धिक्कार है: पेट-सेविंग एक्रोनिम

2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-01-11 15:41

नहीं, मेरा दिन विशेष रूप से खराब नहीं है। मेरे पास अभी हाल ही में एक मामला आया था जिसने मुझे DAMN IT का संक्षिप्त नाम याद दिलाया था जिसे मैं अक्सर पशु चिकित्सा विद्यालय से एक नए स्नातक के रूप में उपयोग करता था। जैसा कि मैंने और अधिक अनुभव प्राप्त किया है, मैंने इसकी ओर उतना ध्यान नहीं दिया है, जो शायद मेरे रोगियों के लाभ के लिए नहीं रहा है।

हाल ही में मैंने एक 18 वर्षीय किटी को देखा, जिसे लगभग एक साल पहले गुर्दे की विफलता का पता चला था और उसका इलाज किया जा रहा था, हालांकि बहुत आक्रामक तरीके से नहीं। वह कुछ समय पहले तक अच्छा कर रही थी, जब उसे मल त्याग करने के लिए दबाव पड़ने लगा, उसके मल में खून आ गया, वह ठीक से खाना नहीं खा रही थी, और कुछ सुस्त थी। मालिक ने मूल रूप से मुझसे कहा था कि वह कोई और नैदानिक परीक्षण नहीं करना चाहती है, लेकिन अगर मैं केवल एक शारीरिक परीक्षा के निष्कर्षों के आधार पर एक उचित मूल्य वाली उपचार योजना के साथ आ सकती हूं, तो वह इच्छामृत्यु के बजाय उस विकल्प पर विचार करेगी।.

अर्र्ग! इस किटी की संभावित समस्याओं की सूची काफी लंबी थी। क्या कठिन मल को पास करना कठिन गुर्दे की विफलता के कारण निर्जलीकरण का परिणाम था? क्या उसके पास मेगाकोलन, परजीवी, या शायद एक आंतों का विदेशी शरीर भी हो सकता है? शारीरिक परीक्षा बहुत ही अचूक थी: छोटे गुर्दे, एक खाली बृहदान्त्र, एक गैर-दर्दनाक पेट, हल्का निर्जलीकरण, और बहुत अधिक रुचि का कुछ भी नहीं। तभी मैंने सोचा "अरे आईटी" (एक से अधिक कारणों से, इस मामले में)।

पशु चिकित्सक पालतू जानवरों के लक्षणों के सभी संभावित कारणों को याद करने और संभावित अंतर्निहित समस्याओं की सूची को कम करने में मदद करने के लिए DAMN IT परिवर्णी शब्द का उपयोग करते हैं। निदान और उपचार के लिए एक कुशल योजना विकसित करने के लिए यह आवश्यक है।

प्रत्येक अक्षर एक जोड़े (या अधिक) रोग श्रेणियों के लिए है, उदाहरण के लिए:

डी = अपक्षयी या विकासात्मक

ए = विषम या ऑटोइम्यून

एम = मेटाबोलिक, मैकेनिकल, या मानसिक

एन = पोषण या नियोप्लास्टिक

I = भड़काऊ, संक्रामक, इस्केमिक, प्रतिरक्षा-मध्यस्थ, विरासत में मिला, आईट्रोजेनिक, या इडियोपैथिक

टी = दर्दनाक या विषाक्त

जब तक मैं व्यवस्थित रूप से प्रत्येक श्रेणी के माध्यम से सोचता हूं, संभावना है कि मैं एक ऐसी बीमारी को नजरअंदाज कर दूंगा जिसमें पालतू जानवरों के लक्षणों के लिए दोषी होने की उच्च संभावना है, अन्यथा वे बहुत कम होंगे।

मेरे रोगी के मामले में, उसकी शारीरिक परीक्षा, जीवन शैली और इतिहास के आधार पर मेरा सबसे अच्छा शिक्षित "अनुमान" यह था कि उसके गुर्दे की विफलता को और अधिक आक्रामक तरीके से इलाज करने की आवश्यकता थी। इसलिए, मैंने उसे प्राप्त होने वाले चमड़े के नीचे के तरल पदार्थों की मात्रा में वृद्धि की, उसका आहार बदल दिया, और उसके मालिक को यह सुनिश्चित करने के लिए प्रोत्साहित किया कि वह गैस्ट्रोप्रोटेक्टेंट्स और मल सॉफ़्नर दे रही है जिसे पहले नियमित रूप से निर्धारित किया गया था। इस उपचार योजना में मेरी सूची में कुछ अन्य स्थितियों का संभावित रूप से इलाज करने और कम से कम कोई नुकसान नहीं करने का अतिरिक्त लाभ था।

तो अगली बार जब आप अपने पशु चिकित्सक को "अरे, डी … अपक्षयी, विकासात्मक; ए … विषम …" कहते हुए सुनते हैं, तो आप निश्चिंत हो सकते हैं कि उसे ब्रेकडाउन नहीं हो रहा है।

डॉ. जेनिफर कोट्स

_{दिन की तस्वीर:}_suki_by_nicki191286

डॉ. जेनिफर कोट्स

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