यह जानना कि आपके पालतू जानवर का समय कब है
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कैंसर वाले पालतू जानवरों के अधिकांश मालिकों में एक आम चिंता यह जानने का डर है कि उनका पालतू कब दर्द में है या उनकी बीमारी के परिणामस्वरूप पीड़ित है, और अपने पालतू जानवरों को अपने लाभ के लिए जीवित रखने के बारे में आगामी चिंता है।

पशु चिकित्सक यह निर्धारित करने के लिए वस्तुनिष्ठ मापदंडों का उपयोग करते हैं कि क्या कोई जानवर दर्दनाक है, जैसे कि बढ़ी हुई हृदय गति और / या श्वसन दर की तलाश करना, स्वरों को नोट करना या फैली हुई विद्यार्थियों की उपस्थिति आदि। हालांकि, ये गैर-चिकित्सकीय रूप से भी अपेक्षाकृत "स्पष्ट" संकेत हैं। प्रशिक्षित व्यक्ति संभवतः पहचानने में सक्षम होंगे।

दर्द के अधिक सूक्ष्म संकेतों के बारे में क्या? हम कैसे बता सकते हैं कि कोई पालतू मिचली कर रहा है? क्या हम दर्द या थकान का पता लगा सकते हैं? हमें कैसे पता चलेगा कि जब ये संकेत पालतू जानवर के जीवन को इतना अधिक प्रभावित करते हैं, तो दुख को समाप्त करने का उपाय सबसे अच्छा विकल्प है?

आपको यह जानकर आश्चर्य हो सकता है कि मेरे पास अक्सर उन महत्वपूर्ण प्रश्नों का कोई श्वेत-श्याम उत्तर नहीं होता है। मैं देखता हूं कि यह मालिकों को कैसे निराश करता है, खासकर जब मेरे साथ बात करने में उनके मुख्य लक्ष्यों में से एक यह है कि उनके पालतू जानवरों के इलाज के साथ या उसके बिना जीवित रहने का समय क्या होगा या यह कैसे पता चलेगा कि यह समय कब होगा?

मेरे लिए यह अनुमान लगाना लगभग असंभव है कि ट्यूमर के प्रकार के आधार पर एक पालतू जानवर कितने समय तक जीवित रहेगा। मैं आमतौर पर वर्णन कर सकता हूं कि बीमारी के अंतिम चरण कैसा दिख सकते हैं, लेकिन मेरे लिए यह जानना असंभव है कि वे मालिक पर इतना प्रभाव डालेंगे कि वे अपने पालतू जानवरों को मानवीय रूप से उदार बनाने का फैसला करेंगे। मैं उन्हें केवल देखने के लिए चीजें बता सकता हूं जो संभावित रूप से जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकती हैं, मैं उनके लिए निर्णय नहीं ले सकता।

कुछ उदाहरण मेरी बात को स्पष्ट करने का सबसे अच्छा तरीका हो सकते हैं।

कुत्तों और बिल्लियों के मूत्राशय और/या मूत्रमार्ग के ट्यूमर के साथ अक्सर पेशाब करने के लिए दबाव के लक्षण दिखाई देंगे, केवल थोड़ी मात्रा में पेशाब करना, और पेशाब की आवृत्ति में वृद्धि होगी। वे असंयम के लक्षण भी दिखा सकते हैं क्योंकि मूत्राशय में दबाव ट्यूमर की रुकावट के खिलाफ बनता है।

आम तौर पर पालतू जानवर हर दूसरे तरीके से पूरी तरह से सामान्य होते हैं: वे हमेशा की तरह खाते, पीते, खेलते, सोते और गले मिलते हैं, लेकिन जब वे कोशिश करते हैं और खत्म करते हैं तो असुविधा के स्पष्ट संकेत होते हैं। जब मैं कुत्तों और बिल्लियों को ऐसे लक्षण दिखाते हुए देखता हूं, तो मैं मालिकों को यह बताने में संकोच नहीं करता कि मुझे लगता है कि उनके पालतू जानवर दर्द में हैं। फिर भी, मैंने देखा है कि ऐसे ट्यूमर वाले पालतू जानवर अपने लक्षणों के साथ छह महीने से अधिक जीवित रहते हैं। क्या यह उस पालतू जानवर के लिए उचित है? क्या इन संकेतों के प्रकट होने से पहले उन्हें इच्छामृत्यु देना बेहतर होगा या यह उतना ही अनुचित है क्योंकि वे हर समय इतने खुश लगते हैं?

लिम्फोमा वाले पालतू जानवर, लिम्फोसाइट नामक एक सफेद रक्त कोशिका का एक आम कैंसर, अक्सर सुस्ती, मतली, उल्टी और दस्त के लक्षण दिखाएगा, और वजन घटाने के रूप में उनकी बीमारी खराब हो जाएगी। संकेत प्रगतिशील हैं और किसी जानवर के स्वाभाविक रूप से मरने से पहले हफ्तों या उससे अधिक समय तक बने रह सकते हैं, लेकिन क्या किसी जानवर के लिए सहन करना उचित है? क्या मुझे विश्वास है कि ये जानवर दर्दनाक हैं?

लिम्फोमा वाले मनुष्यों के बारे में हम जो जानते हैं, उस पर मेरी जानकारी के आधार पर, बीमारी से जुड़ी असुविधा तीव्र और तेज नहीं है, जैसा कि घाव या फ्रैक्चर से अपेक्षित होता है। लेकिन क्या इसका मतलब यह है कि अपने जीवन को समाप्त करने का निर्णय लेने से पहले पालतू जानवरों को अच्छा महसूस नहीं करना स्वीकार्य है? क्या, यदि कोई हो, मतली, सुस्ती, या वजन घटाने की डिग्री स्वीकार्य है?

प्रबंधित करने के लिए सबसे कठिन मामले एक हड्डी या कई हड्डियों के भीतर ट्यूमर वाले पालतू जानवर हैं। पालतू जानवर लंगड़ा कर या प्रभावित अंग पर कोई भार नहीं उठाकर दर्द के बाहरी लक्षण दिखाएंगे, लेकिन अक्सर खुश, सक्रिय और अच्छी तरह से दिखाई देते हैं।

तार्किक रूप से, हम जानते हैं कि ऐसे पालतू जानवर दर्दनाक होते हैं। यदि वे नहीं होते, तो वे सामान्य रूप से अंग का उपयोग कर रहे होते। हड्डी के दर्द के इलाज के लिए कई विकल्प होने के बावजूद, मुझे विश्वास नहीं है कि हम वास्तव में पालतू जानवरों को आराम से रखने के लिए पर्याप्त काम करते हैं और मैं निदान के समय पालतू जानवरों के विकल्प के रूप में इच्छामृत्यु पर चर्चा करता हूं। चूंकि इनमें से कई जानवर आमतौर पर बीमारी के अन्य बाहरी लक्षण नहीं दिखा रहे हैं, इसलिए मालिकों को इसे युक्तिसंगत बनाने में कठिन समय हो सकता है।

मैं हमेशा कहता हूं, "एक मालिक क्या सहन करेगा, दूसरा नहीं करेगा," और ऐसा कोई तरीका नहीं है जिससे मैं यह अनुमान लगा सकूं कि उपरोक्त प्रकार के ट्यूमर वाले पालतू जानवर कितने समय तक जीवित रहेंगे क्योंकि यह अंततः मालिक का निर्णय होगा कि वे कब तक नैदानिक लक्षण दिखाने वाले अपने पालतू जानवरों के साथ रह सकेंगे।

मेरे काम का एक बड़ा हिस्सा अपने मरीज के लिए सबसे मजबूत वकील बनना है और मालिकों को यह बताना है कि जब मुझे लगता है कि हमारे पास विकल्प नहीं हैं और जब उनके पालतू जानवर अपनी बीमारी से पीड़ित हैं। यह मेरी नौकरी का विशेष रूप से सुखद हिस्सा नहीं है, लेकिन यह एक जिम्मेदारी है जिसे मैंने लिया है। इसी तरह, मालिकों की भी यह सुनिश्चित करने की एक बड़ी ज़िम्मेदारी है कि उनके पालतू जानवरों की अच्छी तरह से देखभाल की जाए, और यह भी जानें कि "समय" होने पर दुख को कैसे दूर किया जाए।

आप कैसे जानेंगे कि कब पर्याप्त है? मेरे अनुभव में, जो लोग इस प्रश्न का उत्तर देने से डरते हैं, वे सबसे अधिक तैयार हैं क्योंकि वे अपने पालतू जानवरों की जरूरतों और भलाई के बारे में बहुत जागरूक हैं।

वे अक्सर मुझे बस इतना कहते हैं कि वे "बस जानते थे कि यह समय था।"

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डॉ जोआन इंटिले

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