वास्तविकता के बावजूद कुछ पशु चिकित्सक आशावादी क्यों रहते हैं?

2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09

मालिक आमतौर पर तीन कारणों में से एक के लिए पशु चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श लेते हैं:

1. वे एक निश्चित निदान प्राप्त करने और आगे की देखभाल के लिए विकल्प स्थापित करने के लिए अनुशंसित स्टेजिंग परीक्षण करने में रुचि रखते हैं।
2. उन्हें अपने पालतू जानवरों के निदान की ठोस समझ है और वे निश्चित रूप से अपने पालतू जानवरों के कैंसर के इलाज में रुचि रखते हैं।
3. वे अपने पालतू जानवर के निदान के बारे में अधिक जानकारी खोज रहे हैं और यह जानने में रुचि रखते हैं कि कैंसर के बढ़ने पर क्या उम्मीद की जा सकती है।

स्वाभाविक रूप से, विभिन्न उद्देश्यों के बीच बहुत अधिक ओवरलैप होता है, लेकिन प्रत्येक के लिए केंद्रीय यह सीख रहा है कि उनके पालतू जानवरों का पूर्वानुमान क्या होगा।

हालांकि हम में से अधिकांश लोग रोग का निदान शब्द को जीवित रहने के समय के साथ जोड़ते हैं, शब्द की वास्तविक परिभाषा "बीमारी या बीमारी का संभावित कोर्स" है। जाहिर है, बाद के विवरण में पालतू जानवर कितने समय तक जीवित रहेगा, इसकी तुलना में बहुत अधिक जटिल पहलू शामिल हैं।

कुछ कैंसर का व्यवहार काफी अनुमानित है। लिंफोमा वाले पालतू जानवर बीमारी के बढ़ने पर बेहद बीमार हो जाते हैं। हेमांगीओसारकोमा वाले कुत्ते आमतौर पर एक बड़े पैमाने पर रक्तस्राव प्रकरण का अनुभव करेंगे, और मौखिक स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा वाली बिल्लियां आमतौर पर सीधे ट्यूमर से संबंधित दर्द से खाना बंद कर देती हैं। हालाँकि मुझे अपनी क्षमता पर भरोसा है कि उन मामलों में क्या होगा, यह सटीक समय सीमा तय करना बहुत मुश्किल है जब बीमारी, रक्तस्राव, या एनोरेक्सिया घातक होगा।

मैंने हाल ही में एक लेख पढ़ा जिसमें मानव चिकित्सकों की अक्षमता का वर्णन किया गया है, जो कि लाइलाज बीमार रोगियों के लिए रोग का निदान प्रदान करने की उनकी क्षमता के संबंध में है। विषय से प्रेरित होकर, मैंने गहराई से खोज की और पाया कि वास्तव में दर्जनों शोध अध्ययन डॉक्टरों की सटीकता की जांच पर केंद्रित हैं, जब यह भविष्यवाणी करने की बात आती है कि निदान के बाद कितने समय तक बीमार रोगी जीवित रहेंगे।

पता चलता है कि डॉक्टर आमतौर पर कार्य में भयानक होते हैं। हैरानी की बात है कि चिकित्सकों ने पूर्वानुमान को अधिक महत्व दिया, जिसका अर्थ है कि वे विश्वास करते थे और लगातार अपने मरीजों को बताते थे कि वे वास्तव में जितना वे करते थे उससे अधिक समय तक जीवित रहेंगे। इसके अलावा, डॉक्टर-रोगी संबंध जितना लंबा होगा, रोग का निदान उतना ही कम सटीक होगा, जिससे यह निष्कर्ष निकलेगा कि "डॉक्टरों की दिलचस्पी नहीं है।.. अधिक सटीक पूर्वानुमान दे सकते हैं, शायद इसलिए कि परिणाम में उनका व्यक्तिगत निवेश कम है।"

अध्ययन के आधार पर, परिणाम कोई मायने नहीं रखते थे कि समाचार देने वाला डॉक्टर एक सामान्य चिकित्सक या विशेषज्ञ था। ऐसा प्रतीत होता है कि सकारात्मकता का अनुभव या डॉक्टरेट के बाद के प्रशिक्षण और विशेषज्ञता के स्तर से कोई संबंध नहीं है। जब इस बात पर विचार किया गया कि मानव चिकित्सक अंतिम रूप से बीमार रोगियों के लिए पूर्वानुमान को अधिक महत्व क्यों देंगे, तो मैं सोचने लगा, ऐसे आशावाद के लिए जिम्मेदार अंतर्निहित व्यक्तित्व लक्षण क्या हैं, विशेष रूप से मेरे अनुभवों के प्रकाश में जो रोगियों को टर्मिनल रोगों के साथ प्रबंधित करते हैं?

क्या हम इस बात को कम आंकते हैं कि हम कैसे सोचते हैं कि हमारे मरीज दुखों को ठीक करने और राहत देने के हमारे अंतर्निहित अभियान के कारण इतना अधिक करेंगे कि हम अपने पुस्तक ज्ञान को अलग रखने और मौके पर खुद को बनाए रखने के लिए तैयार हैं? क्या हम सफल होने के लिए इतने प्रेरित हैं कि छूट से कम कुछ भी, यहां तक कि उन रोगियों में भी जिन्हें हम जानते हैं कि उन्नत बीमारी है, को विफलता माना जाएगा?

यदि हम परिणाम के लिए अधिक रूढ़िवादी अनुमान पेश करते हैं, तो क्या कोई मालिक अपने पालतू जानवरों की आक्रामक देखभाल करने के लिए इच्छुक होगा? चूंकि अधिकांश लोगों के लिए अपने पालतू जानवरों के लिए जीवन की गुणवत्ता मुख्य चिंता का विषय है, और "वास्तविक दुनिया" में हमें दुर्भाग्यपूर्ण "लागत से लाभ" अनुपात पर विचार करना होगा, क्या यह संभव है कि हम आशावाद की ओर झुकें क्योंकि हमारी आशा के लिए एक मौका है इलाज?

क्या हम अपने मालिकों और उनके पालतू जानवरों के साथ साझेदारी बनाए रखने की इतनी दृढ़ता से कामना करते हैं कि हम अवचेतन रूप से उस संघर्ष से बचें जो जीवन देखभाल के अंत के बारे में जटिल चर्चाओं से उत्पन्न होता है और रोग कितनी तेजी से प्रगति कर सकता है?

मुझे यकीन है कि जब निदान की बात आती है, तो अधिकांश पालतू पशु मालिक पूर्ण और क्रूर ईमानदारी की सराहना करेंगे, भले ही इसका मतलब उन्हें चौंकाने वाला होगा कि उन्होंने अपने प्यारे साथियों के साथ कितना कम समय छोड़ा होगा। मैं एक तरफ गिन सकता हूं कि एक मालिक ने कितनी बार कहा, "मैं संख्याएं नहीं सुनना चाहता," जिसका अर्थ है कि वे अनिच्छुक हैं या सुनने में असमर्थ हैं जो मुझे लगता है कि उनके पालतू जानवरों के लिए एक यथार्थवादी परिणाम हो सकता है। आमतौर पर मैं देखता हूं कि यह उनके पालतू जानवरों के परिणाम के लिए उल्लेखनीय आशावाद के बजाय आशंका या इनकार से उत्पन्न होता है।

मेरे दृष्टिकोण से, मालिकों के साथ पूर्वानुमान पर चर्चा करना आसान नहीं है। मैं कभी भी बुरी खबर नहीं देना चाहता, और हालांकि मेरी त्वचा कुछ साल पहले की तुलना में मोटी है, जब मैं पहली बार इस तरह की चर्चा कर रहा था, मैं कभी भी पूरी तरह से "अनुमान लगाने" में सहज नहीं हूं कि मुझे लगता है कि उनके साथ क्या हो सकता है पालतू जानवर और यह किस समय सीमा में हो सकता है।

एक सटीक रोग का निदान केवल नैदानिक अध्ययनों के परिणामों से प्राप्त किया जा सकता है, जिसमें सैकड़ों, यदि हजारों नहीं, तो रोग के रोगियों की जांच की जाती है। एक चिकित्सक का अनुभव ऐसी अकादमिक जानकारी को प्रभावित कर सकता है और विशेष रूप से प्रश्न में रोगी के लिए उत्तर को तैयार कर सकता है।

वास्तव में, हम जो पूर्वानुमान देते हैं, वह कम से कम आंशिक रूप से हमारी पेशेवर आत्मा के गहरे हिस्से से उपजा हो सकता है; इलाज और मदद के हमारे आदर्शों की रक्षा के लिए डिज़ाइन किया गया एक हिस्सा, जैसा कि हम एक इलाज की आशा के लिए रखते हैं, तब भी जब आंकड़े हमें अन्यथा बताते हैं।

डॉ जोआन इंटिले