बिल्लियों में Xanthine मूत्र पथ के स्टोन्स

2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09

बिल्लियों में ज़ैंथिन यूरोलिथियासिस

ज़ैंथिन प्यूरीन चयापचय का एक प्राकृतिक उप-उत्पाद है, जो आमतौर पर एंजाइम ज़ैंथिन ऑक्सीडेज द्वारा यूरिक एसिड (रक्त में पाए जाने वाले प्रोटीन का अपशिष्ट उत्पाद) में परिवर्तित हो जाता है। क्योंकि xanthine मूत्र में उत्सर्जित प्यूरीन में सबसे कम घुलनशील है, मूत्र में xanthine की अत्यधिक मात्रा xanthine uroliths (पत्थर) के गठन से जुड़ी हो सकती है। xanthine oxidase की हानि के परिणामस्वरूप अंततः रक्त में xanthines (hyperxanthinemia) और xanthines मूत्र में फैल जाते हैं (xanthinuria)। यह स्वाभाविक रूप से हो सकता है, जैसा कि एंजाइम की कमी, या दवा-प्रेरित (एलोप्यूरिनॉल) के साथ होता है। ज़ैंथिनुरिया एक जन्मजात या अधिग्रहित बीमारी हो सकती है।

बिल्लियों में एक नस्ल की प्रवृत्ति की पहचान नहीं की गई है, लेकिन स्वाभाविक रूप से होने वाले ज़ैंथिनुरिया में, ज़ैंथिन ऑक्सीडेज गतिविधि में एक पारिवारिक या जन्मजात दोष होने की संभावना है। उच्च प्यूरीन आहार (उच्च प्रोटीन) के सेवन से एलोप्यूरिनॉल से उपचारित रोगियों में ज़ैंथिनुरिया का खतरा बढ़ जाता है।

लक्षण और प्रकार

हालाँकि कुछ बिल्लियाँ किसी भी नैदानिक लक्षण (स्पर्शोन्मुख) प्रदर्शित नहीं कर सकती हैं, अधिकांश इस तरह के लक्षण प्रदर्शित करेंगी:

• सरसों के रंग का पेशाब

• मूत्राशय की पथरी:

  • बार-बार पेशाब आना (पॉलीयूरिया)
  • पेशाब करने में कठिनाई
  • खूनी मूत्र (हेमट्यूरिया)

• मूत्रमार्ग में पथरी:

  • लगातार पेशाब आना
  • पेशाब करने में कठिनाई
  • खूनी पेशाब
  • मूत्रमार्ग अवरुद्ध हो सकता है

• गुर्दे की पथरी (नेफ्रोलिथ):

  • स्पर्शोन्मुख
  • हाइड्रोनफ्रोसिस - अवरुद्ध मूत्रवाहिनी (गुर्दे से मूत्राशय की ओर जाने वाली नली) के कारण गुर्दे में सूजन आ जाती है।
  • गुर्दे की बीमारी

का कारण बनता है

• मूत्र में ज़ैंथिन पत्थरों के निर्माण का कारण बन सकता है
• बिल्लियों में पुनरावृत्ति हो सकती है जिन्हें निवारक चिकित्सा नहीं दी जाती है
• उच्च प्यूरीन आहार के साथ संयोजन में अत्यधिक एलोप्यूरिनॉल दवा

• मूत्र रसायन से संबंध:

  • एसिड मूत्र पीएच
  • अत्यधिक केंद्रित मूत्र
  • अधूरा और बार-बार पेशाब आना

निदान

आपका पशुचिकित्सक आपकी बिल्ली पर पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा करेगा, लक्षणों के पृष्ठभूमि इतिहास और संभावित पूर्व स्थितियों को ध्यान में रखते हुए जो इस स्थिति को जन्म दे सकता है। एक पूर्ण रक्त प्रोफ़ाइल आयोजित की जाएगी, जिसमें एक रासायनिक रक्त प्रोफ़ाइल, एक पूर्ण रक्त गणना, एक यूरिनलिसिस और एक इलेक्ट्रोलाइट पैनल शामिल है। यूरिनलिसिस मूत्र तलछट में xanthine क्रिस्टल दिखाएगा।

इन क्रिस्टल को केवल प्रकाश माइक्रोस्कोपी द्वारा अलग नहीं किया जा सकता है। एक सटीक निदान के लिए, मूत्र को इन्फ्रारेड स्पेक्ट्रोस्कोपी के लिए भेजा जाना चाहिए, जिसका उपयोग अन्य प्रकार के यूरोलिथ से ज़ैंथिन यूरोलिथ (मूत्र पथ के पत्थरों) को अलग करने के लिए किया जा सकता है। इसके अलावा, xanthine, hypoxanthine, और अन्य प्यूरीन मेटाबोलाइट्स का पता लगाने के लिए मूत्र की उच्च दबाव वाली तरल क्रोमैटोग्राफी की जा सकती है।

अल्ट्रासोनोग्राफी, डबल-कंट्रास्ट सिस्टोग्राफी, और इंट्रावेनस यूरोग्राफी कुछ एडिटोनल डायग्नोस्टिक टूल हैं जो यूरोलिथ और उनके उत्पन्न होने वाले स्थान का पता लगाने में सहायता कर सकते हैं। यूरोलिथ आमतौर पर सामान्य एक्स-रे पर दिखाई नहीं देते हैं।

मूत्रमार्ग में ज़ैंथिन यूरोलिथ और मूत्रमार्ग के पास मूत्राशय की पथरी का पता यूरेथ्रोसिस्टोस्कोपी द्वारा लगाया जा सकता है, जो एक छोटी लचीली ट्यूब का उपयोग करता है जो एक कैमरे से सुसज्जित होती है और इस मामले में, मूत्रमार्ग मार्ग में छोटी जगहों में डाली जा सकती है। ट्रांसयूरेथ्रल कैथेटर का उपयोग करके तरल पदार्थ को हटाकर, या वॉयडिंग यूरोहाइड्रोपल्सन नामक विधि का उपयोग करके विश्लेषण के लिए छोटे यूरोलिथ को पुनः प्राप्त किया जा सकता है। इस बाद की विधि में मूत्राशय को पूरी तरह से भरना शामिल है, जबकि रोगी को संवेदनाहारी किया जाता है, और फिर मूत्राशय को खाली करने के बाद, मूत्रमार्ग में पत्थरों को हिलाने का प्रयास किया जाता है, ताकि पत्थरों को एकत्र किया जा सके।

इलाज

यूरोहाइड्रोपल्सन को कम करना छोटे ज़ैंथिन यूरोलिथ को हटाने के लिए प्रभावी है जो आसानी से मूत्रमार्ग से गुजर जाएगा, लेकिन सर्जरी अभी भी निचले मूत्र पथ से बड़े यूरोलिथ को हटाने का सबसे अच्छा तरीका है। पेरिनियल यूरेथ्रोस्टॉमी सर्जरी नर बिल्लियों में बार-बार होने वाले मूत्रमार्ग अवरोध को कम कर सकती है, लेकिन यह स्थिति कई बिल्लियों में आवर्ती होने के लिए जानी जाती है जो प्रभावित हुई हैं।

ज़ैंथिन यूरोलिथ को रोकने के लिए मूत्र पीएच को बढ़ाया जा सकता है, और मूत्र उत्पादन बढ़ाने के लिए बहुत सारे पानी के साथ कम-प्यूरिन आहार दिया जा सकता है। आपकी बिल्ली के समग्र स्वास्थ्य और इस स्थिति की गंभीरता के आधार पर, आपका पशुचिकित्सक भी ऐसे आहार की सिफारिश कर सकता है जो गुर्दे की विफलता से पीड़ित बिल्लियों के लिए डिज़ाइन किया गया हो। लक्ष्य है कि मूत्राशय से निकलने वाले मूत्र की मात्रा को बढ़ाने के अलावा, एसिड मूत्र के गठन को कम करने के साथ-साथ अंतर्ग्रहण प्यूरीन की मात्रा को कम करना है ताकि मार्ग पत्थर बनाने वाले रसायनों से साफ रहे।

जीवन और प्रबंधन

यूरिनलिसिस, कंट्रास्ट एक्स-रे, या अल्ट्रासोनोग्राफी परीक्षा आयोजित करने के लिए आपका पशुचिकित्सक आपकी बिल्ली के लिए मासिक अनुवर्ती नियुक्तियों का समय निर्धारित करेगा। प्रारंभिक उपचार के बाद से आपकी बिल्ली के उपचार को समायोजित किया जा सकता है कि उसका स्वास्थ्य कितनी अच्छी तरह प्रगति कर रहा है। ज़ैंथिन यूरोलिथ अक्सर बिल्लियों में पुनरावृत्ति करते हैं।