एक कुत्ते में लिम्फोमा का इलाज करने के लिए मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग करना

2024 लेखक: Daisy Haig | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:09

कार्डिफ़ के अंतिम अपडेट में उनकी कीमोथेरेपी की शुरुआत शामिल थी (देखें कैंसर छूट के बाद, पुनरावृत्ति को रोकने के लिए कीमोथेरेपी का उपयोग करना), इसलिए इस कड़ी में मैं उनके कैंसर उपचार के उपन्यास पहलुओं में से एक में तल्लीन हो जाऊंगा।

जब कार्डिफ़ पहली बार कीमोथेरेपी से गुजरे, तो जनवरी से जुलाई 2014 तक, उन्हें विस्कॉन्सन-मैडिसन कैनाइन लिम्फोमा प्रोटोकॉल (उर्फ CHOP) नामक एक अच्छी तरह से स्थापित और सिद्ध प्रोटोकॉल प्राप्त हुआ। बेशक, मैंने उसे न्यूट्रास्युटिकल्स ( सप्लीमेंट्स), जड़ी-बूटियाँ, एक संपूर्ण आहार आहार, एक्यूपंक्चर, और अन्य उपचार भी दिए ताकि उसकी कीमोथेरेपी को पूरा किया जा सके और दुष्प्रभावों को प्रबंधित करने में मदद की जा सके।

इस बार, कार्डिफ़ को CHOP भी मिल रहा है, लेकिन उसे एक नया उपचार भी मिलेगा, जिसका उद्देश्य नई कैंसर कोशिकाओं को पहचानने और नए ट्यूमर बनाने से पहले उनके विनाश को सुविधाजनक बनाने के लिए उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रशिक्षित करना है। इसे टी-सेल मोनोक्लोनल एंटीबॉडी (एमएबी) कहा जाता है।

एक एंटीबॉडी क्या है?

एक एंटीबॉडी एक प्रतिरक्षा प्रणाली प्रोटीन है जो किसी पदार्थ के संपर्क में आने के जवाब में उत्पन्न होता है जिससे शरीर पहले उजागर हो सकता है या नहीं। वह पदार्थ आमतौर पर एक संक्रामक जीव है, जिसमें वायरस, बैक्टीरिया, कवक और अन्य शामिल हैं।

संक्रामक जीवों के संपर्क में आने के अलावा, टीकाकरण (रेबीज, डिस्टेंपर, पैनेलुकोपेनिया, आदि) प्राप्त करने के बाद प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी बना सकती है।

प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य के लिए एंटीबॉडी महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि वे जीवों की पहचान की सुविधा प्रदान करते हैं इसलिए संक्रमण को या तो रोका जाता है या शरीर के अंदर निवास करने की संभावना कम होती है।

एंटीबॉडी हमेशा हमारे शरीर द्वारा निर्मित नहीं होते हैं; उन्हें उसी, या कभी-कभी भिन्न, प्रजातियों के सदस्यों के बीच भी स्थानांतरित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, माताएं जन्म से पहले अपनी संतानों को एंटीबॉडी ट्रांसफर करती हैं, जबकि भ्रूण विकसित हो रहा होता है, और बाद में नर्सिंग के दौरान उनके स्तन के दूध में।

प्लाज्मा जैसे रक्त उत्पादों के साथ आधान भी एक ही प्रजाति के सदस्यों के बीच स्वास्थ्य-उपज प्रभाव प्रदान करने के लिए एंटीबॉडी हस्तांतरण की अनुमति देता है।

एमएबी कार्डिफ प्राप्त करने वाला एंटीबॉडी प्लाज्मा आधान में या मां के दूध के माध्यम से, या टीकाकरण के लिए माध्यमिक उत्पादित उन एंटीबॉडी से अलग है।

कार्डिफ़ के कैंसर के उपचार के रूप में MAb को क्या विशिष्ट बनाता है?

एमएबी कार्डिफ के कैंसर के इलाज के रूप में अद्वितीय है क्योंकि इसमें कीमोथेरेपी द्वारा उत्पादित की तुलना में अलग क्रिया का तंत्र है। एमएबी कीमोथेरेपी जैसी कैंसर कोशिकाओं को सीधे नहीं मारता है। इसके बजाय, MAb "सेल की सतह पर एक विशिष्ट मार्कर को लक्षित करता है। एक बार जब यह एंटीबॉडी इसे बांध देती है, तो यह प्रतिरक्षा प्रणाली को कोशिका को मारने के लिए संकेत देती है या कोशिका को आत्महत्या करने के लिए कहती है, "कार्डिफ़ के पशु चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट, पशु चिकित्सा कैंसर समूह (कल्वर सिटी, सीए) के डॉ। एवेनेल टर्नर के अनुसार।

डॉ टर्नर ने जनता के लिए उपलब्ध होने से पहले एमएबी के नैदानिक परीक्षण में भाग लिया था, इसलिए मुझे इस उपन्यास उपचार को अपने प्रोटोकॉल में शामिल करने के क्षेत्र में उनके अनुभव पर भरोसा है।

मैं एमएबी को कार्डिफ के कीमोथेरेपी प्रोटोकॉल के हिस्से के रूप में क्यों मानूंगा?

कार्डिफ़ पारंपरिक कीमोथेरेपी देने से उम्मीद है कि नई कैंसर कोशिकाओं को ट्यूमर बनने से रोका जा सकेगा। फिर भी कीमोथेराप्यूटिक दवाओं से जुड़े संभावित दुष्प्रभाव हैं।

डॉ टर्नर के अनुसार, "किसी भी लक्षित चिकित्सा का अपेक्षित परिणाम सामान्य ऊतक और कोशिकाओं को बख्शते हुए समस्या / बीमारी का विशेष रूप से इलाज करना है। MAb को परिणाम में सुधार करना चाहिए और दुष्प्रभावों को कम करना चाहिए। पारंपरिक कीमोथेरेपी उन कोशिकाओं को मार देती है जो तेजी से विभाजित हो रही हैं। कैंसर कोशिकाएं सामान्य कोशिकाओं की तुलना में तेजी से विभाजित होती हैं, इसलिए कीमोथेरेपी कैंसर को मार देती है, लेकिन शरीर में अन्य कोशिकाओं के कारण द्वितीयक दुष्प्रभाव भी होते हैं जो जल्दी से विभाजित हो जाते हैं। आम तौर पर, समग्र परिणाम में सुधार और प्रगति-मुक्त अंतराल और उत्तरजीविता समय को बढ़ाने के लिए एक लक्षित चिकित्सा को कीमोथेरेपी के साथ जोड़ा जाता है।"

मुझे उम्मीद है कि कार्डिफ़ का शरीर एमएबी उपचार को सहन करेगा, विशेष रूप से कुछ कीमोथेरेपी दवाओं जैसे हाइड्रोक्सीडाउनोरूबिसिन (ब्रांड नाम डॉक्सोरूबिसिन या एड्रियामाइसिन) के गंभीर दुष्प्रभावों की संभावना को देखते हुए, जो हृदय पर इसके हानिकारक प्रभावों के लिए जाना जाता है।

MAb के साथ संबद्ध संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?

किसी भी चिकित्सा के साथ, साइड इफेक्ट होने की संभावना मौजूद है, भले ही संभावना बहुत कम हो।

यदि उत्पाद को पर्याप्त रूप से सुरक्षित माना जाता है और उसके CHOP प्रोटोकॉल के समान दुष्प्रभाव नहीं होंगे, तो मैं कार्डिफ़ की कीमोथेरेपी के सहायक के रूप में MAb जैसे उत्पाद का उपयोग करने के लिए तैयार हूं।

जैसा कि यह एक नया उपचार है, मैंने डॉ टर्नर के दृष्टिकोण की तलाश की। वह कहती हैं कि "कभी-कभी आपको टाइप -1 अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया हो सकती है, जो कि हमारे दो अध्ययनों के साथ एकमात्र प्रतिक्रिया है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, आप माध्यमिक ऑटो-प्रतिरक्षा रोग (जैसा कि मानव चिकित्सा में देखा गया है) विकसित कर सकते हैं, जैसा कि लोगों में बी सेल लिंफोमा के लिए आर-चॉप (आर रिटक्सन के लिए खड़ा) कीमोथेरेपी के साथ होता है। पशु चिकित्सा में MAbs के उपयोग के बारे में हमारे पास सीमित जानकारी है क्योंकि यह एक ऐसी नई चिकित्सा है।"

टाइप -1 अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया को एक एलर्जी प्रतिक्रिया माना जाता है जो जल्दी से पित्ती (पित्ती), एंजियोएडेमा (सूजन), उत्सर्जन (उल्टी), दस्त, हाइपोटेंशन (निम्न रक्तचाप) और अन्य जैसे ध्यान देने योग्य परिवर्तनों की ओर ले जाती है। इस तरह की प्रतिक्रिया उस चीज की याद दिलाती है जो कुछ कुत्तों में मधुमक्खियों, सींगों और ततैयों जैसे जहरीले कीड़ों के डंक मारने के कारण होती है।

एमएबी से जुड़ी टाइप -1 अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया की संभावना को डिफेनहाइड्रामाइन हाइड्रोक्लोराइड (उदाहरण के लिए, बेनाड्रिल एलर्जी) जैसे एंटीहिस्टामाइन की प्रीट्रीटमेंट खुराक को प्रशासित करके कम किया जा सकता है।

एक इंजेक्शन के रूप में डीफेनहाइड्रामाइन हाइड्रोक्लोराइड का प्रशासन तेजी से प्रतिक्रिया के कारण मौखिक प्रशासन की तुलना में अधिक आदर्श है और इस बात की गारंटी है कि उत्पाद का वांछित प्रभाव होगा। मौखिक रूप से दी जाने वाली दवाओं को उल्टी किया जा सकता है और हमेशा पूरी तरह से अवशोषित नहीं किया जा सकता है, जिससे पालतू जानवर को नकारात्मक परिणामों के प्रति अधिक संवेदनशील बना दिया जा सकता है।

कार्डिफ़ टी सेल मोनोक्लोनल एंटीबॉडी उपचार का जवाब कैसे दे रहा है?

जैसा कि कार्डिफ़ की बीमारी की वर्तमान अभिव्यक्ति लगभग दिसंबर 2013 में हुई थी, सर्जरी और कीमोथेरेपी के प्रति उनकी प्रतिक्रियाएं बहुत समान हैं। वह सर्जरी से जल्दी ठीक हो जाता है और अपनी कीमोथेरेपी को अच्छी तरह से सहन करता है।

कार्डिफ़ को कैनाइन लिम्फोमा मोनोक्लोनल एंटीबॉडी (टी-सेल) नामक एक उत्पाद प्राप्त हो रहा है, जो अरटाना थेरेप्यूटिक्स, इंक। द्वारा निर्मित है। प्रारंभ में, कार्डिफ़ ने चार सप्ताह के लिए साप्ताहिक रूप से दो बार एमएबी प्राप्त किया। फिर वह चार अतिरिक्त उपचारों के लिए हर दूसरे सप्ताह एमएबी प्राप्त कर रहा है।

एमएबी को लेकर उनका रिस्पॉन्स शानदार रहा है। उन्होंने किसी भी अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया का प्रदर्शन नहीं किया है और आम तौर पर एमएबी के इंजेक्शन के बाद बेहतर महसूस करते हैं। आम तौर पर, कीमोथेरेपी के अलावा एमएबी प्राप्त करने के बाद, उसे दिन में और अक्सर कुछ दिनों के लिए बेहतर भूख दिखाई देती है।

उम्मीद है, हम कार्डिफ़ की श्वेत रक्त कोशिकाओं को किसी भी कैंसर कोशिकाओं को बेहतर ढंग से पहचानने और समाप्त करने के लिए प्रशिक्षण दे रहे हैं-या उन्हें एमएबी के उपयोग के माध्यम से "आत्महत्या करने" के लिए प्रेरित कर रहे हैं।

यदि आप अपने पालतू जानवरों के लिए एमएबी के उपयोग के बारे में उत्सुक हैं, तो इसकी उपलब्धता और अनुकूलता पर अपने पशु चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

कार्डिफ़ की कीमोथेरेपी और एमएबी के सहायक उपचार के रूप में न्यूट्रास्यूटिकल्स और जड़ी-बूटियों के मेरे उपयोग के टूटने के लिए अगली बार ट्यून करें। यह एक ऐसा विषय है जिसके बारे में मैं बहुत भावुक हूं और जिसे मैं उन सभी कैंसर रोगियों पर लागू करता हूं जिनकी मैं देखभाल करता हूं।

डॉ पैट्रिक महाने