बिल्लियों में एक्रोमेगाली - दुर्लभ लेकिन शायद कम निदान
बिल्लियों में एक्रोमेगाली - दुर्लभ लेकिन शायद कम निदान

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वीडियो: एक्रोमेगाली समुदाय की आवाज़ें: एक दुर्लभ बीमारी पर प्रकाश डालना 2024, मई
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बिल्लियों में एक्रोमेगाली एक बहुत ही सामान्य बीमारी नहीं है, लेकिन कुछ परिस्थितियों में पशु चिकित्सकों और मालिकों को इसके बारे में अधिक जागरूक होने की आवश्यकता है जो हम वर्तमान में हैं।

स्थिति पिट्यूटरी ग्रंथि के भीतर एक सौम्य ट्यूमर के कारण होती है जो अतिरिक्त मात्रा में वृद्धि हार्मोन को गुप्त करती है। वृद्धि हार्मोन के असामान्य रूप से उच्च परिसंचारी स्तर पूरे शरीर में प्रभाव डालते हैं। शारीरिक रूप से, बिल्लियाँ एक व्यापक चेहरा, बड़े पैर, शरीर का बढ़ा हुआ द्रव्यमान विकसित करती हैं, और अक्सर उनका निचला जबड़ा उनके ऊपरी जबड़े से आगे निकल जाता है, जिससे उनके नीचे के दांत उनके शीर्ष दांतों के सामने खड़े हो जाते हैं। ध्यान रखें कि ये एक वयस्क बिल्ली में होने वाले परिवर्तन हैं, न कि ऐसे लक्षण जो बिल्ली के बच्चे के परिपक्व होने पर स्पष्ट हो जाते हैं। एक्रोमेगाली आमतौर पर मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध, न्यूटर्ड, नर बिल्लियों को प्रभावित करती है।

बाहरी दिखावे से अधिक महत्वपूर्ण वे परिवर्तन हैं जो आंतरिक रूप से हो रहे हैं। बिल्ली के मुंह के पीछे के नरम ऊतक आकार में बढ़ सकते हैं, जिससे उनके लिए सांस लेना मुश्किल हो जाता है। ग्रोथ हार्मोन का हृदय की मांसपेशियों पर प्रभाव पड़ता है, जिससे हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी और दिल की विफलता हो सकती है। ऐसे मामलों में जहां पिट्यूटरी ट्यूमर विशेष रूप से बड़ा हो जाता है, यह आसपास के मस्तिष्क के ऊतकों पर दबाव डाल सकता है, जिससे तंत्रिका संबंधी असामान्यताएं हो सकती हैं।

एक्रोमेगाली की सबसे विशिष्ट विशेषताओं में से एक यह है कि इसका निदान लगभग विशेष रूप से मधुमेह मेलिटस वाली बिल्लियों में किया जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि वृद्धि हार्मोन इंसुलिन के प्रभाव का विरोध करता है, जिससे उच्च रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है। स्पष्ट होने के लिए, मधुमेह वाली बिल्लियाँ एक्रोमेगाली विकसित नहीं कर रही हैं; एक्रोमेगाली मधुमेह का अपेक्षाकृत दुर्लभ कारण है … और जो मधुमेह विकसित होता है वह इंसुलिन की सामान्य खुराक के साथ उपचार के लिए अपेक्षाकृत अनुत्तरदायी हो जाता है।

एक्रोमेगाली का आमतौर पर गधे-पीछे के तरीके से निदान किया जाता है। एक पशुचिकित्सा एक नए निदान मधुमेह का इलाज शुरू कर देगा और यह तब तक नहीं है जब तक कि बिल्ली की इंसुलिन खुराक चौंकाने वाले उच्च स्तर तक नहीं पहुंचती है और बीमारी अभी भी अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं होती है कि हम रुकें और सोचें, "हम्म, यहां क्या हो रहा है?"

एक आदर्श दुनिया में, हमें मधुमेह के निदान के समय एक्रोमेगाली के लिए बिल्लियों का मूल्यांकन करना चाहिए। ऐसा करने का एक त्वरित और गंदा तरीका केवल बिल्ली की समग्र स्थिति पर अधिक ध्यान देना है। अगर वह अंडरबाइट वाला बड़ा लड़का है, तो हमारे संदेह का सूचकांक ऊपर जाना चाहिए। अन्यथा, एक्रोमेगाली काफी दुर्लभ है कि हम संभावना को तब तक अनदेखा करना जारी रख सकते हैं जब तक कि यह बाहर नहीं पहुंचती और हमें थप्पड़ मारती है।

एक्रोमेगाली के एक अस्थायी निदान की पुष्टि करना आसान नहीं है। IGF-1 नामक रक्त परीक्षण का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। IGF-1 का स्तर लंबे समय तक उच्च वृद्धि हार्मोन के स्तर के साथ बढ़ता है, लेकिन इंसुलिन उपचार वही काम कर सकता है (जो समस्याग्रस्त है क्योंकि एक्रोमेगाली वाली बिल्लियों का अक्सर पहले से ही मधुमेह के लिए इलाज किया जा रहा है) और अनुपचारित मधुमेह रोगियों में IGF-1 का स्तर झूठा कम हो सकता है। एक एमआरआई या सीटी स्कैन पिट्यूटरी द्रव्यमान की पहचान कर सकता है, लेकिन वे यह संकेत नहीं देते हैं कि यह वृद्धि हार्मोन स्रावित कर रहा है या नहीं। (कुशिंग की बीमारी भी खराब मधुमेह विनियमन और पिट्यूटरी द्रव्यमान का कारण बन सकती है।)

इलाज भी आसान नहीं है। अधिकांश बिल्लियों को रोगसूचक रूप से प्रबंधित किया जाता है। वे अपने मधुमेह को नियंत्रित करने के लिए इंसुलिन की बड़ी खुराक प्राप्त करते हैं (हालांकि, रिबाउंड हाइपोग्लाइसीमिया एक चिंता का विषय है) और यदि आवश्यक हो, तो हृदय रोग और किसी भी अन्य माध्यमिक स्थितियों के लिए चिकित्सा। पिट्यूटरी ट्यूमर को हटाने या सिकोड़ने के लिए सर्जरी और विकिरण चिकित्सा उन मालिकों के लिए विचार करने योग्य विकल्प हैं जो उन्हें वहन कर सकते हैं, लेकिन ये उन्नत उपचार के तौर-तरीके अपेक्षाकृत नए हैं और केवल पशु चिकित्सा विशेष केंद्रों में उपलब्ध हैं।

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डॉ जेनिफर कोट्स

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