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पालतू चिंता और दर्द के लिए सीबीडी का उपयोग करने पर नवीनतम क्या है?
पालतू चिंता और दर्द के लिए सीबीडी का उपयोग करने पर नवीनतम क्या है?

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डॉ. केन लैंब्रेच द्वारा, डीवीएम

मैं मैडिसन, विस्कॉन्सिन में अभ्यास करने वाला एक पशु चिकित्सक हूं। रिकॉर्ड के लिए, मैंने कभी भी पालतू जानवरों पर चिकित्सा भांग / भांग उत्पादों को निर्धारित या उपयोग नहीं किया है। मुझे तकनीकी रूप से चिकित्सा भांग पर चर्चा करने की अनुमति नहीं दी जा सकती है, जो कि सभी 50 राज्यों में कानूनी है, मेरी देखभाल में पालतू जानवरों के लिए पालतू माता-पिता के साथ।

विस्कॉन्सिन का पशु चिकित्सा परीक्षा बोर्ड एक बयान तैयार कर रहा है क्योंकि मैं इसे "वहां हैं" के प्रभाव में लिखता हूं कोई कानूनी नहीं कैनबिस और संबंधित उत्पादों के लिए पशु चिकित्सा में, विस्कॉन्सिन में, पशु चिकित्सकों या पशु चिकित्सा क्लीनिकों द्वारा उपयोग करता है।"

हालांकि, जब पशु चिकित्सकों की बात आती है, तो सीबीडी तेल की बात करते समय अकादमिक और पशु चिकित्सा दृष्टिकोण के साथ-साथ कानूनों के बारे में जानकार होना महत्वपूर्ण है।

हाल ही में, पशु चिकित्सा समुदाय के भीतर, पालतू जानवरों के इलाज के लिए सीबीडी तेल का उपयोग करने के मुद्दे पर चर्चा में वृद्धि हुई है। सीबीडी तेल को पशु चिकित्सा समुदाय की पेशकश करने के लिए क्या अध्ययन किया जा सकता है, इस पर भी अध्ययन प्रकाशित किए गए हैं।

सीबीडी तेल क्या है, और क्या यह कानूनी है?

क्या चिकित्सा भांग एक ऐसा उत्पाद है जो "भांग से संबंधित" है? ऐसा प्रतीत होगा।

गांजा भांग नहीं है, जो कि बहुत भ्रम की स्थिति है। गांजा भांग के सैटिवा पौधे की एक चुनिंदा नस्ल की किस्म है जिसमें 0.3% से कम THC (प्रति शुष्क वजन) होता है। कैनबिडिओल (सीबीडी) भांग के साथ-साथ भांग से आता है जिसमें टीएचसी की मात्रा बहुत अधिक होती है।

गांजा सभी राज्यों में संघीय रूप से कानूनी है, जबकि सीबीडी अभी भी संघीय कानून के तहत एक अनुसूची I दवा है, हालांकि यह कुछ राज्यों में कानूनी है। 0.3% से कम THC वाले उत्पाद (जैसे CBD तेल, टिंचर, जेल कैप्सूल और ट्रीट) सभी 50 राज्यों में वैध हैं, और हमारे ग्राहक उन्हें खरीद रहे हैं। यह पशु चिकित्सकों को सीबीडी पर सूचित करने के लिए कैच -22 के एक बिट में डालता है, लेकिन सामान्य रूप से भांग के कानूनी प्रतिबंधों के कारण इस मुद्दे पर हमारे ग्राहकों को परामर्श प्रदान करने में असमर्थ है।

पशु चिकित्सक सीबीडी तेल पहेली

एवीएमए बताता है, "आज तक, 29 राज्यों और कोलंबिया जिले ने लोगों के लिए चिकित्सा मारिजुआना को वैध कर दिया है, फिर भी पशु चिकित्सकों को अपने रोगियों के लिए भांग का प्रशासन, निर्धारित, वितरण या सिफारिश करने से प्रतिबंधित किया गया है।"

इन मौजूदा प्रतिबंधों के बावजूद, पशु चिकित्सकों को सीबीडी तेल और अन्य कैनबिस डेरिवेटिव के वैज्ञानिक विकास के बारे में सूचित किया जाना अभी भी महत्वपूर्ण है। ऐसा इसलिए है, क्योंकि पशु चिकित्सकों के रूप में, हम केवल वही हैं जो इन उत्पादों के मूल्य और लाभों को पहचानने और संभावित दुष्प्रभावों का मूल्यांकन करने के लिए पर्याप्त रूप से प्रशिक्षित हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात, हम, शपथ के द्वारा, आपके पालतू जानवरों की मदद करने के लिए बाध्य हैं, लेकिन सबसे बढ़कर, "कोई नुकसान न करें।"

पशु चिकित्सकों को सूचित करने का एक और कारण यह है कि सीबीडी तेल के बारे में पशु चिकित्सा नियमों के बावजूद, पालतू माता-पिता इसे अपने पालतू जानवरों के लिए स्वास्थ्य लाभ प्रदान करने की उम्मीद में खरीद रहे हैं।

स्पष्ट होने के लिए: मैं इस समय शिक्षा की वकालत कर रहा हूं और एंडोकैनाबिनोइड सिस्टम के बारे में सूचित किया जा रहा है कि सभी स्तनधारियों के पास टीएचसी या सीबीडी उत्पादों का उपयोग नहीं है, न ही चिकित्सा भांग का निर्धारण (जब तक कि यह आपके राज्य में कानूनी नहीं है).

एंडोकैनाबिनोइड सिस्टम रिसेप्टर्स की एक प्रणाली है जो हर अंग में होती है। ये रिसेप्टर्स भूख, दर्द संवेदना, मनोदशा और स्मृति सहित विभिन्न शारीरिक प्रक्रियाओं को प्रभावित करते हैं।

हाल ही में सीबीडी तेल विकास

चार हालिया घटनाक्रम हैं जो उम्मीद से अधिक स्पष्टता की ओर ले जाएंगे।

1. कॉर्नेल विश्वविद्यालय ने 23 जुलाई, 2018 को एक प्रमुख शिक्षण अस्पताल में पहला चिकित्सा भांग पशु चिकित्सा अध्ययन प्रकाशित किया। यह विशेषज्ञों की एक बहुत ही सम्मानित टीम द्वारा आयोजित किया गया था और जो वाक्षलाग एमएस, डीवीएम, पीएचडी, डीएसीवीएन, डीएसीवीएसएमआर के नेतृत्व में था। अध्ययन कैनाइन ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज में अच्छे परिणाम दिखाता है और नोट करता है कि सीबीडी उपचार के दौरान क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि को छोड़कर कोई वास्तविक दुष्प्रभाव नहीं था।

2. कॉर्नेल विश्वविद्यालय वर्तमान में एक अध्ययन कर रहा है जो सीबीडी तेल और फेलिन के बीच बातचीत पर अधिक ध्यान केंद्रित करेगा, जबकि कोलोराडो स्टेट यूनिवर्सिटी एक अध्ययन पर काम कर रही है जो कुत्तों में चिंता और दौरे के इलाज में सीबीडी तेल की भूमिका की जांच करेगी। यह सीबीडी उत्पादों की खुराक में थोड़ी अधिक स्पष्टता लाएगा।

3. ElleVet के पीछे कंपनी-कॉर्नेल अध्ययन में प्रयुक्त उत्पाद-एक बिल्ली के समान ऑस्टियोआर्थराइटिस अध्ययन भी कर रही है। इस अध्ययन में मेरा ध्यान है, क्योंकि हमारे पास ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ बिल्लियों में लंबे समय तक उपयोग के लिए बहुत कम दवाएं सुरक्षित हैं, और इस बीमारी से पीड़ित 10 साल की उम्र में 90 प्रतिशत बिल्लियों के साथ, यह एक बड़ी बात है! दौरे, ऑन्कोलॉजी और पोस्ट-ऑपरेटिव (टीपीएलओ) दर्द में डॉ। वाक्षलाग और फ्लोरिडा विश्वविद्यालय के साथ इस गिरावट की शुरुआत करने वाले तीन और नैदानिक परीक्षण हैं।

4. एपिडिओलेक्स, एक भांग पृथक, को एफडीए द्वारा 25 जून, 2018 को बच्चों में दौरे के लिए अनुमोदित किया गया था। एफडीए ने अभी हाल ही में (27 सितंबर, 2018) एपिडिओलेक्स को नियंत्रित पदार्थ अधिनियम की अनुसूची V में रखा, जो सबसे कम प्रतिबंधात्मक श्रेणी है। यह पहला भांग / भांग उत्पाद है जो अनुसूची I नियंत्रित पदार्थ श्रेणी के अंतर्गत नहीं आता है। इसका मतलब है कि तकनीकी रूप से, पशु चिकित्सक इसे "ऑफ-लेबल" उपयोग के लिए सूचीबद्ध कर सकते हैं, जैसा कि हम कई अन्य एफडीए दवाएं करते हैं।

हालांकि इसका मतलब यह है कि हम "कैनबिस से संबंधित उत्पाद" लिख सकते हैं, हम संभवतः खर्च के कारण नहीं करेंगे और क्योंकि पालतू जानवरों में इस अलगाव का उपयोग करने वाला कोई प्रकाशित अध्ययन नहीं है।

लेकिन तथ्य यह है कि एफडीए के अनुसार, हम कर सकते हैं, सिवाय इसके कि अगर यह हमारे राज्य लाइसेंसिंग के साथ संघर्ष करता है, जो कि राज्य-दर-राज्य आधार पर है। इस तरह का भ्रम इस समय देश भर में पशु चिकित्सकों और अन्य इच्छुक पार्टियों के बीच अधिकांश चिकित्सा भांग से संबंधित चर्चाओं में व्याप्त है।

तो पालतू माता-पिता के लिए यह सब क्या मायने रखता है?

जब तक हम, पशु चिकित्सकों के रूप में, चिकित्सा भांग पर खुले तौर पर चर्चा करने की अनुमति नहीं है, तब तक उपभोक्ता पालतू जानवरों में वर्तमान सीबीडी सुरक्षा और अनुसंधान जानकारी पर विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करने के लिए कहां जा सकता है?

ConsumerLab.com की किसी भी पूरक की निष्पक्षता और स्वतंत्र परीक्षण के लिए एक पुरानी प्रतिबद्धता है। उनके पास संदर्भों के साथ पूर्ण चर्चा है, जिसमें अन्य बातों के अलावा, सिंथेटिक रूपों से बचने के लिए एक मजबूत चेतावनी शामिल है। वे स्पष्ट रूप से उत्पादों और "खुराक" की कीमत के बीच स्तरों में भारी भिन्नता बताते हैं।

चूंकि सीबीडी वर्तमान में ओवर-द-काउंटर सप्लीमेंट्स में पाया जाता है जिनका कोई नियमन नहीं है, इसलिए तृतीय-पक्ष परीक्षण होना अनिवार्य है। उस ने कहा, हमारे पास प्रभावी खुराक जानने का कोई तरीका नहीं है जब तक कि कोई अध्ययन एक ऐसे अनुमानित उत्पाद का उपयोग करने में सक्षम न हो जिसे लगातार बड़े पैमाने पर उत्पादित किया जा सके। इस प्रकार, ऐसा लगता है कि एफडीए का रुझान पूर्ण-स्पेक्ट्रम पर आइसोलेट्स के पक्ष में है क्योंकि वे लगातार बड़े पैमाने पर उत्पादित हो सकते हैं।

विचार करने के लिए बातें:

गुणवत्ता नियंत्रण

जुलाई 2018 में डेनवर में एवीएमए सम्मेलन में मैंने जिन सूत्रधारों के साथ बात की थी, उनके अनुसार यह शायद सबसे कठिन मुद्दा है। एक दर्जन से अधिक सीबीडी-संबंधित व्याख्यान हैं जिनमें बहुत अच्छी तरह से भाग लिया गया था और उन पर जीवंत चर्चा हुई थी। उन सभी ने समझाया कि सीबीडी आइसोलेट्स और पूर्ण-स्पेक्ट्रम उत्पाद हैं। प्रत्येक उत्पाद के पास एक प्रमाण पत्र होना चाहिए जो यह दर्शाता हो कि यह कहाँ उगाया गया था और इसमें क्या है। एक इंडियाना कानून को जल्द ही क्यूआर कोड की आवश्यकता होगी जो एक प्रमाण पत्र से लिंक हो।

खुराक और सुरक्षा

फुल-स्पेक्ट्रम को आमतौर पर आइसोलेट्स की तुलना में अधिक शक्तिशाली माना जाता है - जो "कम शुरू करें और धीमी गति से चलें" की प्रवृत्ति का अनुसरण करता है। अधिकांश उत्पादों की अनुशंसित प्रारंभिक "खुराक" होती है, लेकिन शोध के बिना, वे केवल अनुमान हैं।

कॉर्नेल विश्वविद्यालय ने सुरक्षा और सटीक खुराक निर्धारित करने के लिए कुत्तों और बिल्लियों दोनों पर दीर्घकालिक सुरक्षा अध्ययन और फार्माकोकाइनेटिक अध्ययन किया। उन्होंने कुत्तों और बिल्लियों में आधा जीवन निर्धारित किया और सटीक खुराक लेने में सक्षम हैं।

क्या पशु चिकित्सक इसके बारे में बात कर सकते हैं?

पशु चिकित्सा सूचना नेटवर्क (वीआईएन) की लंबी चर्चा है कि सीबीडी के संबंध में अन्य राज्यों के पशु चिकित्सक क्या कर सकते हैं और क्या नहीं।

लेख में कहा गया है: २, १३१ उत्तरदाताओं में से ६३ प्रतिशत ने कहा कि उन्हें ग्राहकों द्वारा कम से कम मासिक-और कुछ साप्ताहिक या दैनिक-अपने पालतू जानवरों के लिए भांग उत्पादों के बारे में पूछा जाता है। सर्वेक्षण का जवाब देने वाले अधिकांश पशु चिकित्सकों ने कहा कि वे कभी भी चर्चा शुरू करने वाले नहीं रहे हैं।

27 सितंबर, 2018 को, कैलिफोर्निया पहला और एकमात्र राज्य बन गया जहां पशु चिकित्सकों के लिए भांग के बारे में बात करना विशेष रूप से कानूनी है। यह पशु चिकित्सकों को इसे प्रशासित या वितरित करने की अनुमति नहीं देता है।

इस बीच विस्कॉन्सिन में, मैं अभी भी स्पष्ट नहीं हूं कि क्या मैं ओटीसी गांजा उत्पादों पर 0.3% से कम THC के साथ चर्चा करने में सक्षम हूं!

भविष्य की चुनौतियां

एपिडिओलेक्स वर्गीकरण प्रेस विज्ञप्ति से संदर्भित वर्गीकरण पर डीईए का रुख है:

"मारिजुआना से प्राप्त मारिजुआना और सीबीडी कानून के खिलाफ रहते हैं, केवल सीमित परिस्थितियों को छोड़कर जो यह निर्धारित किया गया है कि चिकित्सकीय रूप से स्वीकृत लाभ है। उन मामलों में, जैसे यहां, दवा को चिकित्सा उपयोग के लिए जनता के लिए उचित रूप से उपलब्ध कराया जाएगा।"

एफडीए पूरक आहार को विनियमित नहीं करता है, तो अन्य सभी भांग से संबंधित उत्पादों के लिए गुणवत्ता नियंत्रण के मुद्दे की निगरानी कैसे की जाएगी? फिर से, गुणवत्ता नियंत्रण के लिए मुझे पता है कि एकमात्र विश्वसनीय संसाधन ConsumerLab.com है, और प्रभावशीलता और कार्रवाई की अवधि के लिए, मजबूत सहकर्मी-समीक्षा वाले पशु चिकित्सा अध्ययन हैं।

जितना अधिक हम सामूहिक रूप से वित्त पोषण और अनुसंधान के चैनल खोल सकते हैं, उतनी ही जल्दी हम पालतू जानवरों के लिए सीबीडी तेल और भांग के लाभों और दुष्प्रभावों के बारे में जानेंगे।

जिन राज्यों में भांग वैध है, वहां के औषधालयों में "प्रमाणित भांग परामर्शदाता" होने चाहिए। उदाहरण के लिए वाशिंगटन राज्य में, इन परामर्शदाताओं को उत्पादों का उपयोग करने के लिए विभिन्न तरीकों के जोखिमों और लाभों का वर्णन करने, उत्पादों का ठीक से उपयोग करने का तरीका दिखाने और चिकित्सा मारिजुआना कानून के बारे में सवालों के जवाब देने की अनुमति है।

उन्हें मारिजुआना के स्थान पर चिकित्सा सलाह देने, किसी भी स्थिति का निदान करने या वर्तमान उपचार (उपचारों) को बदलने की सिफारिश करने की अनुमति नहीं है। इन लोगों को इन उत्पादों के पशु चिकित्सा उपयोग के लिए प्रशिक्षित नहीं किया जाता है।

कैलिफ़ोर्निया वेटरनरी मेडिकल एसोसिएशन की कार्यकारी निदेशक वैलेरी फेनस्टरमेकर कहती हैं कि यह सबसे अच्छा है जब वह कहती हैं (औषधीय मारिजुआना पर वोट से पहले बोलते हुए), "हमारे पास इन उत्पादों को बेचने वाली औषधालय हैं … और कोई भी … एक पशु चिकित्सा पेशेवर के बाहर इनका उपयोग करने के बारे में सलाह नहीं देनी चाहिए। जानवरों में उत्पाद।"

एक पशु चिकित्सक की सलाह

मेरी सलाह है कि उन समस्याओं के लिए आपके पास मौजूद सभी विकल्पों पर चर्चा करने के लिए अपने पशु चिकित्सक के साथ दर्द-प्रबंधन, दौरे या पालतू चिंता परामर्श का समय निर्धारित करें। उदाहरण के लिए, कई पुरानी दर्द स्थितियों का इलाज मौजूदा दवाओं और तौर-तरीकों से बहुत प्रभावी ढंग से किया जा सकता है। इसमें लेजर, एक्यूपंक्चर, मानव दवाओं के ऑफ-लेबल उपयोग (जैसे गैबापेंटिन, अमैंटाडाइन और अल्पकालिक दर्द, ट्रामाडोल) या कभी-कभी सिर्फ एक अच्छा वजन-प्रबंधन कार्यक्रम जैसे एकीकृत / वैकल्पिक उपचार शामिल हैं। मछली के तेल की खुराक और ग्लूकोसामाइन चोंड्रोइटिन सल्फेट की खुराक भी हैं जिनकी प्रभावशीलता के लिए स्वतंत्र परीक्षण किया गया है।

केवल पशुचिकित्सक ही आपको आपके पालतू जानवरों के लिए सभी तौर-तरीकों और दवाओं की सुरक्षा, उनकी बातचीत और दुष्प्रभावों के बारे में सलाह देने के लिए विशेष रूप से प्रशिक्षित होते हैं, इसलिए आपके द्वारा अपने पालतू जानवरों को दी जाने वाली किसी भी चीज़ के बारे में आपको सलाह देने के लिए उन्हें सूचित किया जाना चाहिए।

आप सभी पढ़ सकते हैं और उस जानकारी को अपने पशु चिकित्सक के साथ साझा कर सकते हैं। 0.3% से कम THC वाले उत्पादों में पालतू जानवरों के लिए खुले तौर पर चर्चा करने और भांग पर शोध करने की क्षमता के लिए लड़ने में हमारी सहायता करें।

हमेशा इस क्षेत्र के "जंगली पश्चिम" पहलू से अवगत रहें। संदर्भों की तलाश करें, उन शोधकर्ताओं का अनुसरण करें जिनका मैंने यहां नाम दिया है और नए शोध को प्रोत्साहित करें, क्योंकि यही एकमात्र तरीका है जिससे विश्वसनीयता सुनिश्चित की जा सकती है। घटनाक्रम के लिए बने रहें, क्योंकि वे लगभग प्रतिदिन हो रहे हैं।

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