बिल्लियों में सोडियम की कमी

2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09

बिल्लियों में हाइपोनेट्रेमिया

बाह्य तरल पदार्थ (कोशिकाओं के बाहर तरल पदार्थ) के एक घटक के रूप में, सोडियम शरीर में सबसे प्रचुर मात्रा में सकारात्मक चार्ज परमाणु है। हाइपोनेट्रेमिया शब्द एक ऐसी स्थिति को संदर्भित करता है जिसमें एक बिल्ली रक्त में सीरम सोडियम की असामान्य रूप से कम सांद्रता से पीड़ित होती है। हाइपोनेट्रेमिया आमतौर पर हाइपोस्मोलैलिटी की समवर्ती स्थिति को दर्शाता है; वह है, रक्त सीरम में आसमाटिक समाधान की एक कम सांद्रता - सेलुलर झिल्ली (ऑस्मोसिस) से गुजरने के लिए शरीर के तरल पदार्थ की क्षमता में कमी, जिसके द्वारा शरीर की रासायनिक सांद्रता संतुलन में रखी जाती है। Hyposmolality आम तौर पर पूरे शरीर में सोडियम सामग्री की कम मात्रा के साथ जुड़ा हुआ है।

सैद्धांतिक रूप से, हाइपोनेट्रेमिया या तो जल प्रतिधारण या विलेय हानि (एक घुलनशील शरीर पदार्थ की हानि - इस मामले में, नमक/सोडियम विलेय है) के कारण हो सकता है। आइसो-ऑस्मोटिक सॉल्यूशंस (जैसे, उल्टी और डायरिया) में सबसे अधिक विलेय का नुकसान होता है, और इसके परिणामस्वरूप, विलेय के संबंध में पानी की अवधारण लगभग सभी रोगियों में अंतर्निहित कारण है जो हाइपोनेट्रेमिया का निदान करते हैं। सामान्य तौर पर, हाइपोनेट्रेमिया तब होता है जब गुर्दे की पानी को बाहर निकालने की क्षमता में कोई दोष होता है।

लक्षण

• सुस्ती
• दुर्बलता
• भ्रम की स्थिति
• मतली उल्टी
• बरामदगी
• मंदता
• प्रगाढ़ बेहोशी
• अन्य निष्कर्ष अंतर्निहित कारण पर निर्भर करते हैं

का कारण बनता है

सामान्य ऑस्मोलर हाइपोनेट्रेमिया, विशिष्ट समवर्ती स्थितियों के कारण:

हाइपरलिपीमिया - रक्त में अत्यधिक वसा

• हाइपरप्रोटीनेमिया
• हाइपरोस्मोलर हाइपोनेट्रेमिया

हाइपरग्लेसेमिया - रक्त में अत्यधिक ग्लूकोज/शर्करा

• मन्निटोल जलसेक (एक मूत्रवर्धक एजेंट)
• नॉर्मोवोलेमिक (सामान्य रक्त मात्रा)

प्राथमिक पॉलीडिप्सिया - अत्यधिक प्यास

• हाइपोथायरायड myxedema (एक त्वचा और ऊतक विकार) कोमा
• हाइपोटोनिक द्रव जलसेक (निचले आसमाटिक दबाव वाला द्रव)
• SIADH (अनुचित एंटीडाययूरेटिक हार्मोन स्राव का सिंड्रोम)
• हाइपरवोलेमिक (रक्त में बहुत अधिक तरल पदार्थ)

कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर (CHF)

• हेपेटिक (यकृत) सिरोसिस
• नेफ्रोटिक सिंड्रोम (गुर्दे की बीमारी जहां प्रोटीन का असामान्य रिसाव होता है, रक्त में प्रोटीन का निम्न स्तर और शरीर के अंगों में सूजन)
• हाइपोवोलेमिक (रक्त में बहुत कम तरल पदार्थ)

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल नुकसान

• गुर्दे (गुर्दे) की विफलता
• कम पोटेशियम
• त्वचीय नुकसान
• मूत्राधिक्य (गुर्दे द्वारा मूत्र का उत्पादन में वृद्धि)
• हाइपोएड्रेनोकॉर्टिसिज्म (अंतःस्रावी विकार)

निदान

एक पूर्ण रक्त प्रोफ़ाइल आयोजित की जाएगी, जिसमें एक रासायनिक रक्त प्रोफ़ाइल, एक पूर्ण रक्त गणना, एक यूरिनलिसिस और एक इलेक्ट्रोलाइट पैनल शामिल है। यदि आपकी बिल्ली को हाइपोनेट्रेमिया है, तो ये परीक्षण कम सीरम सोडियम एकाग्रता की पुष्टि करेंगे। अन्य विकार जो हाइपोनेट्रेमिया की नकल कर सकते हैं, और जिन्हें बाहर करने की आवश्यकता होगी, वे हैं हाइपरग्लाइसेमिया, हाइपरप्रोटीनेमिया और हाइपरलिपिडिमिया।

आपका पशुचिकित्सक भी सीरम ऑस्मोलैलिटी का परीक्षण करने की सिफारिश कर सकता है। आपकी बिल्ली के मूत्र का परासरण संतुलन गुर्दे की पानी को बाहर निकालने की क्षमता का संकेत होगा, और मूत्र में पाया जाने वाला सोडियम सांद्रता परिसंचारी सोडियम की कम मात्रा का संकेत दे सकता है।

इलाज

प्राथमिक उपचार हाइपोनेट्रेमिया की गंभीरता और संबंधित न्यूरोलॉजिकल लक्षणों पर निर्भर करेगा। किसी भी अंतर्निहित विकार की गंभीरता उपचार प्राथमिकताओं को भी निर्देशित करेगी। उपचार में आम तौर पर अंतर्निहित कारण को संबोधित करना और यदि आवश्यक हो तो सीरम सोडियम एकाग्रता में वृद्धि करना शामिल है।

हाइपोनेट्रेमिया के अत्यधिक तेजी से सामान्यीकरण में संभावित रूप से गंभीर न्यूरोलॉजिकल परिणाम हो सकते हैं, और यह हाइपोनेट्रेमिया की तुलना में अधिक हानिकारक हो सकता है। इसलिए, अधिकांश मामलों में एक आइसोटोनिक खारा पसंद का तरल पदार्थ है। हाइपरटोनिक खारा के साथ सीरम सोडियम एकाग्रता का अधिक आक्रामक सुधार शायद ही कभी आवश्यक होता है। हाइपरवोलेमिक रोगियों (रक्त में बहुत अधिक द्रव वाले रोगी) को आमतौर पर मूत्रवर्धक (द्रव कम करने वाले) और नमक प्रतिबंध के साथ प्रबंधित किया जाता है।

इसके विपरीत, हाइपोवोलेमिक रोगियों (रक्त में बहुत कम तरल पदार्थ वाले रोगियों) का प्रबंधन मात्रा की कमी को आइसोटोनिक खारा से बदलकर किया जाता है। अन्य चिकित्सीय हस्तक्षेप हाइपोनेट्रेमिया के अंतर्निहित कारण से निर्धारित होते हैं।

जीवन और प्रबंधन

प्रारंभ में, आपके पशुचिकित्सक को उपचार के प्रति आपकी बिल्ली की प्रतिक्रिया का निरीक्षण करने की आवश्यकता होगी, सीरम सोडियम सांद्रता के अत्यधिक तेजी से सुधार से बचने के लिए, और सोडियम और अन्य संकेतित उपचारों के लिए उचित प्रतिक्रिया सुनिश्चित करने के लिए सीरम सोडियम निर्धारण दोहराना होगा। इसके अलावा, आपका डॉक्टर आपकी बिल्ली की जलयोजन स्थिति और अन्य सीरम इलेक्ट्रोलाइट सांद्रता की निगरानी करना चाहेगा, जैसा कि आपकी बिल्ली की नैदानिक स्थिति और अंतर्निहित विकार से संकेत मिलता है।