कुत्तों में स्वरयंत्र रोग

2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09

कुत्तों में वॉयस बॉक्स या स्वरयंत्र का रोग

वॉयस बॉक्स, या स्वरयंत्र, निगलने और पुनरुत्थान के दौरान फेफड़ों को आकांक्षा से बचाता है, मुखरता (जैसे भौंकना और गुर्राना) की अनुमति देता है, और बाहरी वातावरण से फेफड़ों तक वायु प्रवाह के लिए एक मार्ग के रूप में कार्य करता है। स्वरयंत्र रोग किसी भी स्थिति को संदर्भित करता है जो आवाज बॉक्स या स्वरयंत्र की सामान्य संरचना और / या कार्य को बदल देता है।

स्वरयंत्र का पक्षाघात Bouvier des Flandres नस्ल (एक ऑटोसोमल प्रमुख विशेषता के रूप में विरासत में मिला) में एक विरासत में मिला विकार है; साइबेरियाई भूसी और बैल टेरियर में आनुवंशिक संवेदनशीलता भी संदिग्ध है, लेकिन अप्रमाणित है। युवा Dalmatians और Rottweilers में पूरे शरीर में कई नसों (स्वरयंत्र पक्षाघात, या पोलीन्यूरोपैथी कॉम्प्लेक्स) को शामिल करने वाली स्थिति के हिस्से के रूप में वॉयस बॉक्स या स्वरयंत्र का पक्षाघात, और इसे विरासत में माना जाता है, लेकिन एक आनुवंशिक आधार वर्तमान में अप्रमाणित है।

लक्षण और प्रकार

कुत्तों में वॉयस बॉक्स या स्वरयंत्र का वंशानुगत पक्षाघात एक सामान्यीकृत विकार का हिस्सा है जिसमें कई तंत्रिकाएं (पोलीन्यूरोपैथी सिंड्रोम) शामिल हैं। वंशानुगत पक्षाघात के लक्षण नस्ल से नस्ल में भिन्न हो सकते हैं। Bouvier des Flandres में, शुरुआत चार से छह महीने की उम्र के आसपास दिखाई दे सकती है; Dalmatians में, लगभग चार से आठ महीने; रॉटवीलर में, लगभग ग्यारह से तेरह सप्ताह की आयु में; और लगभग चार से छह महीने की उम्र के सफेद-लेपित जर्मन चरवाहे कुत्तों में। इसके अलावा, चिकित्सा साहित्य से पता चलता है कि महिलाओं की तुलना में पुरुषों की तुलना में तीन गुना अधिक बार प्रभावित होने की रिपोर्ट की गई है।

कुत्तों में वॉयस बॉक्स या स्वरयंत्र का एक्वायर्ड पैरालिसिस (जीवन में कुछ समय बाद/जन्म के बाद विकसित होता है) सेंट बर्नार्ड्स और न्यूफ़ाउंडलैंड्स जैसे विशाल नस्ल के कुत्तों में और बड़ी नस्ल के कुत्तों जैसे कि कुत्तों में अधिक संख्या में देखा गया है। आयरिश सेटर्स, लैब्राडोर रिट्रीवर्स और गोल्डन रिट्रीवर्स। अधिग्रहीत रूप में, रिपोर्ट की गई घटना से पता चलता है कि पुरुषों को महिलाओं की तुलना में दो बार प्रभावित किया जाता है।

इन दोनों प्रकार के लक्षण सीधे आवाज बॉक्स या स्वरयंत्र के माध्यम से वायु प्रवाह की हानि या प्रतिबंध की डिग्री से संबंधित हैं, हालांकि अधिग्रहित पक्षाघात अक्सर परिश्रम, तनाव या अत्यधिक गर्मी से जुड़ा होता है। वॉयस बॉक्स या स्वरयंत्र पक्षाघात के कुछ सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• पुताई
• सांस लेने में शोर और तेज आवाज (सबसे आम)
• छाल के चरित्र में परिवर्तन
• कभी-कभी खांसी
• कम गतिविधि, व्यायाम असहिष्णुता
• ऊंचा मलाशय का तापमान (विशेषकर गर्म मौसम के महीनों के दौरान)

का कारण बनता है

स्वरयंत्र रोग जन्मजात (जन्म के समय मौजूद) या अधिग्रहित हो सकता है, जो अक्सर अज्ञात कारण से होता है। स्वरयंत्र रोगों के कुछ अधिक सामान्य कारण निम्नलिखित हैं:

• पक्षाघात
• योनि तंत्रिका असामान्यता - योनि तंत्रिका आवाज बॉक्स (स्वरयंत्र), गले (ग्रसनी), श्वासनली (श्वासनली) और अन्य अंगों को तंत्रिका तंतुओं की आपूर्ति करती है
• आवर्तक स्वरयंत्र नसों (वेगस तंत्रिका की शाखाएं) से जुड़ी असामान्यता
• छाती में रोग - जैसे संक्रमण, सूजन, कैंसर
• तंत्रिका-तंत्र संबंधी विकार जिसमें कई तंत्रिकाएं शामिल होती हैं
• मांसपेशियों की असामान्यताएं (मायोपैथी)
• प्रतिरक्षा-मध्यस्थता विकार
• संभावित हार्मोनल कमियां - जैसे कि थायराइड हार्मोन (हाइपोथायरायडिज्म) का अपर्याप्त उत्पादन, या अधिवृक्क ग्रंथि द्वारा स्टेरॉयड का अपर्याप्त उत्पादन (हाइपोएड्रेनोकॉर्टिसिज्म)

• ट्रामा

  • मर्मज्ञ घाव (जैसे काटने के घाव) या गर्दन पर कुंद आघात
  • अंतर्ग्रहण विदेशी सामग्री के लिए माध्यमिक चोट - जैसे हड्डियां, लाठी, सुई, पिन

• कैंसर

  • वॉयस बॉक्स (स्वरयंत्र) का प्राथमिक कैंसर या वॉयस बॉक्स के ऊतकों में कैंसर का प्रसार (मेटास्टेटिक कैंसर)
  • स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा - कार्सिनोमा प्रकार का कैंसर का एक रूप जो त्वचा, होंठ, मुंह, अन्नप्रणाली, मूत्राशय, प्रोस्टेट, फेफड़े, योनि और गर्भाशय ग्रीवा सहित कई अलग-अलग अंगों में हो सकता है।
  • Rhabdomyosarcoma - एक तेजी से बढ़ने वाला, अत्यधिक घातक ट्यूमर
  • अविभाजित कार्सिनोमा
  • ओंकोसाइटोमा - एक लार ग्रंथि ट्यूमर जो ओंकोसाइट्स से बना होता है, एक बड़ा दानेदार एसिडोफिलिक कोशिका
  • लिपोमा - एक सौम्य ट्यूमर जो वसायुक्त ऊतक से बना होता है
  • थायराइड कार्सिनोमा - दबाव डाल सकता है या वास्तव में आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिकाओं पर आक्रमण कर सकता है
  • मास्ट-सेल ट्यूमर - मस्तूल कोशिकाएं एक महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक भूमिका निभाती हैं, घाव भरने और रोगजनकों के खिलाफ रक्षा में घनिष्ठ रूप से शामिल होती हैं, लेकिन वे ट्यूमर भी बना सकती हैं
  • ओस्टियोसारकोमा - एक घातक हड्डी का कैंसर
  • फाइब्रोसारकोमा - रेशेदार संयोजी ऊतक से व्युत्पन्न एक घातक ट्यूमर
  • मेलेनोमा - मेलेनोसाइट्स का एक घातक ट्यूमर, त्वचा, आंखों और आंत्र की मेलेनिन उत्पादक कोशिकाएं

जोखिम कारकों में मौजूदा फेफड़े की असामान्यताएं शामिल हैं, जैसे कि निमोनिया और पुरानी वायुमार्ग की बीमारी। छाती की दीवार और फेफड़ों (फुफ्फुस बहाव) के बीच की जगह में द्रव का निर्माण भी सांस लेने पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकता है और आवाज बॉक्स या स्वरयंत्र के रोगों से जुड़ी सांस लेने में कठिनाई को बढ़ा सकता है।

निदान

आपको अपने कुत्ते के स्वास्थ्य, लक्षणों की शुरुआत, और संभावित घटनाओं का पूरा इतिहास देना होगा जो इस स्थिति से पहले हो सकते हैं। एक पूर्ण रक्त प्रोफ़ाइल आयोजित की जाएगी, जिसमें एक रासायनिक रक्त प्रोफ़ाइल, एक पूर्ण रक्त गणना और एक यूरिनलिसिस शामिल है। आपके डॉक्टर द्वारा देखे जाने वाले संभावित अंतर्निहित कारणों में से एक थायराइड रोग है, खासकर यदि आपका कुत्ता बड़ा है।

कुछ डायग्नोस्टिक इमेजिंग तकनीकें जिनका उपयोग अंतर्निहित विकार का पता लगाने के लिए किया जा सकता है, वे हैं एक्स-रे, फ्लोरोस्कोपी, और ब्रोंकोस्कोपी ताकि अन्य विभेदक निदानों को रद्द करने और आकांक्षा निमोनिया का पता लगाने में मदद मिल सके। ये सभी काफी गैर-इनवेसिव तकनीक हैं, क्योंकि इन्हें वायुमार्ग की आंतरिक संरचना का निरीक्षण करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। स्वरयंत्र द्रव्यमान के गैर-आक्रामक निदान में अल्ट्रासाउंड भी एक उपयोगी नैदानिक उपकरण है।

स्वरयंत्र को और भी करीब से देखने के लिए, आपका डॉक्टर लैरींगोस्कोपी कर सकता है। प्रेरणा पर स्वरयंत्र अपहरण का मूल्यांकन करने और यह पता लगाने के लिए कि क्या बड़े पैमाने पर घाव मौजूद हैं, आपके पशुचिकित्सा के लिए आपके कुत्ते को भारी बेहोश करने की क्रिया या संज्ञाहरण के तहत रखा जाना चाहिए।

लारेंजियल पतन लंबे समय तक चलने वाले ब्रैचिसेफलिक एयरवे सिंड्रोम की जटिलता है। क्रोनिक प्रोलिफ़ेरेटिव, पायोग्रानुलोमेटस (दानेदार और पुसी) लैरींगाइटिस को परिभाषित करने के लिए संस्कृति और सूक्ष्म परीक्षा की आवश्यकता होगी; एक इष्टतम प्रतिक्रिया प्राप्त करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के पतला प्रशासन के साथ पहले से दिए गए व्यापक स्पेक्ट्रम कुत्ते एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता हो सकती है। ऐसी स्थितियां जो रुकावट पैदा करती हैं, जैसे कि श्वासनली का गिरना या स्वरयंत्र के पास का द्रव्यमान, स्वरयंत्र रोग की नकल कर सकता है। यदि जांच के दौरान बड़े पैमाने पर घाव पाया जाता है, तो इसे शल्य चिकित्सा हटाने की आवश्यकता हो सकती है।

गहरी प्रेरणा के दौरान स्वरयंत्र उपास्थि के अपहरण (स्थिति में बदलाव) के नुकसान से पक्षाघात के निदान की पुष्टि की जा सकती है। केवल एक तरफ के पक्षाघात को स्वरयंत्र संबंधी शिथिलता के पहले या हल्के रूपों में नोट किया जा सकता है।

इलाज

जब तक उसका स्वास्थ्य स्थिर रहता है, तब तक सर्जरी की प्रतीक्षा में आपके कुत्ते को एक आउट पेशेंट के रूप में माना जाएगा। यदि यह एक आपातकालीन स्थिति है जिसमें चिह्नित श्वास संकट की विशेषता है, तो ऑक्सीजन थेरेपी, बेहोश करने की क्रिया और स्टेरॉयड के साथ दी जाएगी।

यदि आपका कुत्ता संकट में है, तो पशु क्लिनिक के कर्मचारी अंतःशिरा तरल पदार्थ और बर्फ के साथ सक्रिय शरीर-शीतलन उपायों को नियोजित कर सकते हैं, और आपका पशुचिकित्सक विंडपाइप (या ट्रेकिआ - एक अस्थायी ट्रेकोस्टॉमी के रूप में जानी जाने वाली प्रक्रिया) में एक अस्थायी सर्जिकल उद्घाटन बना सकता है। ऑक्सीजन का सेवन आसान बनाने के लिए। यह देखभाल जीवन रक्षक साबित हो सकती है यदि आपका कुत्ता आपातकालीन चिकित्सा दृष्टिकोण के लिए उचित प्रतिक्रिया नहीं दे रहा है।

यदि आप शल्य चिकित्सा की प्रतीक्षा करते समय अपने कुत्ते को घर पर अस्थायी देखभाल प्रदान कर रहे हैं, तो आपको गर्म, खराब हवादार वातावरण से बचने की आवश्यकता होगी, क्योंकि ये शरीर के सामान्य शीतलन तंत्र और उचित वायु विनिमय से समझौता कर सकते हैं। वॉयस बॉक्स या विंडपाइप पर दबाव कम करने के लिए इस दौरान भी कॉलर के इस्तेमाल से बचें। आप सर्जरी के लिए लंबित गतिविधि को प्रतिबंधित करना चाहेंगे, या यदि आपने सर्जरी से बाहर निकलने का विकल्प चुना है।

पक्षाघात के मामले में, शल्य चिकित्सा प्रबंधन पसंद का उपचार है। विभिन्न प्रकार की प्रक्रियाओं की सूचना दी गई है, लेकिन केवल एक तरफ सुधार को प्राथमिकता दी जाती है। इस प्रक्रिया का लाभ सर्जन के अनुभव और विशेषज्ञता पर निर्भर करेगा। श्वासनली में आघात के मामले में, विंडपाइप (अस्थायी ट्रेकियोस्टोमी) में एक अस्थायी सर्जिकल उद्घाटन जीवन रक्षक और उपचारात्मक हो सकता है। विंडपाइप (स्थायी ट्रेकियोस्टोमी) में एक स्थायी सर्जिकल उद्घाटन जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है।

यदि कैंसर का निदान किया गया है, तो ट्यूमर का सर्जिकल निष्कासन उपचारात्मक हो सकता है। स्क्वैमस-सेल एडेनोकार्सिनोमा के लिए, शल्य चिकित्सा हटाने, विकिरण चिकित्सा के साथ, पसंद का प्रबंधन है।

निर्धारित दवाएं अंतिम निदान और उपचार के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम पर निर्भर करेंगी जो आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है।

जीवन और प्रबंधन

आपका पशुचिकित्सक आकांक्षा निमोनिया के लिए अक्सर आपके कुत्ते की निगरानी करना चाहेगा, क्योंकि यह लारेंजियल रोग के प्रमुख जीवन-धमकी देने वाले जोखिमों में से एक है। वॉयस बॉक्स या स्वरयंत्र को शामिल करने वाली किसी भी शल्य प्रक्रिया के बाद एस्पिरेशन निमोनिया का खतरा बढ़ जाता है, क्योंकि सर्जरी स्वरयंत्र को "निश्चित-खुली स्थिति" में रखती है, निगलने या पुनरुत्थान के दौरान इसके सुरक्षात्मक कार्य को समाप्त कर देती है। कुल मिलाकर, आकांक्षा का खतरा बढ़ जाता है, खासकर अगर आकांक्षा के सबूत पक्षाघात के शल्य चिकित्सा उपचार से पहले नोट किए गए थे, और जब निगलने वाले विकार भी मौजूद पाए गए थे।

आम तौर पर, प्रभावी सर्जरी के बाद मालिकों द्वारा गतिविधि और व्यायाम सहिष्णुता में सुधार की सूचना दी जाती है। पक्षाघात के लिए सफल सर्जरी के साथ दीर्घकालिक पूर्वानुमान उत्कृष्ट से अच्छा है। यदि प्रारंभिक सर्जरी असंतोषजनक थी, तो अतिरिक्त सर्जरी से रोग का निदान बेहतर हो सकता है। आघात के उपचार के लिए, आपातकालीन ट्रेकियोस्टोमी के बाद भी, रूढ़िवादी प्रबंधन के साथ प्रगति आमतौर पर संतोषजनक होती है।

दोनों मुखर डोरियों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के बाद कुत्तों में आवाज बॉक्स या स्वरयंत्र (स्वरयंत्र वेब गठन) को अवरुद्ध करने वाले निशान ऊतक का विकास देखा गया है। अनुवर्ती सर्जरी और स्टेरॉयड के साथ उपचार आवश्यक हो सकता है।

विकिरण चिकित्सा के साथ भी, स्क्वैमस-सेल एडेनोकार्सिनोमा जैसे कैंसर के उपचार में रोग का निदान अक्सर खराब नहीं होता है।

निवारण

प्रभावित कुत्तों की नस्लों, जिनमें वॉयस बॉक्स या स्वरयंत्र के पक्षाघात के वंशानुगत संचरण का दस्तावेजीकरण किया गया है, का उपयोग प्रजनन उद्देश्यों के लिए नहीं किया जाना चाहिए। यह अत्यधिक सलाह दी जाती है कि ऐसी नस्लों के मालिकों को आकस्मिक गर्भाधान को रोकने के लिए अपने कुत्तों को न्युट्रर्ड करवाना चाहिए।