्त सूची में संदर्भ आइटम 1 से 5 तक) टीकाकरण को आउटसोर्स करना अकल्पनीय होगा। आखिरकार, हम जानते हैं कि जब उनके प्रशासन को लापरवाही से संभाला जाता है तो टीके क्या नुकसान पहुंचा सकते हैं।
मेरे हिस्से के लिए, जब मैं देखता हूं कि मेरे मरीज़ स्थानीय टीका क्लिनिक या बूस्टर के अपने अंतिम सेट के लिए "बेहतर कीमत वाली जगह" में गए हैं, तो मेरे पास अक्सर परेशान होने का कारण होता है। आमतौर पर, ऐसा इसलिए है क्योंकि मेरे रोगियों को टीकों की बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं थी (मैं तीन साल के प्रोटोकॉल पर कायम रहता हूं और कई जराचिकित्सा या लंबे समय से रोगग्रस्त रोगियों को छूट देता हूं)। और कभी-कभी ऐसा इसलिए होता है क्योंकि उस समय रोगी बीमार था, ऐसी स्थितियों के लिए स्टेरॉयड और/या एंटीबायोटिक दवाओं के साथ टीके प्राप्त करना, जिन्हें मैं नियमित टीकाकरण के साथ संगत नहीं मानता।
कई मानव बीमा वाहक और मूल्य-संवेदनशील ग्राहक यह नहीं समझते हैं कि टीका प्रशासन एक कला और विज्ञान है। वैक्सीन को सुरक्षित और प्रभावी बनाने के लिए यह साधारण ड्रा और पुश नहीं है। यह देखभाल, सावधानी और जानकारी है जो $ 30 रेबीज को इसके pricetag के लायक बनाती है।
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