बिल्लियों और कुत्तों में इडियोपैथिक हाइपरलकसीमिया - बिल्लियों और कुत्तों में रक्त में अत्यधिक कैल्शियम

2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-01-31 10:58

पालतू जानवरों में नियमित रक्त परीक्षण की वृद्धि उच्च रक्त कैल्शियम के स्तर, या हाइपरलकसीमिया वाले पालतू जानवरों की बढ़ती संख्या की पहचान कर रही है। हालांकि यह खोज कई चिकित्सा असामान्यताओं के साथ है, एक छोटा समूह है जो बीमारी का कोई सबूत नहीं दिखाता है और उनके हाइपरलकसीमिया को इडियोपैथिक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है; या इसे सीधे शब्दों में कहें, "हम नहीं जानते।" इन पालतू जानवरों के लिए पोषण संबंधी हस्तक्षेप उपचार कार्यक्रम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

कैल्शियम और विनियमन

जब ज्यादातर लोग कैल्शियम के बारे में सोचते हैं, तो वे हड्डियों की संरचना में इसकी भूमिका के बारे में सोचते हैं। लेकिन सटीक रक्त कैल्शियम का स्तर उचित मांसपेशी और तंत्रिका संबंधी कार्य के लिए एक अत्यंत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। रक्त के स्तर में छोटे बदलाव से मांसपेशियों के संकुचन पर गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। हृदय की मांसपेशियां विशेष रूप से संवेदनशील होती हैं, इसलिए ऊंचाई या घटे हुए स्तर कार्डियक अतालता का कारण बन सकते हैं।

कोशिकाओं के झिल्ली पर चैनलों को कोशिकाओं के अंदर और बाहर रसायनों की गति को नियंत्रित करने के लिए कैल्शियम की आवश्यकता होती है। यह तंत्रिका कोशिकाओं के चैनलों के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है जो उचित तंत्रिका कार्य के लिए सोडियम और पोटेशियम की गति को नियंत्रित करते हैं।

थायरॉइड ग्रंथियों के ऊपर बैठने वाली छोटी पैराथायराइड ग्रंथियां रक्त कैल्शियम के स्तर के सटीक नियमन के लिए जिम्मेदार होती हैं। जब रक्त में कैल्शियम का स्तर कम हो जाता है या रक्त में कैल्शियम-फास्फोरस अनुपात बदल जाता है तो ये ग्रंथियां रक्त प्रवाह में पैराथाइरॉइड हार्मोन या पीटीएच का स्राव करती हैं।

पीटीएच का ऊंचा स्तर हड्डी से कैल्शियम के निकलने का संकेत देता है। पीटीएच भी गुर्दे को कैल्शियम के उत्सर्जन को कम करने और विटामिन डी की सक्रियता बढ़ाने का संकेत देता है। सक्रिय विटामिन डी और पीटीएच आंतों से कैल्शियम के अवशोषण में वृद्धि का कारण बनते हैं। इन सभी घटनाओं का संयुक्त प्रभाव रक्त में कैल्शियम के स्तर को बढ़ाना है।

अतिकैल्शियमरक्तता के कारण

अति सक्रिय पैराथायरायड ग्रंथियां या इन ग्रंथियों के ट्यूमर के परिणामस्वरूप पीटीएच और हाइपरलकसीमिया का अत्यधिक स्राव होता है। अन्य प्रकार के ट्यूमर (जैसे कुत्तों में गुदा ग्रंथि ट्यूमर) एक पीटीएच जैसा हार्मोन छोड़ते हैं जो पीटीएच ऊंचा रक्त कैल्शियम के स्तर के समान काम करता है। रोग जो हड्डियों के बिगड़ने, गुर्दे की विफलता, अधिवृक्क ग्रंथि की असामान्यताएं, विटामिन डी विषाक्तता (पूरक, पौधे, या चूहे के जहर के अंतर्ग्रहण) का कारण बनते हैं, और एल्यूमीनियम विषाक्तता भी हाइपरलकसीमिया का कारण बन सकते हैं। ऊपर सूचीबद्ध लोगों की तुलना में इडियोपैथिक हाइपरलकसीमिया एक कम सामान्य स्थिति है।

इडियोपैथिक हाइपरलकसीमिया का निदान

इडियोपैथिक हाइपरलकसीमिया का स्थापित निदान मुश्किल है। पहला कदम अधिक सामान्य कारणों से इंकार करना है। रक्त परीक्षण, बायोप्सी, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, आइसोटोप स्कैन, एस और एमआरआई सभी पैराथाइरॉइड या अधिवृक्क ग्रंथि असामान्यताओं, ट्यूमर, गुर्दे या हड्डी की असामान्यताएं, और अत्यधिक विटामिन डी या अन्य विषाक्तता की पहचान करने के लिए किए जा सकते हैं। पहचानी गई असामान्यताओं के विशिष्ट उपचार से हाइपरलकसीमिया ठीक हो जाएगा। यदि कोई असामान्यताएं नहीं पाई जाती हैं, तो इडियोपैथिक हाइपरलकसीमिया का निदान माना जाता है। इस निदान के साथ हमेशा सावधानी बरती जाती है क्योंकि शुरुआती कैंसर या ट्यूमर का पता लगाने से बचने के लिए काफी छोटा हो सकता है और निश्चित रक्त परीक्षण प्रदान करने के लिए ग्रंथि या अंग की शिथिलता पर्याप्त रूप से आगे नहीं बढ़ सकती है।

हाइपरकैल्सीमिया के लिए पोषण संबंधी हस्तक्षेप

कैल्शियम अंतर्ग्रहण को कम करना और आंतों का अवशोषण हाइपरलकसीमिया वाले पालतू जानवरों के लिए मुख्य पोषण लक्ष्य हैं। वाणिज्यिक आहार कैल्शियम या विटामिन डी प्रतिबंधित नहीं हैं, इसलिए इन पालतू जानवरों को आम तौर पर सीमित कैल्शियम और विटामिन डी पूरक के साथ संतुलित घर का बना आहार की आवश्यकता होती है। इन आहारों में यकृत जैसे अंग मांस शामिल नहीं हैं क्योंकि वे विटामिन ए के समृद्ध स्रोत हैं। मछली के जिगर के तेल जैसे कॉड को ओमेगा -3 फैटी एसिड के स्रोत के रूप में टाला जाता है क्योंकि वे विटामिन डी में भी समृद्ध होते हैं। इन आहारों के साथ देखभाल की जानी चाहिए कैल्शियम और कैल्शियम-फास्फोरस अनुपात के पर्याप्त स्तर को सुनिश्चित करने के लिए जो पैराथाइरॉइड ग्रंथि से अत्यधिक पीटीएच स्राव शुरू नहीं करते हैं। पालतू जानवरों के हाइपरलकसीमिया को नियंत्रित करने के लिए नियमित पशु चिकित्सा परामर्श और रक्त की निगरानी आवश्यक है

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पीटीएच का ऊंचा स्तर हड्डी से कैल्शियम के निकलने का संकेत देता है। पीटीएच भी गुर्दे को कैल्शियम के उत्सर्जन को कम करने और विटामिन डी की सक्रियता बढ़ाने का संकेत देता है। सक्रिय विटामिन डी और पीटीएच आंतों से कैल्शियम के अवशोषण में वृद्धि का कारण बनते हैं। इन सभी घटनाओं का संयुक्त प्रभाव रक्त में कैल्शियम के स्तर को बढ़ाना है।

अतिकैल्शियमरक्तता के कारण

अति सक्रिय पैराथायरायड ग्रंथियां या इन ग्रंथियों के ट्यूमर के परिणामस्वरूप पीटीएच और हाइपरलकसीमिया का अत्यधिक स्राव होता है। अन्य प्रकार के ट्यूमर (जैसे कुत्तों में गुदा ग्रंथि ट्यूमर) एक पीटीएच जैसा हार्मोन छोड़ते हैं जो पीटीएच ऊंचा रक्त कैल्शियम के स्तर के समान काम करता है। रोग जो हड्डियों के बिगड़ने, गुर्दे की विफलता, अधिवृक्क ग्रंथि की असामान्यताएं, विटामिन डी विषाक्तता (पूरक, पौधे, या चूहे के जहर के अंतर्ग्रहण) का कारण बनते हैं, और एल्यूमीनियम विषाक्तता भी हाइपरलकसीमिया का कारण बन सकते हैं। ऊपर सूचीबद्ध लोगों की तुलना में इडियोपैथिक हाइपरलकसीमिया एक कम सामान्य स्थिति है।

इडियोपैथिक हाइपरलकसीमिया का निदान

इडियोपैथिक हाइपरलकसीमिया का स्थापित निदान मुश्किल है। पहला कदम अधिक सामान्य कारणों से इंकार करना है। रक्त परीक्षण, बायोप्सी, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, आइसोटोप स्कैन, एस और एमआरआई सभी पैराथाइरॉइड या अधिवृक्क ग्रंथि असामान्यताओं, ट्यूमर, गुर्दे या हड्डी की असामान्यताएं, और अत्यधिक विटामिन डी या अन्य विषाक्तता की पहचान करने के लिए किए जा सकते हैं। पहचानी गई असामान्यताओं के विशिष्ट उपचार से हाइपरलकसीमिया ठीक हो जाएगा। यदि कोई असामान्यताएं नहीं पाई जाती हैं, तो इडियोपैथिक हाइपरलकसीमिया का निदान माना जाता है। इस निदान के साथ हमेशा सावधानी बरती जाती है क्योंकि शुरुआती कैंसर या ट्यूमर का पता लगाने से बचने के लिए काफी छोटा हो सकता है और निश्चित रक्त परीक्षण प्रदान करने के लिए ग्रंथि या अंग की शिथिलता पर्याप्त रूप से आगे नहीं बढ़ सकती है।

हाइपरकैल्सीमिया के लिए पोषण संबंधी हस्तक्षेप

कैल्शियम अंतर्ग्रहण को कम करना और आंतों का अवशोषण हाइपरलकसीमिया वाले पालतू जानवरों के लिए मुख्य पोषण लक्ष्य हैं। वाणिज्यिक आहार कैल्शियम या विटामिन डी प्रतिबंधित नहीं हैं, इसलिए इन पालतू जानवरों को आम तौर पर सीमित कैल्शियम और विटामिन डी पूरक के साथ संतुलित घर का बना आहार की आवश्यकता होती है। इन आहारों में यकृत जैसे अंग मांस शामिल नहीं हैं क्योंकि वे विटामिन ए के समृद्ध स्रोत हैं। मछली के जिगर के तेल जैसे कॉड को ओमेगा -3 फैटी एसिड के स्रोत के रूप में टाला जाता है क्योंकि वे विटामिन डी में भी समृद्ध होते हैं। इन आहारों के साथ देखभाल की जानी चाहिए कैल्शियम और कैल्शियम-फास्फोरस अनुपात के पर्याप्त स्तर को सुनिश्चित करने के लिए जो पैराथाइरॉइड ग्रंथि से अत्यधिक पीटीएच स्राव शुरू नहीं करते हैं। पालतू जानवरों के हाइपरलकसीमिया को नियंत्रित करने के लिए नियमित पशु चिकित्सा परामर्श और रक्त की निगरानी आवश्यक है

dr. ken tudor

images: main image from carrboro plaza veterinary clinic; image within text from whitney veterinary hospital/whitney cat care clinic