अतिगलग्रंथिता - भाग Deux De

2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09

अब मैं दो हाइपरथायरॉइड बिल्ली के बच्चों के लिए गर्वित "पालतू माता-पिता" हूं, और चूंकि हमारे पास केवल दो बिल्लियां हैं, इसलिए हमारे घर पर 100 प्रतिशत हमले की दर है। मुझे लगता है कि मुझे बहुत आश्चर्य नहीं होना चाहिए, क्योंकि मैं पिछले एक-एक दशक से जराचिकित्सा जानवरों के लिए एक घर चला रहा हूं, लेकिन गीज़, काश कोई बड़ी बिल्लियों के इस सर्व-सामान्य दुःख के कारण का पता लगा पाता.

संक्षेप में, पिछले साल मैंने अपने 12 वर्षीय कैलिको विक्टोरिया को हाइपरथायरायडिज्म का निदान किया था। ओरल ड्रग मेथिमाजोल से उसकी स्थिति को स्थिर करने, किडनी के कार्य की जाँच आदि आदि के बाद, उसका (रेडियोधर्मी आयोडीन) उपचार हुआ और तब से उसने शानदार प्रदर्शन किया है। उसके मामले से मैंने जो सबसे दिलचस्प बात सीखी, वह यह थी कि भले ही मेथिमाज़ोल के साथ उसका इलाज करने से उसके प्रयोगशाला मूल्य वापस सामान्य हो गए, उसकी शारीरिक स्थिति वास्तव में कभी भी उतनी नहीं बदली … वह अभी भी "हाइपरथायरॉइड" दिखती थी। यानी पतला, कर्कश, भूखा और उन्मत्त। उसके इलाज के सिर्फ एक या दो सप्ताह के भीतर वह सब बदल गया; मुझे आश्चर्य है कि मेथिमाज़ोल पर लंबे समय तक रहने वाली बिल्लियों के साथ हम क्या खो रहे हैं।

हालांकि इस बार कुछ और ही कहानी होने जा रही है। कीलोर 17 साल के हैं और 18 को चल रहे हैं और उन्हें किडनी की पुरानी बीमारी है। वह अभी तक एज़ोटेमिक नहीं है (यानी, उसके रक्त कार्य पर गुर्दे की विफलता का कोई सबूत नहीं है), लेकिन वह अपने मूत्र को केंद्रित नहीं कर सकता है और उसके गुर्दे अपने सामान्य आकार का लगभग 2/3 महसूस करते हैं। यह उसे इलाज के लिए एक गरीब उम्मीदवार बनाता है क्योंकि उसके थायराइड हार्मोन के स्तर को बहुत कम करने से उसकी किडनी खराब हो सकती है, और चिकित्सा प्रतिवर्ती नहीं है।

मैंने कीलोर को मेथिमाज़ोल की कम खुराक पर शुरू किया और कुछ हफ़्ते में उसके थायरॉयड स्तर और गुर्दे के मूल्यों की फिर से जाँच करूँगा। लक्ष्य मेथिमाज़ोल की एक खुराक खोजना है जो उसके गुर्दे के कार्य को काफी कम नहीं करेगा लेकिन फिर भी उसके हाइपरथायरायडिज्म में सुधार करेगा - एक वास्तविक संतुलन अधिनियम।

मुझे जो भी भाग्य मिल सकता है, मुझे उसकी आवश्यकता होगी, क्योंकि स्थिति को और भी दिलचस्प बनाने के लिए, केलोर हेट्स खून खींचता है। जब तक वह संयमित नहीं होता तब तक वह एक सौम्य, सौम्य स्वभाव वाला साथी है। फिर भी, वह वास्तव में नहीं लड़ता है, वह बस इंतजार करता है और तब तक देखता है जब तक कि सुई करीब न आ जाए और फिर यह दाईं ओर एक सिर का बॉब हो या बाईं ओर एक झूला हो, बस उसकी नस से टकराने से रोकने के लिए पर्याप्त गति है। मुझे उसे इस आखिरी रक्त ड्रा के लिए बेहोश करना पड़ा, और मैं इसे बार-बार करने के लिए तैयार नहीं हूं क्योंकि मुझे डर है कि उसके गुर्दे के जोखिम जल्द ही किसी भी लाभ से अधिक हो सकते हैं।

मेरे पास इलाज के लिए एक और विकल्प है। हाइपरथायरॉइड बिल्ली के बच्चे के लिए एक प्रतिबंधित आयोडीन भोजन अभी उपलब्ध हो गया है। यह कुछ स्थितियों में एक अच्छा विकल्प हो सकता है, लेकिन मैं अपने रोगियों पर इसका उपयोग करने से पहले एक नए उत्पाद को कुछ समय के लिए "युद्ध परीक्षण" करने देना चाहता हूं। मुझे लगता है कि मैं इसे सुरक्षित रखूंगा और इस पर पुनर्विचार करूंगा कि क्या कीलोर मेथिमाजोल के प्रति खराब प्रतिक्रिया करता है।

आह … केलोर पहली बिल्ली है जिसका मैंने कभी "स्वामित्व" किया है। मैं उसे अपनी प्राथमिक किटी कहता हूं। दुर्भाग्य से, क्रोनिक किडनी रोग और हाइपरथायरायडिज्म के संयोजन को प्रबंधित करना कठिन है, और मुझे बुरा लग रहा है कि मुझे बहुत दूर के भविष्य में उसे अलविदा कहना होगा।

हालांकि, हमारे पास एक अच्छा रन था, बूढ़े आदमी; मैं तुम्हें यहाँ से सड़ा हुआ बिगाड़ने की योजना बना रहा हूँ।

dr. jennifer coates