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बिल्लियों में अव्यवस्थित नेत्र लेंस
बिल्लियों में अव्यवस्थित नेत्र लेंस

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Cats. में लेंस लक्सेशन

लेंस लक्सेशन अपने सामान्य स्थान से लेंस का कुल विस्थापन है। यह तब होता है जब लेंस कैप्सूल 360° को ज़ोन्यूल्स से अलग करता है (फाइबर जैसी प्रक्रियाएं जो सिलिअरी बॉडी से आंख के लेंस के कैप्सूल तक फैलती हैं) जो लेंस को जगह में रखती हैं। यदि यह आंख के सामने होता है, तो यह पुतली के माध्यम से सामने के कक्ष में आगे आता है। यदि यह पीछे (पीछे) में जाता है, तो यह पश्च खंड/कांच के कक्ष में चला जाता है।

माध्यमिक लक्सेशन, बिल्लियों में निदान का सबसे आम प्रकार का लेंस लक्सेशन, आंख के भीतर लंबी अवधि की सूजन, आंख के भीतर नियोप्लासिया (ऊतक वृद्धि), या आंख के ग्लोब के खिंचाव के परिणामस्वरूप हो सकता है। स्थिति का यह द्वितीयक रूप बिल्ली की किसी भी उम्र या नस्ल में हो सकता है।

लक्षण और प्रकार

लेंस लक्सेशन के चार मुख्य प्रकार हैं:

  • Subluxation - लेंस को उसके आंचलिक अनुलग्नकों से आंशिक रूप से अलग करना; लेंस पुतली में सामान्य या लगभग सामान्य स्थिति में रहता है
  • प्राथमिक लक्सेशन - असामान्य विकास या अध: पतन सहित सिलिअरी ज़ोन्यूल्स में एक पैथोलॉजिकल परिवर्तन के कारण; द्विपक्षीय हो सकता है (दोनों आंखें)
  • जन्मजात लक्सेशन - अक्सर माइक्रोफैकिया (आंख के असामान्य रूप से छोटे लेंस) से जुड़ा होता है
  • माध्यमिक लक्सेशन - पुरानी सूजन, बुफ्थाल्मिया (इंट्राओकुलर तरल पदार्थ में वृद्धि और नेत्रगोलक के परिणामस्वरूप वृद्धि), या आंख के भीतर एक ट्यूमर के परिणामस्वरूप सिलिअरी ज़ोन्यूल्स के टूटने या अध: पतन के कारण

निम्नलिखित लक्षण और लक्षण देखे जा सकते हैं यदि आपका पालतू लेंस लक्सेशन से पीड़ित है:

  • फैलाना कॉर्नियल सूजन के साथ तीव्र या कालानुक्रमिक रूप से दर्दनाक लाल आंख, खासकर अगर ग्लूकोमा भी मौजूद है, या आंख के सामने लक्सेशन है
  • आईरिस कांपना (इरिडोडोनेसिस)
  • लेंस कांपना (फेकोडोनेसिस)
  • असामान्य रूप से उथला या गहरा पूर्वकाल (सामने) कक्ष
  • लेंस का असामान्य रूप से स्थित स्पष्ट भाग
  • अपहासिक वर्धमान - लेंस से रहित पुतली का एक क्षेत्र

का कारण बनता है

ऐसे कई कारक हो सकते हैं जो बिल्लियों में लेंस की कमी का कारण बनते हैं। उदाहरण के लिए, आंख में एक ट्यूमर शारीरिक रूप से लेंस को स्थिति से बाहर ले जा सकता है या पुरानी सूजन का कारण बन सकता है, जिससे ज़ोनुलर डिजनरेशन हो सकता है। प्राथमिक लक्सेशन का वंशानुक्रम पैटर्न अनिश्चित है, लेकिन यह कुछ नस्लों में प्राथमिक ग्लूकोमा के साथ-साथ हो सकता है। आघात शायद ही कभी एक सामान्य लेंस को लक्सेट करने का कारण बनता है, हालांकि यह तब हो सकता है जब गंभीर यूवाइटिस, विशेष रूप से क्रोनिक लेंस-प्रेरित यूवेइटिस, या हाइपहेमा के लक्षण हों।

निदान

आपका पशुचिकित्सक आपकी बिल्ली पर पूरी तरह से शारीरिक और नेत्र संबंधी परीक्षा करेगा, लक्षणों के पृष्ठभूमि इतिहास और संभावित घटनाओं को ध्यान में रखते हुए जो इस स्थिति का कारण बन सकता है।

क्योंकि इस स्थिति के लिए कई संभावित कारण हैं, आपका पशु चिकित्सक सबसे अधिक संभावना विभेदक निदान का उपयोग करेगा। इस प्रक्रिया को स्पष्ट बाहरी लक्षणों के गहन निरीक्षण द्वारा निर्देशित किया जाता है, जब तक कि सही विकार का समाधान नहीं हो जाता है और उचित उपचार किया जा सकता है, तब तक प्रत्येक अधिक सामान्य कारणों को खारिज कर देता है। यूवाइटिस, ग्लूकोमा, और गांठदार ग्रैनुलोमैटस एपिस्क्लेरोराटाइटिस (सूजन वाले द्रव्यमान) भी कॉर्नियल सूजन के साथ दर्दनाक, लाल आँखें पैदा कर सकते हैं और लेंस के साथ-साथ हो सकते हैं। बुफ्थाल्मिया, नेत्रगोलक के भीतर अतिरिक्त तरल पदार्थ के कारण नेत्रगोलक का इज़ाफ़ा, लेंस के लक्सेशन का कारण हो सकता है; यह आमतौर पर इतिहास द्वारा प्राथमिक लेंस लक्सेशन से अलग होता है।

कॉर्नियल एंडोथेलियल डिस्ट्रोफी या डिजनरेशन (कॉर्निया की अस्पष्टता) भी कॉर्नियल सूजन का कारण बन सकता है, जिससे अंतःस्रावी संरचनाओं को देखना मुश्किल हो जाता है। निदान सावधानीपूर्वक नेत्र परीक्षा और लक्षणों के इतिहास द्वारा किया जाता है।

लक्सेशन के कारण का निदान करने के लिए दृश्य निदान तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है। थोरैसिक एक्स-रे और पेट के अल्ट्रासाउंड का संकेत दिया जा सकता है यदि लक्सेशन इंट्राओकुलर (आंख के भीतर) ट्यूमर के लिए माध्यमिक है, और ओकुलर अल्ट्रासोनोग्राफी उपयोगी है यदि कॉर्नियल एडिमा (सूजन) या क्लाउड ओकुलर मीडिया एक उपयोगी परीक्षा को रोकता है।

इलाज

यदि आपकी बिल्ली में अभी भी कम से कम आंशिक दृष्टि की क्षमता है, तो इंट्राओकुलर लेंस प्रोस्थेसिस नामक प्रक्रिया का उपयोग करके लेंस को हटाकर आंखों का सबसे अच्छा इलाज किया जा सकता है। कभी-कभी, सामयिक miotic (आंख की पुतली का कसना) चिकित्सा पुतली के पीछे एक पश्चवर्ती लक्सेटेड लेंस रख सकती है और सर्जरी की आवश्यकता को लंबा किया जा सकता है।

अपरिवर्तनीय रूप से अंधी आंखों का इलाज बेदखली (आंख से आंतरिक सामग्री को हटाने), या अंतःस्रावी कृत्रिम अंग के साथ सम्मिलन द्वारा किया जा सकता है - एक कृत्रिम आंख के साथ आंख को हटाने और बाद में प्रतिस्थापन। यदि स्थिति कैंसर के लिए माध्यमिक है, तो चिकित्सीय और नैदानिक उद्देश्यों के लिए एनक्लूएशन सबसे अच्छा विकल्प है।

जीवन और प्रबंधन

उपचार के बाद, पहले 24 घंटों के तुरंत बाद और उसके बाद हर तीन महीने में आपकी बिल्ली की फिर से जांच की जानी चाहिए। आपका डॉक्टर आपको मूल्यांकन के लिए एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास भेज सकता है, क्योंकि इंट्राकैप्सुलर लेंस निष्कर्षण - पूरे लेंस और उसके कैप्सूल को हटाने - रेटिना डिटेचमेंट और क्रोनिक यूवेइटिस के अवसर को कम करने के लिए पोस्टीरियर लक्सेशन के लिए भी संकेत दिया जाता है। एक विशेषज्ञ माध्यमिक ग्लूकोमा और रेटिना डिटेचमेंट के लिए भी जांच कर सकता है। दुर्भाग्य से, ऐसी संभावना है कि यदि लेंस पहले से नहीं है तो दोनों आंखों को प्रभावित कर सकता है।

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