बिल्लियों में हृदय रोग और पोषण - दैनिक वीटो

2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09

यह पशु चिकित्सकों और पालतू पशु मालिकों दोनों द्वारा व्यापक रूप से माना जाता है कि बिल्लियों में हृदय रोग असामान्य है। दरअसल, अध्ययनों से पता चलता है कि बड़बड़ाहट और हृदय रोग की घटनाएं बिल्ली की आबादी में 15-21 प्रतिशत तक हो सकती हैं। एक अध्ययन जिसमें बड़बड़ाहट के साथ बिल्लियों का पालन किया गया था, जिसके बाद के इकोकार्डियोग्राफ ने पुष्टि की थी कि उन रोगियों में से 86 प्रतिशत को हृदय रोग था जिसमें मुख्य रूप से हृदय की मांसपेशी शामिल थी। हालांकि कुछ बिल्ली के समान हृदय रोग पोषण की कमी के साथ निकटता से जुड़े हुए हैं, लेकिन पोषण संबंधी हस्तक्षेप रणनीतियाँ बिल्ली के समान हृदय रोग को रोकने में सीमित हैं।

बिल्ली के समान हृदय रोग के प्रकार

कुत्तों के विपरीत, बिल्लियों में हृदय रोग मुख्य रूप से हृदय वाल्व के बजाय हृदय की मांसपेशियों को प्रभावित करता है। वर्तमान में बिल्ली के समान हृदय संबंधी विकारों की दो प्रमुख श्रेणियां हैं, पतला कार्डियोमायोपैथी (डीसीएम) और हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (एचसीएम)।

हृदय की मांसपेशी पेशीय दीवार द्वारा अलग किए गए हिस्सों में विभाजित है। प्रत्येक आधे भाग को दायीं ओर ट्राइकसपिड वाल्व और बायीं ओर माइट्रल वाल्व द्वारा चार कक्षों का निर्माण करने के लिए विभाजित किया जाता है।

रक्त निष्क्रिय रूप से ऊपरी कक्षों, या अटरिया में और वाल्वों के माध्यम से निलय में प्रवाहित होता है। पेशीय संकुचन (दिल की धड़कन) निलय में दबाव बढ़ाता है, ट्राइकसपिड और माइट्रल वाल्वों को बंद करता है, और रक्त को फुफ्फुसीय और महाधमनी धमनियों में पंप करता है। फुफ्फुसीय धमनी रक्त फेफड़ों के लिए ऑक्सीजन की आपूर्ति को बदलने के लिए नियत है, जबकि पूरी तरह से ऑक्सीजन युक्त रक्त महाधमनी के माध्यम से शरीर के बाकी हिस्सों में पंप किया जाता है। संकुचन के दौरान इन वाहिकाओं के माध्यम से रक्त का बढ़ा हुआ प्रवाह फुफ्फुसीय और महाधमनी वाल्वों को बंद कर देता है ताकि धड़कनों के बीच वेंट्रिकल्स में किसी भी तरह के प्रवाह को रोका नहीं जा सके।

सभी हृदय कक्ष DCM वाली बिल्लियों में बढ़े या फैले हुए हैं। मांसपेशियां अक्सर पतली होती हैं और उनमें सिकुड़न क्षमता कम हो जाती है, जिससे हृदय से रक्त का प्रवाह सीमित हो जाता है। चैंबर इज़ाफ़ा वाल्वुलर फ़ंक्शन को प्रभावित करता है, इसलिए बड़बड़ाहट डीसीएम का एक सामान्य प्रारंभिक लक्षण है। कमजोर हृदय संकुचन से अपर्याप्त रक्त प्रवाह के कारण हृदय यकृत और अन्य अंगों की शिराओं में रक्त का जमाव बढ़ जाता है। रक्त का यह शिरापरक संचय पोत की दीवारों पर दबाव बढ़ाता है और तरल पदार्थ को छाती और उदर गुहा में धकेलता है। DCM वाली अधिकांश बिल्लियाँ अंततः कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर (CHF) विकसित करती हैं। CHF के शुरुआती लक्षणों में गतिविधि में कमी, भूख में कमी, खाँसी या सांस लेने में असामान्यताएं, व्यायाम असहिष्णुता और पेट का बढ़ना या फैलाव शामिल हो सकते हैं। उपचार के बिना, लक्षण तेजी से उथली श्वास और पुताई, श्वसन संकट, भूरे या नीले मसूड़े, और गंभीर रूप से विकृत पेट में प्रगति करते हैं।

डीसीएम सबसे आम प्रकार का फेलिन हृदय रोग था, जब तक कि 1987 के एक अध्ययन ने डीसीएम को टॉरिन (एक अमीनो एसिड-जैसे अणु) की कमी के साथ, और टॉरिन पूरकता के साथ स्थिति के उलट होने का दस्तावेजीकरण किया। उस अध्ययन के बाद से वाणिज्यिक बिल्ली के भोजन में टॉरिन के स्तर में वृद्धि से डीसीएम की घटनाओं में कमी आई है। लेकिन अभी भी बिल्लियों की एक आबादी इस स्थिति को विकसित करने के लिए उच्च जोखिम में है (भाग 2 में अधिक)।

एचसीएम के साथ, बाएं निलय की मांसपेशी बढ़ जाती है, या हाइपरट्रॉफिक हो जाती है। यह अनुवांशिक स्थिति मांसपेशियों की वृद्धि को बढ़ावा देती है जो बाएं वेंट्रिकल के आकार को कम करती है और धड़कन के बीच निष्क्रिय भरने को सीमित करती है। एचसीएम भी सीएफ़एफ़ की ओर जाता है, इसलिए लक्षण डीसीएम के समान ही हैं। अतिरिक्त लक्षणों में हृदय अतालता, बेहोशी और अचानक मृत्यु शामिल हैं। यह स्थिति रक्त के थक्के के गठन को भी बढ़ावा देती है जो पैरों और अन्य क्षेत्रों में रहती है। थक्कों के लिए सबसे आम साइट वह जगह है जहां महाधमनी कांटे हिंद अंगों को धमनियों का निर्माण करती है। इस "सैडल थ्रोम्बस" वाली बिल्लियाँ अचानक कमजोर हो जाती हैं या हिंद अंगों में लकवा मार जाती हैं। रक्त प्रवाह में कमी के कारण ये अंग स्पर्श करने पर ठंडे या ठंडे लगते हैं।

डीसीएम और एचसीएम दोनों के लिए रोग का निदान खराब है, खासकर जब वे सीएचएफ में प्रगति करते हैं। टॉरिन के अपवाद के साथ, पोषण संबंधी संशोधन और पूरकता ने बिल्ली के हृदय रोग में बहुत अधिक वादा नहीं दिखाया है। हम आगे भाग 2 में जांच करेंगे।

रक्त निष्क्रिय रूप से ऊपरी कक्षों, या अटरिया में और वाल्वों के माध्यम से निलय में प्रवाहित होता है। पेशीय संकुचन (दिल की धड़कन) निलय में दबाव बढ़ाता है, ट्राइकसपिड और माइट्रल वाल्वों को बंद करता है, और रक्त को फुफ्फुसीय और महाधमनी धमनियों में पंप करता है। फुफ्फुसीय धमनी रक्त फेफड़ों के लिए ऑक्सीजन की आपूर्ति को बदलने के लिए नियत है, जबकि पूरी तरह से ऑक्सीजन युक्त रक्त महाधमनी के माध्यम से शरीर के बाकी हिस्सों में पंप किया जाता है। संकुचन के दौरान इन वाहिकाओं के माध्यम से रक्त का बढ़ा हुआ प्रवाह फुफ्फुसीय और महाधमनी वाल्वों को बंद कर देता है ताकि धड़कनों के बीच वेंट्रिकल्स में किसी भी तरह के प्रवाह को रोका नहीं जा सके।

सभी हृदय कक्ष DCM वाली बिल्लियों में बढ़े या फैले हुए हैं। मांसपेशियां अक्सर पतली होती हैं और उनमें सिकुड़न क्षमता कम हो जाती है, जिससे हृदय से रक्त का प्रवाह सीमित हो जाता है। चैंबर इज़ाफ़ा वाल्वुलर फ़ंक्शन को प्रभावित करता है, इसलिए बड़बड़ाहट डीसीएम का एक सामान्य प्रारंभिक लक्षण है। कमजोर हृदय संकुचन से अपर्याप्त रक्त प्रवाह के कारण हृदय यकृत और अन्य अंगों की शिराओं में रक्त का जमाव बढ़ जाता है। रक्त का यह शिरापरक संचय पोत की दीवारों पर दबाव बढ़ाता है और तरल पदार्थ को छाती और उदर गुहा में धकेलता है। DCM वाली अधिकांश बिल्लियाँ अंततः कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर (CHF) विकसित करती हैं। CHF के शुरुआती लक्षणों में गतिविधि में कमी, भूख में कमी, खाँसी या सांस लेने में असामान्यताएं, व्यायाम असहिष्णुता और पेट का बढ़ना या फैलाव शामिल हो सकते हैं। उपचार के बिना, लक्षण तेजी से उथली श्वास और पुताई, श्वसन संकट, भूरे या नीले मसूड़े, और गंभीर रूप से विकृत पेट में प्रगति करते हैं।

डीसीएम सबसे आम प्रकार का फेलिन हृदय रोग था, जब तक कि 1987 के एक अध्ययन ने डीसीएम को टॉरिन (एक अमीनो एसिड-जैसे अणु) की कमी के साथ, और टॉरिन पूरकता के साथ स्थिति के उलट होने का दस्तावेजीकरण किया। उस अध्ययन के बाद से वाणिज्यिक बिल्ली के भोजन में टॉरिन के स्तर में वृद्धि से डीसीएम की घटनाओं में कमी आई है। लेकिन अभी भी बिल्लियों की एक आबादी इस स्थिति को विकसित करने के लिए उच्च जोखिम में है (भाग 2 में अधिक)।

एचसीएम के साथ, बाएं निलय की मांसपेशी बढ़ जाती है, या हाइपरट्रॉफिक हो जाती है। यह अनुवांशिक स्थिति मांसपेशियों की वृद्धि को बढ़ावा देती है जो बाएं वेंट्रिकल के आकार को कम करती है और धड़कन के बीच निष्क्रिय भरने को सीमित करती है। एचसीएम भी सीएफ़एफ़ की ओर जाता है, इसलिए लक्षण डीसीएम के समान ही हैं। अतिरिक्त लक्षणों में हृदय अतालता, बेहोशी और अचानक मृत्यु शामिल हैं। यह स्थिति रक्त के थक्के के गठन को भी बढ़ावा देती है जो पैरों और अन्य क्षेत्रों में रहती है। थक्कों के लिए सबसे आम साइट वह जगह है जहां महाधमनी कांटे हिंद अंगों को धमनियों का निर्माण करती है। इस "सैडल थ्रोम्बस" वाली बिल्लियाँ अचानक कमजोर हो जाती हैं या हिंद अंगों में लकवा मार जाती हैं। रक्त प्रवाह में कमी के कारण ये अंग स्पर्श करने पर ठंडे या ठंडे लगते हैं।

डीसीएम और एचसीएम दोनों के लिए रोग का निदान खराब है, खासकर जब वे सीएचएफ में प्रगति करते हैं। टॉरिन के अपवाद के साथ, पोषण संबंधी संशोधन और पूरकता ने बिल्ली के हृदय रोग में बहुत अधिक वादा नहीं दिखाया है। हम आगे भाग 2 में जांच करेंगे।

dr. ken tudor